Регуляция выделения

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Регуляция выделения

Содержание

2. План: Методы исследования мочеобразовательной функции Общие принципы регуляции мочеобразования Гуморальная регуляция мочеобразования Виды диуреза Роль почек
3. Процессы, происходящие в канальцах при происхождении по ним различных компонентов мочи фильтрация инулин реабсорбция секреция глюкоза
4. Состав мочи человека, г/сут (из расчета на 1200-1500 мл)
5. Оценка экскреторной функции почек Клиренс(от англ. «clearance»-очищение)- коэффициент очищения. Клиренс вещества Х(СХ)-параметр, показывающий какой объем плазмы
6. Клиренс определяют по: Инулину (полимер фруктозы) Си=125мл/мин на 1,73м2 Си=110мл/мин на 1,73м2 Креатинину Маннитолу Полиэтиленгликолю-400 Непороговые
7. Величину реабсорбции определяют: RX= F x PX – V x UX F - клубочковая фильтрация PX
8. Канальцевая секреция Секреция – выделение в просвет канальца молекул, синтезированных в клетках канальцев. Величину секреции определяют:
9. Общие принципы регуляции мочеобразования: Единство нервных и гуморальных механизмов; Зависимость мочеобразования от кровоснабжения почек; Зависимость работы
10. Гипоталамус – главный центр регуляции мочеобразования
11. Роль гипофиза и надпочечников в регуляции диуреза
12. АДГ (вазопрессин) супраоптическое ядро реабсорбция ВОДЫ гиалуронидаза- фермент проницаемость апикальной мембраны для воды АДГ + V(2)-рецепторы
13. Избыток АДГ увеличение реабсорбции H2O понижение диуреза Механизм понижения диуреза при дегидратации тканей Осморецепторы Волюморецепторы Дегидратация
14. Механизм повышения диуреза при гипергидратации тканей Недостаток АДГ уменьшение реабсорбции H2O повышение диуреза Осморецепторы Волюморецепторы Гипергидратация
15. Минералкортикоид (клубочковая зона коры надпочечников) реабсорбцию и секрецию натрия калия и ионов водорода Альдостерон + Цитоплазмотический
16. Влияние на диурез альдостерона избыток альдостерона увеличение реабсорбцииNa+ вторичная реабсорбция H2O понижение выделения Na+ и мочи
17. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система
18. Натрийуретический гормон вырабатывается миоцитами правого предсердия экскрецию Na, CI реабсорбции воды в канальцах подавляет секрецию ренина
19. Регуляция выведения кальция и фосфатов Паратгормон – увеличивает реабсорбцию кальция и выведение фосфатов, тормозит реабсорбцию натрия
20. Анурия- прекращение образования мочи из-за резкого снижения АД и др Антидиурез-снижение мочеобразования за счет повышения реабсорбции
21. Роль почек в поддержании водно-солевого равновесия в организме Регуляция соотношения калия и натрия
22. Роль почек в поддержании водно-солевого равновесия в организме Регуляция выделения воды
23. Гормоны, регулирующие реабсорбцию воды в канальцах Повышают проницаемость эпителия для Н2О (вазопрессин, пролактин, хорионический гонадотропин) Меняют
24. Роль почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия Экскреция кислот почкой осуществляется за счет 3-х компонентов: Н2СО3 (результат
25. Иннервация почки
26. Влияние симпатической нервной системы на мочеобразование Адресованы к адренорецепторам почечных сосудов, вторичное влияние на диурез Реализуется
27. Регуляция канальцевой секреции Влияние симпатической нервной системы за счет изменения кровотока в постгломерулярных капиллярах и энергетического
28. Иннервация мочевого пузыря
30. Скачать презентацию

Слайд 2

План:
Методы исследования мочеобразовательной функции
Общие принципы регуляции мочеобразования
Гуморальная регуляция мочеобразования
Виды диуреза
Роль

почек в регуляции некоторых параметров гомеостаза
Нервная регуляция деятельности почек
Регуляция выведения мочи

Слайд 3

Процессы, происходящие в канальцах при происхождении по ним различных компонентов мочи
фильтрация
инулин
реабсорбция
секреция
глюкоза
(в

норме)

ионы K+

фильтрация и реабсорбция

мочевина

фильтрация
и секреция

диодраст

Слайд 4

Состав мочи человека, г/сут (из расчета на 1200-1500 мл)

Слайд 5

Оценка экскреторной функции почек
Клиренс(от англ. «clearance»-очищение)- коэффициент очищения.
Клиренс вещества Х(СХ)-параметр, показывающий

