Регуляция кислотноосновного равновесия плазмы крови

Содержание

Слайд 2

Показатели КОР организма: Концентрация ионов Н+, т.е. рН РСО2 артериальной крови

Показатели КОР организма:
Концентрация ионов Н+, т.е. рН
РСО2 артериальной крови

(40 mmHg, 35-45 mmHg)
Ро2 артериальной крови (косвенный показатель)
HbО2 / Hb
Концентрация оснований (состав буферов)
Слайд 3

рН: 1. Внутриклеточный рН Внутри эритроцита рН ~ 7,20 – 7,30

рН:
1. Внутриклеточный рН
Внутри эритроцита рН ~ 7,20 – 7,30
2. Внеклеточный

рН
Нормальный рН плазмы 7,35 – 7,45
Совместимый с жизнью рН плазмы ~ 7,00 – 7,70
3. рН экскретируемых жидкостей
Диапазон значений рН мочи 4,50 – 8,00
Слайд 4

Источники поступления и пути выведения из организма ионов Н+ Поступление: образование

Источники поступления и пути выведения из организма ионов Н+

Поступление:
образование из

СО2 в тканях
образование нелетучих кислот в результате метаболизма
потеря бикарбоната (в результате диареи и пр.)
потеря бикарбоната с мочой
абсорбция кислот в ЖКТ

Потери:
выведение СО2 через легкие
утилизация Н+ при метаболизме органических анионов
потери Н+ при рвоте и с мочой
абсорбция оснований в ЖКТ

Слайд 5

Поддержание КОР плазмы обеспечивают: 1. буферы: – белковый (главным образом Hb)

Поддержание КОР плазмы обеспечивают:
1. буферы:
– белковый (главным образом Hb)

бикарбонатный
– фосфатный
2. легкие (благодаря выведению углекислого газа)
3. почки (благодаря экскреции Н+ и реабсорбции НСО3-)
Слайд 6

Изменения α наблюдается в ограниченных пределах рН, равных рК‘ ± 2

Изменения α наблюдается в ограниченных пределах рН, равных рК‘ ± 2


Буферная емкость – величина, характеризующая соотношение между количеством добавленных Н+ или ОН- и изменением рН

Буферный эффект заключается в уменьшении влияния добавленных в раствор Н+ или ОН-

Общее представление о буферах

= K' с учетом
ионной силы

Слайд 7

В его состав входят белки плазмы (альбумин) и Hb. RCOOH ↔

В его состав входят белки плазмы (альбумин) и Hb.
RCOOH ↔ RCOO-

+ H+
RNH3+ ↔ RNH2 + H+
RSH ↔ RS- + H+
и др.
HN NH+ HN N
остаток His

Белковый буфер

Hb содержит 38 имидазольных колец

главную роль играют боковые группы белков

Слайд 8

Hb более слабая кислота, чем HbO2 ⇒ дезоксигенация усиливает буферные свойства гемоглобина

Hb более слабая кислота, чем HbO2
⇒ дезоксигенация усиливает буферные свойства

гемоглобина
Слайд 9

Фосфатный буфер Н2РО4- ↔ НРО42- + Н+ рК' = 6,80 Концентрация

Фосфатный буфер
Н2РО4- ↔ НРО42- + Н+
рК' = 6,80

Концентрация фосфатов в плазме

низкая ⇒ емкость
фосфатного буфера мала.

Основная функция фосфатного буфера – регуляция рН
внутри клетки и создание буфера в моче.

Слайд 10

Бикарбонатный буфер H2O + CO2 ↔ H2CO3 ↔ HCO3- + H+

Бикарбонатный буфер
H2O + CO2 ↔ H2CO3 ↔ HCO3- + H+

Бикарбонатный буфер

– наиболее эффективная буфер-ная система плазмы, так как количество СО2 в крови регулируется легкими, а концентрация НСО3- – почками.

H2O + CO2 ↔ H2CO3 ↔ HCO3- + H+

Слайд 11

Слайд 12

Итак: БУФЕРЫ создают очень быстрый механизм регуляции рН – в течение

Итак:
БУФЕРЫ создают очень быстрый механизм
регуляции рН – в течение


Эффективность буфера определяется его
емкостью
В плазме главную роль играют белковый и
бикарбонатный буферы
Слайд 13

Роль легких в поддержании КОР В состоянии покоя из организма удаляется

Роль легких в поддержании КОР

В состоянии покоя из организма удаляется 230

мл СО2 /мин, или около 15-20 тыс. ммоль в сутки, ⇒ из плазмы исчезает примерно эквивалентное количество Н+
Компенсаторная роль заключается
в регуляции дыхания (гипер- или
гиповентиляция легких)
Регуляция дыхания осуществляется
через центральные хеморецепторы
Изменения дыхания являются быстрым механизмом регуляции КОР (1-2 мин.):
если рН ↓ ⇒ гипервентиляция
если рН ↑ ⇒ гиповентиляция
Слайд 14

Роль почки в поддержании КОР Основная функция – удаление нелетучих кислот

Роль почки в поддержании КОР

Основная функция – удаление нелетучих кислот
40-60 Н+

ммоль / сутки.
При необходимости почки могут увеличить экскрецию Н+ или НСО3-, тем самым изменяя рН крови.
Изменения деятельности почки являются медленным механизмом регуляции КОР (часы–сутки)
Слайд 15

Регуляция почками [HCO3-] в плазме осуществляется двумя путями: Экскреция профильтровавшегося и

Регуляция почками [HCO3-] в плазме осуществляется двумя путями:
Экскреция профильтровавшегося и /

или секретированного бикарбоната
[HCO3-]экс= [HCO3-]фильт+ [HCO3-]секр- [HCO3-]реаб
2. Добавление новых молекул бикарбоната в кровь путем секреции Н+ и путем катаболизма глютамина
Слайд 16

Реабсорбция НСО3-

Реабсорбция НСО3-

Слайд 17

Добавление НСО3- путем секреции Н+

Добавление НСО3-
путем секреции Н+

Слайд 18

[HPO42-]= 4[H2PO4-]

[HPO42-]= 4[H2PO4-]

Слайд 19

Слайд 20

Добавление нового бикарбоната путем катаболизма глютамина проксимальный каналец 1 2 2

Добавление нового бикарбоната путем катаболизма глютамина

проксимальный каналец

1

2

2

Слайд 21

Таким образом, суммарный вклад НСО3-в кровь: количество экскретируемых титруемых кислот +

Таким образом, суммарный вклад НСО3-в кровь:
количество экскретируемых титруемых кислот + экскретируемый

NH4+ – экскретируемый НСО3-
Итого получаем добавление или выведение НСО3- из организма.
Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Заключение Важнейшие характеристики КОР: рН, РСО2 , [НСО3-] Буферы регулируют концентрацию

Заключение
Важнейшие характеристики КОР: рН, РСО2 , [НСО3-]
Буферы регулируют концентрацию протонов
Легкие регулируют

РСО2
Почки регулируют [НСО3-] в плазме
Нарушения КОР включают в себя не только
изменение рН, но и изменения РСО2 и [НСО3-]