Современные проблемы экономики и финансирования здравоохранения

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

Формирование правовых отношений по следующим направлениям: собственность; условия ее преобразования в

Формирование правовых отношений по следующим направлениям:

собственность;
условия ее преобразования в системе здравоохранения,
формирование

рыночных отношений;
повышение роли маркетинга в медицине,
многоплановость методов финансирования, получения и распределения доходов в медицинских учреждениях,
особенности планирования,
механизм формирования цен на медицинские услуги и т.д
Слайд 4

Производство это сознательная, целенаправленная деятельность людей, имеющая своей целью создание всего

Производство

это сознательная, целенаправленная деятельность людей, имеющая своей целью создание всего комплекса

жизненных благ (материальных благ и услуг), необходимых для существования и достаточных для развития каждого человека, определенных социальных групп и общества в целом.
Слайд 5

Экономическая теория изучает общественную форму производства, а также те отношения, которые

Экономическая теория изучает

общественную форму производства, а также те отношения, которые объективно

складываются между людьми в процессе создания, распределения, обмена и потребления жизненных благ.
Слайд 6

"экономика" (от греческого oikonomike = «ойкос»-дом, домашнее хозяйство; «номос» - закон,

"экономика"

(от греческого oikonomike =
«ойкос»-дом, домашнее хозяйство; «номос» - закон, правило)


Перевод буквально как искусство ведения домашнего хозяйства.
Слайд 7

Экономика - наука об использовании людьми редких или ограниченных производственных ресурсов

Экономика - наука об использовании людьми редких или ограниченных производственных ресурсов

для производства различных товаров и услуг, их распределения и обмена между членами общества в целях потребления.
Слайд 8

Политическая экономия – фундаментальная экономическая наука, изучающая методологические и теоретические проблемы

Политическая экономия – фундаментальная экономическая наука, изучающая методологические и теоретические проблемы

производства, распределения, обмена и потребления экономических благ.
Наука о законах общественного хозяйства.
Слайд 9

Экономическая категория – научное понятие, которое отвлеченно характеризует сущность какого-либо явления

Экономическая категория – научное понятие, которое отвлеченно характеризует сущность какого-либо явления

(например: товар, деньги, цена и т.д.).
Экономические законы – законы отношений по поводу производства, распределения, обмена и потребления благ. Это существенные, устойчивые, причинно-следственные повторяющиеся взаимосвязи
в экономике.
Слайд 10

фундаментальные вопросы экономики 1. Что производить из ограниченных ресурсов? 2. Для

фундаментальные вопросы экономики

1. Что производить из ограниченных ресурсов?
2. Для

кого производить?
3. Как производить?
4. Как использовать произведенный продукт?
5. Как достигнуть баланса между производством и потреблением?
6. Какова экономическая роль государства?
7. Насколько динамично развивается данная экономическая модель?
Слайд 11

Классификация экономических наук 1.Общие экономические науки. 2.Специальные экономические науки. 3. Прикладные

Классификация экономических наук

1.Общие экономические науки.
2.Специальные экономические науки.
3. Прикладные экономические

науки.
4. Отраслевые экономические науки.
Слайд 12

Общие экономические науки - изучают экономическую структуру общества в целом в

Общие экономические науки - изучают экономическую структуру общества в целом в

теоретических или исторических аспектах

Современные направления экономической науки

Левый фланг

марксистская социально-экономическая теория

левый
центр

институционализм

теории постиндустри-ального общества

правый
центр

теории государственного регулирова-ния капиталис-тической экономики.

правый
фланг

крайний
правый
фланг

Неоклассики
монетаризм

неомальтузианство

Слайд 13

Специальные экономические науки. - экономическая география; - экономическая история; - экономическая

Специальные экономические науки.

