ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ

Содержание

Слайд 2

Кожные болезни – вопросы этиологии и патогенеза Кожа обладает значительной автономностью

Кожные болезни – вопросы этиологии и патогенеза

Кожа обладает значительной автономностью и

выполняет ряд присущих только ей функций.
Кожа представляет собой внешний покров тела человека и постоянно подвергается разнообразным воздействиям внешних факторов.
Кожа, как анатомо-физиологическая часть организма, нередко подвергается патологическим изменениям в результате заболевания организма в целом или его отдельных органов.
Слайд 3

Токсический эпидермальный некролиз Летальность ≈40% Истинная акантолитическая (вульгарная) пузырчатка Летальность без лечения ≈ 100%

Токсический эпидермальный некролиз
Летальность ≈40%

Истинная акантолитическая (вульгарная) пузырчатка
Летальность без лечения ≈ 100%

Слайд 4

(US Bureau Census estimates for the US population as of July

(US Bureau Census estimates for the US population
as of July

1, 1996. http://www.census.gov)

Ring J., Przybilla B., Ruzicka T. (eds.)
Handbook of Atopic Eczema, 2nd ed, Springer, Berlin New York 2006

Слайд 5

«Крупнопластинчатые образования символизируют человеческую природу кожи, вызывая ассоциации с различными заболеваниями

«Крупнопластинчатые образования символизируют человеческую природу кожи, вызывая ассоциации с различными заболеваниями

(ихтиоз?)»
С.А. Монахов, 2005

Фигурка жреца племен майя и ацтеков, одетого в кожу жертвы
(Калифорния. Коллекция Стендаля)

Слайд 6

Гиппократ (460-377 год до нашей эры) обобщил собственные и систематизировал известные

Гиппократ (460-377 год до нашей эры)
обобщил собственные и систематизировал известные до

него сведения о кожных заболеваниях,
описал лепру, паршу, чесотку, алопецию, герпес и другие, всего более 40 нозологических форм,
впервые обратил внимание на связь заболеваний кожи с изменениями внутренних органов и влиянием факторов внешней среды.

Гален
oписал клинику угревой болезни и предложил термин acne,
предложил термин psoriasis
разработана рецептура охлаждающей мази, которая стала прототипом кольд-крема.

Слайд 7

Многочисленные рецепты приводятся в труде «Канон врачебной науки», написанном знаменитым врачом

Многочисленные рецепты приводятся в труде
«Канон врачебной науки», написанном знаменитым врачом

и ученым древности Авиценной.
разработал диагностику и методику лечения дерматозов и косметических заболеваний кожи,
предложил профилактические меры по их предупреждению.
Слайд 8

Венский профессор, военный хирург Joseph Jacob Ritter von Plenck (1733–1806) «Doctrina

Венский профессор, военный хирург Joseph Jacob Ritter von Plenck (1733–1806) «Doctrina

de morbis cutancis» (Вена, 1776)
ботанический принцип классификации
все болезни кожи (115) на 14 классов
В основу классификации положен морфологический принцип (10 первых классов) - четко отличает морфологические элементы сыпи: maculae, papulae, vesiculae, bullae, pustulae, crustae, squamae, callositas, exeruoscentiae, ulcera cutanea,
11-14 класс: vulnera cutanea, insecta cutanea, morbi unguium, morbi pilorum.
Слайд 9

1798 Robert Willan “On Cutaneous Diseases” Thomas Bateman развивают классификацию I.

1798 Robert Willan “On Cutaneous Diseases”
Thomas Bateman
развивают классификацию I. Plenk


В основе распознавания дерматозов только первичные морфологические элементы.
Учебник Willan On Cutaneous Diseases” - 4 части, выпущенные в период с 1798 по 1808 год содержат детальное описание 119 болезней, 33 иллюстрации)
Bateman Practical synopsis of cutaneous diseases (1813) and the plates in his Delineations of cutaneous diseases (1813 - 1836)

Robert Willan (1757–1812)

Слайд 10

10 Основных высыпных элементов по Willan (1798) I. Papulae II. Squamae

10 Основных
высыпных элементов
по Willan (1798)
I. Papulae
II. Squamae
III. Exanthemata
IV. Bullae
V. Pustulae
VI.

Vesiculae
VII. Tubercula
VIII. Maculae

Plate 1 from Willan’s On cutaneous diseases.

Слайд 11

А - Strophulus confertus (Willan, 1796). Б - Lichen agrius (Willan,

А - Strophulus confertus (Willan, 1796).
Б - Lichen agrius (Willan,

1796)

Porrigo larvalis (Bateman/Willan, 1816)

А

Б

Слайд 12

Третичный сифилис – бугорковые и гуммозные сифилиды. Alexander Balmanno Squire «Photographs

Третичный сифилис
– бугорковые и
гуммозные сифилиды.

