Хронические вирусные инфекции кошек

Содержание

Слайд 2

Вирусный перитонит кошек – FIP – это хронически протекающая вирусная болезнь

Вирусный перитонит кошек – FIP – это хронически протекающая вирусная

болезнь диких и домашних кошек, вызываемая короновирусом. Впервые описана в 1950 г в Америке.
Слайд 3

Возбудитель РНК - содержащий вирус, семейства Coronoviridae. Серотип 1 – обладает

Возбудитель РНК - содержащий вирус, семейства Coronoviridae.
Серотип 1

– обладает низкой вирулентностью, размножаетсяв эпителиальных клетках кишечника – FCoV
Серотип 2 - системно инвазивный штамм - FIPVs
Слайд 4

Короновирусные инфекции распространены повсеместно!!!!

Короновирусные инфекции распространены повсеместно!!!!

Слайд 5

Патогенез Источником возбудителя инфекции служат больные кошки и кошки вирусоносители. Инкубационный

Патогенез

Источником возбудителя инфекции служат больные кошки и кошки вирусоносители.
Инкубационный период может

длится от 2 недель до 2 – 3 месяцев.
FCoV болеют в основном котята до 6 месяцев, реже взрослые животные
FIP поражает животных в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
Животные в основном заражаются орально, не исключен воздушно – капельный путь передачи.
Слайд 6

Место репликации FCoV кишечный эпителий. Вирус остается в пищеварительном тракте надолго

Место репликации FCoV кишечный эпителий. Вирус остается в пищеварительном тракте надолго

и не распространяется за пределы кишечника.
FIP спорадическое заболевание – результат мутации кишечного короновируса.
Слайд 7

Факторы, которые повышают FCov репликацию в кишечнике и увеличивают вероятность мутации

Факторы, которые повышают FCov репликацию в кишечнике и увеличивают вероятность мутации

:

Молодой возраст
Породная предрасположенность
Иммунный статус
Стресс
Хирургия
Питомники и скученное содержание
Вакцинация
Кастрация
Переезд

Слайд 8

Клинические признаки : Инфекция FCov вызывает диарею или рвоту. Инфицированные котята

Клинические признаки :

Инфекция FCov вызывает диарею или рвоту.
Инфицированные котята могут отставать

в росте
У большинства животных никаких симптомов не проявляется!!!!
Слайд 9

Клинические признаки вирусного перитонита варьируют и являются следствием васкулита и как

Клинические признаки вирусного перитонита варьируют и являются следствием васкулита и как

следствие органной недостаточности в результате повреждения сосудов.
3 формы проявления : экссудативная ( влажная ) форма, гранулематозная ( сухая ) форма, смешанная форма.
Слайд 10

Экссудативная форма : Выпот в брюшную полость ( фиброзный перитонит )

Экссудативная форма :

Выпот в брюшную полость ( фиброзный перитонит ) -

асцит
Выпот в грудную полость ( плеврит ) или в перикард ( перикардит ) – наблюдается одышка
Увеличение брыжеечных лимфоузлов
Депрессия
Анорексия
Потеря веса
Слайд 11

Гранулематозная форма: Лихорадка Потеря веса Снижение аппетита При поражении легких появляется одышка Увеличение брыжеечных лимфоузлов Нефромегалия

Гранулематозная форма:

Лихорадка
Потеря веса
Снижение аппетита
При поражении легких появляется одышка
Увеличение брыжеечных лимфоузлов
Нефромегалия

Слайд 12

Часто поражаются глаза. Наиболее распространено изменение сетчатки. Происходит лимфоцитарная инфильтрация сосудов

Часто поражаются глаза. Наиболее распространено изменение сетчатки. Происходит лимфоцитарная инфильтрация

сосудов сетчатки и периваскулярный выпот , которая проявляется как нечеткие сероватые линии по обе стороны от кровеносных сосудов.
Слайд 13

Также встречаются увеиты. Обычно часть или вся радужная оболочка становятся коричневого

Также встречаются увеиты. Обычно часть или вся радужная оболочка становятся

коричневого цвета. Большое количество вспомогательных клеток в передней камере глаза оседают на задней части роговицы и вызывают ее помутнение.
Слайд 14

Кровоизлияния в переднюю камеру глаза – гифема.