- экономическая география;
- экономическая история;
- экономическая статистика;
- хозяйственное

право;
- экономическая антропология;
- этика и психология делового общения;
- экономическая конфликтология и др.
Слайд 14

Прикладные экономические науки - бухгалтерский учет; - финансы и кредит; -

Прикладные экономические науки

- бухгалтерский учет;
- финансы и кредит;
- логистика;
- маркетология;
-

менеджмент, маркетинг.
Слайд 15

Отраслевые экономические науки - экономика сельского хозяйства; - экономика промышленности; -

Отраслевые экономические науки

- экономика сельского хозяйства;
- экономика промышленности;
- экономика транспорта;
-

экономика здравоохранения
Экономика здравоохранения – комплекс экономических знаний о формах, методах, результатах хозяйственной деятельности в области медицины.
Слайд 16

«Если мы можем и должны всячески урезывать (экономить) расходы в хозяйственной

«Если мы можем и должны всячески урезывать (экономить) расходы в хозяйственной

деятельности, по управленческому аппарату, то в тоже время мы должны чрезвычайно осмотрительно относиться к расходам на больного человека, так как неправильная экономия может самым чувствительным образом отразиться на интересах больного и даже сорвать дело оздоровления населения. Такое проведение режима экономии будет только во вред больного и против него нужно решительно протестовать».
Н. А. Семашко , 1917г.
Слайд 17

Причины выделения экономики здравоохранения в самостоятельную науку в XX в. здравоохранение

Причины выделения экономики здравоохранения в самостоятельную науку

в XX в.

здравоохранение сформировалось в крупнейшую отрасль хозяйства страны, назрела проблема рационального планирования и эффективного использования этих ресурсов;
увеличился объем предлагаемых медицинских услуг и спрос на них;
расширилась интеграция здравоохранения с другими отраслями;
здравоохранение стало вовлекаться в процессы воспроизводства;
переход от плановой - к рыночной экономике, формирование в здравоохранении рыночных отношениях.
Слайд 18

Human development index (HDI) (индекс развития человеческого потенциала /ИРЧП/) — составной

Human development index (HDI) (индекс развития человеческого потенциала /ИРЧП/)

— составной

индекс, определяющий уровень средних достижений по трём основным направлениям в области развития человеческого потенциала — здоровью и долголетию, знаниям и достойному жизненному уровню.
Слайд 19

Human development index (HDI) (индекс развития человеческого потенциала /ИРЧП/) Максимально возможное

Human development index (HDI) (индекс развития человеческого потенциала /ИРЧП/)

Максимально возможное

значение ИРЧП – 1,
минимальное – 0.
ИРЧП = 1,0:
средняя продолжительность жизни равна 85 годам;
ВВП на душу населения (по паритету покупательной способности) равен 40,000 долларов США;
100% взрослого населения являются грамотными, а все, кто достиг соответствующего возраста, посещают начальную или среднюю школу, или учатся в высшем или среднем специальном учебном заведении.
ИРЧП = 0:
средняя продолжительность жизни равна 25 годам:
ВВП на душу населения (по паритету покупательной способности) равен 100 долларам США;
100% взрослого населения неграмотны и никто не получает никакого образования.
Слайд 20

Критерий «долголетие». Определяется основе здорового образа жизни, определяемое с точки зрения

Критерий «долголетие». Определяется основе здорового образа жизни, определяемое с точки зрения уровня

продолжительности жизни при рождении

Ожидаемая продолжительность жизни (уровень продолжительности жизни при рождении) -
число лет, которое в среднем предстояло бы прожить одному человеку из поколения родившихся или достигших возраста «Х» при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения уровень смертности в каждом возрасте останется таким, как в годы, для которых вычислен показатель.

Слайд 21

Факторы влияния на уровень долголетия Гендерная принадлежность Факторы питания Физическая активность

Факторы влияния на уровень долголетия

Гендерная принадлежность
Факторы питания
Физическая активность
Курение
Злоупотребление алкоголем
Употребление наркотиков


Психосоциальные факторы
Слайд 22

Вклад факторов риска в формирование средней продолжительности жизни нарушение питания -7,2%.