какой объем плазмы очищается от вещества Х за 1 минуту, выражается в мл/мин.
СХ=V x UX/ PX
V-объем экскретированной мочи; UX - концентрация вещества Х в моче; PX - концентрация вещества Х в плазме крови;

Слайд 6

Клиренс определяют по:
Инулину (полимер фруктозы)
Си=125мл/мин на 1,73м2
Си=110мл/мин на 1,73м2
Креатинину
Маннитолу
Полиэтиленгликолю-400
Непороговые вещества-вещества, выведение

которых не зависит от их концентрации в крови, не реабсорбируется и не секретируется .
Пороговые вещества-вещества, для которых существует порог выведения-концентрация вещества в крови, при которой вещество не может полностью реабсорбироваться и выводится с конечной мочой (глюкоза, хлориды, Na, K, Ca, мочевая кислота)

Непороговые
вещества

Слайд 7

Величину реабсорбции определяют:
RX= F x PX – V x UX
F

- клубочковая фильтрация
PX -концентрация вещества Х в плазме крови
V -объем экскретированной мочи
UX -концентрация вещества Х в моче

Слайд 8

Канальцевая секреция
Секреция – выделение в просвет канальца молекул, синтезированных в клетках

канальцев.
Величину секреции определяют:
SX = V x UX –F x PX
F - клубочковая фильтрация
PX -концентрация вещества Х в плазме крови
V -объем экскретированной мочи
UX -концентрация вещества Х в моче

Слайд 9

Общие принципы регуляции мочеобразования:
Единство нервных и гуморальных механизмов;
Зависимость мочеобразования от кровоснабжения

почек;
Зависимость работы почек от интенсивности обмена веществ;

Слайд 10

Гипоталамус – главный центр регуляции мочеобразования

Слайд 11

Роль гипофиза и надпочечников в регуляции диуреза

Слайд 12

АДГ (вазопрессин)
супраоптическое ядро
реабсорбция ВОДЫ
гиалуронидаза- фермент проницаемость апикальной мембраны для воды
АДГ

+ V(2)-рецепторы базальной мембраны
клеток дистального сегмента и собирательных
трубок + G-белок активация
аденилатциклазы,образование цАМФ из АТФ
стимуляция протеинкиназы А,встраивание
аквапоринов в апикальную мембрану
ВОДА В КЛЕТКУ

Слайд 13

Избыток АДГ
увеличение
реабсорбции
H2O
понижение
диуреза
Механизм
понижения
диуреза при
дегидратации
тканей
Осморецепторы
Волюморецепторы
Дегидратация
тканей
понижение
диуреза
АДГ

Слайд 14

Механизм
повышения
диуреза при
гипергидратации
тканей
Недостаток
АДГ
уменьшение
реабсорбции
H2O
повышение
диуреза
Осморецепторы
Волюморецепторы
Гипергидратация
тканей
АДГ

Слайд 15

Минералкортикоид (клубочковая зона коры надпочечников)
реабсорбцию и секрецию
натрия калия и

ионов водорода
Альдостерон + Цитоплазмотический рецептор
Ядро ДНК-зависимый синтез тРНК,образование
белков для транспорта Na синтез компонентов
натриевого насоса, ферментов цикла Кребса
Na входит в клетку ч/з апикальную мембрану из
просвета канальца, а К из клетки, за счет калиевой
Проницаемости базальной мембраны

Альдостерон

Слайд 16

Влияние на диурез альдостерона
избыток
альдостерона
увеличение
реабсорбцииNa+
вторичная
реабсорбция
H2O
понижение
выделения Na+
и мочи
натрий-чувствительные рецепторы
Недостаток

натрия

стимуляция
выделения
минералкортикоидов

Понижение диуреза
и натрийуреза

Слайд 17

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

Слайд 18

Натрийуретический гормон
вырабатывается миоцитами правого предсердия
экскрецию Na, CI
реабсорбции воды в

канальцах
подавляет секрецию ренина
ингибирует эффекты ангиотензина II и альдостерона
расслабляет гладкие мышечные клетки мелких сосудов и АД
Факторы способствующие выделению гормона:
объема циркулирующей крови
воды в организме

Слайд 19

Регуляция выведения кальция и фосфатов
Паратгормон – увеличивает реабсорбцию кальция и выведение

фосфатов, тормозит реабсорбцию натрия и секрецию водорода
Кальцитонин – уменьшает реабсорбцию кальция и фосфатов
Кальцитриол (образующийся в почках активная форма витамина D3)- способствует всасыванию кальция