Кровоизлияния в переднюю камеру глаза – гифема.

Слайд 15

Неврологические признаки различные. Поражения мультифакальные – атаксия, нарушения координации движений, судороги,

Неврологические признаки различные. Поражения мультифакальные – атаксия, нарушения координации движений,

судороги, поведенческие изменения. При поражении черепных нервов выявляется дефицит или потеря рефлекса угрозы. При поражении периферических нервов или спинного мозга появляется прогрессирующая атаксия, парезы. Редко встречается гидроцефалия.
Слайд 16

Диагностика

Диагностика

Слайд 17

Гематология и биохимия крови Количество лейкоцитов может быть как понижено, так

Гематология и биохимия крови

Количество лейкоцитов может быть как понижено, так и

повышено
Лимфопения
Анемия от легкой до умеренной

Увеличение количества сывороточного белка, вызванное повышением уровня глобулинов.
Соотношение альбумина и глобулина в крови имеет высокую диагностическую ценность. Оптимальное пороговое значение – 0,8
Повышение АЛТ, АСТ
Повышенное значение билирубина
Повышение мочевины и креатинина

Слайд 18

Анализ выпотной жидкости Имеет большую диагностическую ценность. Жидкость обычно прозрачно –

Анализ выпотной жидкости

Имеет большую диагностическую ценность.
Жидкость обычно прозрачно – желтого цвета,

липкой консистенции.
Содержит большое количество - более 3,5 г / дл
Клеточный состав минимален – макрофаги, нейтрофилы
Соотношение альбумин \ глобулин от 0,4 до 0,8
Слайд 19

Тест Rivalta Для проведения реакции в пробирку добавляют 8 мл дистиллированной

Тест Rivalta

Для проведения реакции в пробирку добавляют 8 мл дистиллированной

воды и 1 каплю уксусной кислот На поверхность этого раствора наносят 1 каплю выпотной жидкости. Если капля исчезает – тест отрицательный. Если капля остается и медленно стекает, то реакция положительная.
Положительный результат может также быть при бактериальном перитоните и лимфоме.
Чувствительность теста 91,3 %, специфичность 65,5 %.
Слайд 20

Спинномозговая жидкость При анализе спинномозговой жидкости выявляется повышенный уровень белка и

Спинномозговая жидкость

При анализе спинномозговой жидкости выявляется повышенный уровень белка и

плеоцитоз, содержащий главным образом нейтрофилы, лимфоциты, макрофаги.
Слайд 21

Определение антител в сыворотке крови или выпотной жидкости. Определяется титр антител

Определение антител в сыворотке крови или выпотной жидкости.

Определяется титр антител к

FCoV и не дает различия между штаммами, однако у большинства антител - положительных кошек не развивается вирусный перитонит
Интерпретировать результаты сложно, поэтому низкая диагностическая ценность.
Некоторые кошки с экссудативным перитонитом могут иметь низкие титры антител или реагировать отрицательно
Низкие и средние титры не имеют диагностического значения!
Слайд 22

ПЦР диагностика Широко используется в диагностике, но не дает 100 %

ПЦР диагностика

Широко используется в диагностике, но не дает 100 % результата
Интерпретировать

результаты сложно
Часто бывают ложноотрицательный результаты. В большинстве случаев это связано с разрушением РНК вируса. И ложноположительные результаты, так как анализ не делает различия между вирулентными и не вирулентными штаммами.
Слайд 23

Иммуноокрашивание антигена в макрофагах Иммунофлюорисцентная окраска макрофагов в выпотной жидкости –

Иммуноокрашивание антигена в макрофагах

Иммунофлюорисцентная окраска макрофагов в выпотной жидкости – диагностическая

ценность 57 %.
Иммуногистохимическая окраска макрофагов в тканях – диагностическая ценность 100%
Иммуноокрашивание не различает вирулентные и авирулентные штаммы, но только вирус FIP способен в большом количестве размножатся в макрофагах
Слайд 24

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика

Слайд 25

Слайд 26

Лечение

Лечение

Слайд 27

Надежного способа лечение не существует!! Болезнь заканчивается летальным исходом в 100%

Надежного способа лечение не существует!!
Болезнь заканчивается летальным исходом в 100% случаев.