Вклад факторов риска в формирование средней продолжительности жизни

нарушение питания -7,2%.
табакокурение

(6%),
гипертензия (5,8%).
Вклад остальных известных факторов составляет примерно 40% от глобального бремени смертей.
Слайд 23

Критерий «знания» измеряется уровнем грамотности взрослого населения (вес в две трети)

Критерий «знания»

измеряется уровнем грамотности взрослого населения (вес в две трети) и

валовым коэффициентом поступивших в начальные, средние и высшие учебные заведения (вес в одну треть)
Слайд 24

Разрыв в ожидаемой продолжительности жизни между мужским и женским населением с

Разрыв в ожидаемой продолжительности жизни между мужским и женским населением с

самыми высокими и самыми низкими параметрами образования в возрасте 20-29 лет увеличился
от 1,63 и 1,44 года в 1988-1989 гг. до 1,8 и 1,75 года в 1993-1994 гг.
Слайд 25

Критерий «достойный уровень жизни» оценивается показателем ВВП на душу населения при

Критерий «достойный уровень жизни»

оценивается показателем ВВП на душу населения при паритете

покупательной способности (ППС в долл, США).
ВВП на душу населения с точки зрения паритета покупательной способности населения в западноевропейских странах колеблется от 29 508 долл. США (Норвегия, Ирландия, Дания) до 24 951 долл. США (Германия, Финляндия, Великобритания, Австрия).
Этот показатель в России составляет 7473 долл. США. (2005г.)
В Белоруссии - 6876, Азербайджане - 2850, Армении - 2200, Грузии - 2400, Молдове - 2037, Таджикистане - 1031, Туркменистане - 3347, Узбекистане - 2250, Украине -3450 долл. США.
Слайд 26

Human development index (HDI) (индекс развития человеческого потенциала /ИРЧП/) Классификация стран

Human development index (HDI) (индекс развития человеческого потенциала /ИРЧП/)

Классификация стран

по ИРЧП.
1 группа: Это высокий уровень ИРЧП индекс изменяется от 0,8 до 1. В эту группу входит все развитые страны. 2005 год – 57 стран.
2 группа: Средний уровень человеческого развития и ИРЧП изменяется от 0,5 до 0,799. 2005 год – 88 стран.
3 группа: Низкий уровень человеческого развития и ИРЧП изменяется от 0 до 0,5. 2005 год – 32 страны.
По данной классификации Российская Федерация по итогам 2005 года заняла 62 место среди стран мира по уровню развития человеческого потенциала (находится в начале группы стран со средним уровнем развития человеческого потенциала) - 0,781.
Слайд 27

Причины выделения экономики здравоохранения в самостоятельную науку в XX в. здравоохранение

Причины выделения экономики здравоохранения в самостоятельную науку

в XX в.

здравоохранение сформировалось в крупнейшую отрасль хозяйства страны, назрела проблема рационального планирования и эффективного использования этих ресурсов;
увеличился объем предлагаемых медицинских услуг и спрос на них;
расширилась интеграция здравоохранения с другими отраслями;
здравоохранение стало вовлекаться в процессы воспроизводства;
переход от плановой - к рыночной экономике, формирование в здравоохранении рыночных отношениях.
Слайд 28

Экономика здравоохранения — это отраслевая экономическая наука, изучающая экономические законы взаимодействия

Экономика здравоохранения

— это отраслевая экономическая наука, изучающая экономические законы взаимодействия здравоохранения

с экономикой всей страны, а также:
формирование,
распределение,
использование в здравоохранении материальных, трудовых, финансовых, информационных и других ресурсов
в целях сохранения и укрепления здоровья населения.
Слайд 29

Предмет экономики - экономические отношения которые возникают и складываются между людьми в процессе оказания медицинских услуг.

Предмет экономики - экономические отношения которые возникают и складываются между людьми

в процессе оказания медицинских услуг.
Слайд 30

Задачи экономики здравоохранения 1. Изучение условий и методов хозяйственной деятельности на

Задачи экономики здравоохранения

1. Изучение условий и методов хозяйственной деятельности на

всех стадиях лечебно-профилактического процесса;
2. Исследование использования ресурсной базы, определенного вида медицинской услуги;
3. Изучение вопросов, связанных с оплатой оказываемых услуг;
4. Экономическая оптимизация;
5. Эффективность здравоохранения;
6. Экономический анализ деятельности ЛПУ;
7. Управление экономическими процессами (экономический менеджмент) в ЛПУ;
8. Изучение многообразных форм собственности и различных правовых форм в медицинских учреждениях;
9. Изучение путей достижения экономического успеха в деятельности ЛПУ.
Слайд 31