Alexander Balmanno Squire
«Photographs (colored

from life) of the diseases of the skin»

Красная волчанка.

Слайд 13

Французская дерматологическая школа l’Hôpital Saint Louis, Париж (открыт в 1607/10 году

Французская дерматологическая школа

l’Hôpital Saint Louis, Париж
(открыт в 1607/10 году Королем Henry

IV
К началу XIX в. насчитывал 1100 коек, 700 из них для лечения пациентов с чесоткой)

В 1801 году Baron Jean Louis Alibert (1766–1837)
1799 – учебный центр
Description des maladies de
la peau. . . (первое издание 1806 )

Слайд 14

«Древо дерматозов» - классификация, в основу которой положена этиологическая зависимость дерматозов

«Древо дерматозов»
- классификация, в основу которой положена
этиологическая зависимость дерматозов

от заболеваний (resp. состояния) внутренних органов и организма в целом,
эволюция и течение дерматозов,
терапевтические походы.
12 ветвей – классы дерматозов (экземы, раки, экзантемы…)
Ветви – отдельные дерматозы
Листья – их клинические варианты

Alibert “arbre de dermatoses”
Clinique de l’Hospital Saint-Louis

Слайд 15

1839 Johann Lucas Schoenlein (1793-1864) - грибковая природа Фавуса 1841 Jacob

1839 Johann Lucas Schoenlein (1793-1864) - грибковая природа Фавуса
1841 Jacob

Henle (1809-1885) – описал Demodex folliculorum
1846 Karl Ferdinand Eichstedt (1816-1892) – возбудитель pityriasis versicolor
1862 Friedrich Wilhelm Felix von Barensprung (1822-1864) ввел термин erythrasma и название возбудителя Microsporon minutissimum.
1848 Gustav Simon (1824-1876) –опубликовал первую книгу на немецком языке Die Hautkrankheiten durch anatomische Untersuchungen erlautert
Объяснял изменения при дерматозах исходя из представлений теории Rudolf Virchow’s (1821-1902)

Становление немецкой дерматологической школы

Слайд 16

Венская (немецкая) дерматологическая школа В 40-х годах XIXв 1845 год F.

Венская (немецкая) дерматологическая школа

В 40-х годах XIXв
1845 год F. Hebra под

влиянием взглядов C. Rokitansky публикует классификацию кожных болезней с точки зрения патологической анатомии
1849 F. Hebra первый профессор по кожным заболеваниям

Венский университет

Слайд 17

Lupus vulgaris tuberculosus Hebra’s Atlas der Hautkrankheiten. Atlas der Hautkrankheiten с

Lupus vulgaris tuberculosus Hebra’s Atlas der Hautkrankheiten.

Atlas der Hautkrankheiten с 1856

по 1876
104 иллюстрации были сделаны врачом и художником Anton Elfinger (1821-1864) и Carl Heitzmann (1836-1896)
1860 as Volume 3 of Virchow’s Handbuch der speciellen Pathologie und Therapie в главе Acute Exantheme und Hautkrankheiten, а затем в Kaposi, Hebra’s Lehrbuch der Hautkrankheiten (1874 и 1876) - Окончательно выделил первичные и вторичные элементы
1880, Kaposi
Pathologie und Therapie der Hautkrankheiten
in Vorlesungen. . .
Слайд 18

Петербургская дерматологическая школа Алексей Герасимович Полотебнов (1839—1907) - первый русский профессор

Петербургская дерматологическая школа

Алексей Герасимович Полотебнов
(1839—1907) - первый русский профессор

по кафедре дерматологии при Петербургской Медико-Хирургической академии
В конце 1867 года после успешной защиты диссертации на степень доктора медицины
А.Г. Полотебнова командируют за границу, где, по рекомендации С.П. Боткина, он занимается изучением дерматологии - в клинике F. Hebra, а затем в клинике Bazen’a.

Статьей «Современное состояние дерматологии в России» А.Г. Полотебнов способствовал изменению университетского устава, согласно которому с 1884 г были учреждены кафедры кожных и венерических болезней во всех университетах страны.

Слайд 19

после ухода А.Г. Полотебнова объединил обе кафедры в одну – дерматологии

после ухода А.Г. Полотебнова объединил обе кафедры в одну – дерматологии

и сифилитических болезней (решение заседания конференции академии 9 апреля 1894 года).
Организатор и создатель Российского общества дерматовенерологов (1885г), первого в Европе.

Вениамин Михайлович Тарновский (1838 - 1907)
первый русский профессор кафедры сифилидологии в России (Петербургской медико-хирургической академии).
выделил сифилидологию из хирургической клиники в самостоятельную дисциплину в 1871 г.