Кошки с экссудативной формой живут от нескольких дней, до нескольких недель. В некоторых случаях на фоне лечения развивается сухая форма. Кошки с сухой формой могут жить до 1 года!
Терапия симптоматическая!!
Слайд 28

Иммуносупрессивные препараты: Преднизолон 2 – 4 мг на кг в день

Иммуносупрессивные препараты:

Преднизолон 2 – 4 мг на кг в день
Циклофосфамид

4 мг на кг в день
Хлорамбуцил 2 мг на кг в день
Циклоспорин 2 – 5 мг на кг в день
Слайд 29

Антибиотики широкого спектра действия Препараты для лечения васкулита Витаминные препараты Поддерживающие инфузионные растворы

Антибиотики широкого спектра действия
Препараты для лечения васкулита
Витаминные препараты
Поддерживающие инфузионные растворы

Слайд 30

Использование интерферонов не влияет на длительность жизни и на клиническую картину

Использование интерферонов не влияет на длительность жизни и на клиническую картину

при у кошек с вирусным перитонитом. При FCov есть данные, что подавляется репликация вируса в кишечнике.
Комбинация интерферона и противовирусных препаратов ( Зидовудин, Рибоверин )
Слайд 31

Профилактика и контроль

Профилактика и контроль

Слайд 32

Уменьшение количества кошек в помещении. Кошки должны содержатся стабильными группами до

Уменьшение количества кошек в помещении. Кошки должны содержатся стабильными группами до

3 – 4 животных.
Избегать контакта кошек не инфецированных, с источником заражения. Уже имеющихся кошек нужно исследовать на FCoV перед подселением новых или спариванием
Ранний отъем и изоляция котят
Вакцинация
Каждые 3 - 6 месяцев проводить обследование всех животных
Уменьшение загрязнения окружающей среды фекалиями.
Профилактики вирусного перитонита не существует!!
Слайд 33

Вакцинация Вакцина от вирусного перитонита – Primucell. Это модифицированная живая вакцина,

Вакцинация

Вакцина от вирусного перитонита – Primucell. Это модифицированная живая вакцина,

содержит короновирус, реплицирующийся в носоглотке. Не эффективна, если кошка уже заражена. Эффективность составляет 50 – 75 %. Вакцинируют котят старше 16 – ти недель.
Слайд 34

Вирусный иммунодефицит кошек Это преимущественно латентная инфекция, характеризующееся поражением иммунной системы.

Вирусный иммунодефицит кошек

Это преимущественно латентная инфекция, характеризующееся поражением иммунной системы.

Слайд 35

Возбудитель впервые был обнаружен в питомнике Калифорнии в 1986 г. Он

Возбудитель впервые был обнаружен в питомнике Калифорнии в 1986 г.

Он относится к ретровирусам из семейства лентивирусови похож на вирус СПИДа у людей, но оба они видоспецифичные.
Слайд 36

FIV – инфицированные кошки встречаются повсеместно. Чаще болеют бродячие коты и

FIV – инфицированные кошки встречаются повсеместно. Чаще болеют бродячие коты

и кошки в возрасте 5 – 10 лет. Основной путь передачи – кусаные раны, так как вирус содержится преимущественно в слюне. Может передаваться от матери к котятам трансплацентарно и через молоко. Также вирус обнаруживается в крови и спинномозговой жидкости. Не стоек в окружающей среде и быстро разрушается.
Слайд 37

Патогенез : Сложен и плохо изучен, так как вирус имеет длительный инкубационный период – несколько лет!!