Ресурсы здравоохранения Производственные ресурсы Материальные ресурсы Трудовые ресурсы Финансовые ресурсы Оборотные

Ресурсы здравоохранения

Производственные ресурсы

Материальные ресурсы

Трудовые
ресурсы

Финансовые
ресурсы

Оборотные средства

Основные фонды

Физический износ
Моральный износ
Амортизация

Слайд 32

Износ физический (материальный) основных производственных фондов частичная утрата технико-экономических свойств и

Износ физический (материальный) основных производственных фондов

частичная утрата технико-экономических свойств и

стоимости основных фондов:
Иф = Тф/Тн х 100%
Тф и Тн – соответственно фактический и нормативные сроки службы оборудования.
Слайд 33

Моральный (экономический) износ оборудования это старение и обесценивание отдельных элементов основных

Моральный (экономический) износ оборудования

это старение и обесценивание отдельных элементов основных

фондов под влиянием технического прогресса.
Данный показатель можно рассчитать:
Им = (Сб - Св)/ Сб х 100%.
Сб – первоначальная стоимость основных фондов;
Св – восстановительная стоимость – устанавливается во время переоценки фондов для определения денежного выражения износа медицинского оборудования.
Слайд 34

Амортизация Годовая норма амортизации показывает, какая часть (в %) стоимости данных

Амортизация

Годовая норма амортизации показывает, какая часть (в %) стоимости данных

основных фондов должна быть перенесена в течение года на стоимость медицинских услуг и учтена в цене этих услуг как элемент расходов (в рублях).
Нормативный % амортизации – установленный % от балансовой стоимости основных фондов, списываемый на себестоимость продукции:
Ежегодная сумма амортизационных отчислений (Ао):
Ао = Сб х 100%/ Тн ,
где
Ао - ежегодная сумма амортизационных отчислений;
Сб – первоначальная (балансовая ) стоимость основных фондов;
Тн – нормативный срок службы оборудования, указанный в паспорте.
Слайд 35

Классификация ресурсов 2. По степени заменяемости: 1) заменяемые ресурсы; 2) незаменяемые

Классификация ресурсов
2. По степени заменяемости:
1) заменяемые ресурсы;
2) незаменяемые ресурсы.
3. По

отношению к собственности:
1) собственные ресурсы;
2) заемные ресурсы.
4. По степени распространенности:
1) очень распространенные
n) редкие, уникальные
5. По степени воспроизводства:
1) воспроизводимые;
2) частично или условно воспроизводимые;
3) невоспроизводимые.
Слайд 36

3. Блок : Вопросы оплаты медицинских услуг Прибыль – это чистый

3. Блок : Вопросы оплаты медицинских услуг

Прибыль – это чистый доход

предприятия. На практике прибыль есть разница между ценой реализуемой продукции (или услуги) и себестоимостью:
П = Ц - С
П – прибыль; Ц – цена реализованной продукции (услуги); С - себестоимость продукции (услуги).
Себестоимость – это выраженные в денежной форме затраты предприятия на изготовление продукции. Ее необходимо знать для экономического обоснования цен.
Слайд 37

3. Блок : Вопросы оплаты медицинских услуг Цена – денежное выражение

3. Блок : Вопросы оплаты медицинских услуг

Цена – денежное выражение стоимости

товара (услуги). Для покупателя – это количество денег, которое придется платить за товар (услугу).
Цена = Себестоимость продукции (товара, услуги) + Нормативная или расчетная прибыль + Надбавки (скидки) к цене.
Слайд 38

3. Блок : Вопросы оплаты медицинских услуг Рентабельность (норма прибыли) –

3. Блок : Вопросы оплаты медицинских услуг

Рентабельность (норма прибыли) – характеризует

степень выгодности применения капитала.
1) Р1 = П х 100
С
Р1 = рентабельность; П – прибыль; С - себестоимость
:
П (прибыль) = С (себестоимость) х Р1 (рентабельность),
Ц(цена) = С + (С х Р1 ) +Н(надбавки)
Слайд 39