Слайд 20

Анурия- прекращение образования мочи из-за резкого снижения АД и др
Антидиурез-снижение мочеобразования

за счет повышения реабсорбции воды (олигурия) .
Водный диурез- выделение с мочой большого количества воды (до 25 литров), наблюдается при недостатке АДГ (полиурия)
Осмотический диурез- выделение с мочой осмотически активных веществ (натрия, глюкозы) и воды (полиурия)

Слайд 21

Роль почек в поддержании водно-солевого равновесия в организме
Регуляция соотношения калия и

натрия

Слайд 22

Роль почек в поддержании водно-солевого равновесия в организме
Регуляция выделения воды

Слайд 23

Гормоны, регулирующие реабсорбцию воды в канальцах
Повышают проницаемость эпителия для Н2О

(вазопрессин, пролактин, хорионический гонадотропин)
Меняют чувствительность клеточных R к вазопрессину (альдостерон, паратгормон, кальцитонин,)
Меняют осмотический градиент интерстиция мозгового вещества (паратгормон, инсулин, тироксин)
Меняют активный транспорт Nа, а за счет этого и воды (альдостерон, прогестерон, глюкагон)
Повышают осмотическое давление канальцевой мочи за счет нереабсорбированных осмотически активных веществ (контринсулярные гормоны)
Меняют кровоток по сосудам мозгового вещества (ангиотензин II, вазопрессин идр.)

Слайд 24

Роль почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия
Экскреция кислот почкой осуществляется за

счет 3-х компонентов:
Н2СО3 (результат вытеснения водородом натрия из бикарбонатов и реабсорбции Nа)
Титруемых кислот
Аммония (результат детоксикации аммиака)

Слайд 25

Иннервация почки

Слайд 26

Влияние симпатической нервной системы на мочеобразование
Адресованы к адренорецепторам почечных сосудов, вторичное

влияние на диурез
Реализуется через бета-адренорецепторы мембран клеток проксимальных и дистальных канальцев, активируют реабсорбцию глюкозы, натрия, воды
Оказывает трофическое влияние на клетки нефрона

Слайд 27

Регуляция канальцевой секреции
Влияние симпатической нервной системы за счет изменения кровотока в

постгломерулярных капиллярах и энергетического обмена в клетках эпителия канальцев
Гормональная регуляция : усиление проксимальной секреции органических веществ за счет метаболических эффектов (соматотропин, тироксин, андрогены)

Слайд 28

Регуляция выделения

Содержание

План:Методы исследования мочеобразовательной функцииОбщие принципы регуляции мочеобразования Гуморальная регуляция мочеобразованияВиды диурезаРоль

Процессы, происходящие в канальцах при происхождении по ним различных компонентов мочифильтрацияинулинреабсорбциясекрецияглюкоза(в

Состав мочи человека, г/сут (из расчета на 1200-1500 мл)

Оценка экскреторной функции почекКлиренс(от англ. «clearance»-очищение)- коэффициент очищения.Клиренс вещества Х(СХ)-параметр, показывающий

Величину реабсорбции определяют: RX= F x PX – V x UXF

Канальцевая секрецияСекреция – выделение в просвет канальца молекул, синтезированных в клетках

Общие принципы регуляции мочеобразования:Единство нервных и гуморальных механизмов;Зависимость мочеобразования от кровоснабжения

Гипоталамус – главный центр регуляции мочеобразования

Роль гипофиза и надпочечников в регуляции диуреза

АДГ (вазопрессин)супраоптическое ядро реабсорбция ВОДЫгиалуронидаза- фермент проницаемость апикальной мембраны для водыАДГ

Минералкортикоид (клубочковая зона коры надпочечников) реабсорбцию и секрецию натрия калия и

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

Натрийуретический гормонвырабатывается миоцитами правого предсердия экскрецию Na, CI реабсорбции воды в

Регуляция выведения кальция и фосфатовПаратгормон – увеличивает реабсорбцию кальция и выведение

Анурия- прекращение образования мочи из-за резкого снижения АД и дрАнтидиурез-снижение мочеобразования

Роль почек в поддержании водно-солевого равновесия в организмеРегуляция соотношения калия и

Роль почек в поддержании водно-солевого равновесия в организмеРегуляция выделения воды

Гормоны, регулирующие реабсорбцию воды в канальцах Повышают проницаемость эпителия для Н2О

Роль почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия Экскреция кислот почкой осуществляется за