Патогенез :

Сложен и плохо изучен, так как вирус имеет длительный

инкубационный период – несколько лет!!
Слайд 38

3 фазы : Первая фаза – острая фаза. Характеризуется лихорадкой и

3 фазы :

Первая фаза – острая фаза. Характеризуется лихорадкой и генерализованной

лимфоденопатией на 4 – 6 – й неделе после заражения вирусом. Может развиваться нейтропения и лейкопения.
Вторая фаза – скрытая или субклиническая, на которой нет никаких клинических симптомов. Эта стадия может длится в течении нескольких лет.
Третья фаза – фаза иммунодефицита. Во время этой клинической фазы иммунная сиcтема кошки работает неправильно. Поступательно снижается содержание CD 4 T – лимфоцитов ( хелперов ) и увеличивается CD 8 Т- лимфоцитов ( супрессоров ). Угнетается иммунный ответ и тормозится выработка АТ разных классов.
Слайд 39

Клинические признаки: Хронические инфекции ротовой полости наблюдаются у 50 % кошек

Клинические признаки:

Хронические инфекции ротовой полости наблюдаются у 50 % кошек

с FIV – стоматиты, гингивиты
Дисфагия
Снижение аппетита или анорексия
Неприятный запах изо рта
Гиперсаливация
Слайд 40

Заболевания дыхательной системы – 30 % у кошек с FIV. Хронические

Заболевания дыхательной системы – 30 % у кошек с FIV.
Хронические

выделения из носа и чихание – результат герпесвирусной инфекции
Пневмонии
Увеиты
Слайд 41

Периодические или хронические инфекции кожи и ушей Демодекоз Нотаэдроз Дерматофития Хронические абсцессы

Периодические или хронические инфекции кожи и ушей
Демодекоз
Нотаэдроз
Дерматофития
Хронические абсцессы

Слайд 42

Хроническая диарея наблюдается у 10 % кошек с FIV Неврологические симптомы

Хроническая диарея наблюдается у 10 % кошек с FIV
Неврологические симптомы встречаются

не часто – атаксия, нарушения координации движения, параличи, судороги, изменения в поведении.
Анемии от умеренной до тяжелой
FIV – инфицированные кошки в 5 раз более склонны к развитию лимфом
Слайд 43

Диагностика

Диагностика

Слайд 44

Определение АТ к FIV Наиболее часто используется в диагностике. Достоверность около

Определение АТ к FIV

Наиболее часто используется в диагностике.
Достоверность около 54 %
Бывают

ложноположительные результаты. Чаще всего у котят в возрасте до 6 – ти месяцев.
Ложноотрицательные результаты связаны с низким содержание АТ, если прошло менее 12 – ти недель после заражения.
Положительный результат должен подтверждаться другими лабораторными методами!!
Слайд 45

Выделение вируса Дорогой, но самый достоверный метод диагностики. Заключается в выделении

Выделение вируса

Дорогой, но самый достоверный метод диагностики.
Заключается в выделении вируса из

периферических лимфоцитов крови.
Наличие вируса можно также подтвердить ПЦР.
Слайд 46

Лечение

Лечение

Слайд 47

До настоящего времени эффективного лечения не существует!!!

До настоящего времени эффективного лечения не существует!!!

Слайд 48

Поскольку заболевание может сопровождаться самыми разными клиническими симптомами, то и лечение

Поскольку заболевание может сопровождаться самыми разными клиническими симптомами, то и

лечение нужно проводить в соответсвие этих состояний.
Слайд 49

Для контроля вторичной бактериальной инфекции используются антибиотики Противовирусная терапия : Зидовудин

Для контроля вторичной бактериальной инфекции используются антибиотики
Противовирусная терапия :
Зидовудин 15

мг на кг 2 раза в день
Лечение стоматита :
Метронидазол 10 – 15 мг на кг 2 раза в день
Клиндамицин 12,5 мг на кг 2 раза в день
Преднизолон 2 мг на кг 1 раз в день
Циклоспорин 2 мг на кг 1 раз в день
Слайд 50

Применение интерферона у кошек FIV – инфицированных дает улучшение качества жизни

Применение интерферона у кошек FIV – инфицированных дает улучшение качества

жизни в 10 % случаев его применения. В терминальной стадии болезни никакого клинического эффекта не достигнуто.