3. Блок : Вопросы оплаты медицинских услуг Рентабельность (норма прибыли) –

3. Блок : Вопросы оплаты медицинских услуг

Рентабельность (норма прибыли) – характеризует

степень выгодности применения капитала.
2) как отношение прибыли ко всем авансированным вложениям, равным сумме основных производственных фондов и оборотных средств:
Р1 = П х 100
Фо+Фоб
Р1 = рентабельность;
П – прибыль;
Фо –основные фонды; Фоб – оборотные средства.
Слайд 40

Уровни экономических отношений

Уровни экономических отношений

Слайд 41

Микроэкономический (учрежденческий) Важнейшими объектами исследования здесь являются хозяйственная деятельность отдельно взятого

Микроэкономический (учрежденческий)

Важнейшими объектами исследования здесь являются хозяйственная деятельность отдельно взятого человека

(индивидуума), деятельность предприятий (фирм) и их различных объединений .
Главный объект микроэкономики - предприятие, фирма, учреждение, их структурные подразделения
Слайд 42

Медиэкономический (региональный) уровень Здесь важнейшими объектами исследования выступают: отрасль (совокупность всех

Медиэкономический (региональный) уровень

Здесь важнейшими объектами исследования выступают:
отрасль (совокупность всех предприятий и

производителей продукции данного типа),
отдельное крупное производство в рамках отрасли (подотрасль экономики),
сфера деятельности (несколько отраслей, объединенных по какому-либо принципу).
Главный объект мидиэкономики (или мезоэкономики) - отрасль.
Слайд 43

Макроэкономический (федеральный) уровень Важнейшие объекты макроэкономического исследования – экономика региона, народное хозяйство в целом, экономика страны.

Макроэкономический (федеральный) уровень

Важнейшие объекты макроэкономического исследования –
экономика региона,
народное

хозяйство в целом,
экономика страны.
Слайд 44

Мегаэкономический (мировой) уровень формируются межнациональные экономические отношения систем здравоохранения различных государств

Мегаэкономический (мировой) уровень

формируются межнациональные экономические отношения систем здравоохранения различных государств

с интеграцией их в мировую экономику.
Координатором этих процессов выступает ВОЗ
Слайд 45

Методы, используемые в экономике здравоохранения математико-статистические, анализа и синтеза (аналитический), балансовый;

Методы, используемые в экономике здравоохранения

математико-статистические,
анализа и синтеза (аналитический),
балансовый;
экономико-математическое моделирование;
прогнозирование;
экономический эксперимент

и др.
Слайд 46

эконометрия — отрасль экономической науки, занимающаяся разработкой и применением экономико-статистических и

эконометрия

— отрасль экономической науки, занимающаяся разработкой и применением экономико-статистических и математических

методов анализа экономических процессов, обработкой статистической экономической информации
Слайд 47

ЭЛЕМЕНТЫ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ 1. Производительные силы общества - совокупность рабочей силы

ЭЛЕМЕНТЫ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ

1. Производительные силы общества - совокупность рабочей силы и

средств производства.
1.1) Рабочая сила - это совокупность физических, умственных и нравственных (морально-этических) качеств, которые позволяют человеку осуществлять деятельность определенного вида.
1.2) Средства производства.
1.2.1. Предмет труда ( медицинские услуги, их специфика).
1.2.2. Средства труда
1.2.3. Условия труда (экономической реформы здравоохранения)
2. Экономические отношения.
Слайд 48

Экономическая система - это совокупность экономических отношений, которые возникают в процессе

Экономическая система - это совокупность экономических отношений, которые возникают в процессе

функционирования производительных сил и отражают их уровень и характер развития.
Слайд 49

Модели экономических систем 1. Традиционные экономические модели. 2. Плановые экономические модели

Модели экономических систем

1. Традиционные экономические модели.
2. Плановые экономические модели


3. Рыночные модели.
4. Смешанные модели.