Афазия. Причины афазии

Август 19, 2022

Главная
Медицина
Афазия. Причины афазии

Содержание

2. Причины афазии Нарушения мозгового кровообращения (ишемия, геморрогия) Черепно-мозговые травмы Опухоли головного мозга Инфекционные заболевания мозга и
3. Детские афазии Детские афазии- группа патологических состояний центральной нервной системы, проявляющихся частичной или тотальной потерей речи
4. Сложность речевого расстройства при афазии зависит от: локализации поражения величины очага поражения особенностей остаточных элементов речи
5. Отличия детской и взрослой афазии Отличия детских и взрослых афазий касаются, прежде всего, степени стойкости речепатологической
6. Чем афазия отличается от ...? Афазия Корковое расстройство высших речевых функций Нарушение всех компонентов речи Сопровождается
7. Симптоматика афазии Речевая 1 Экспрессивная речь Импрессивная речь Письменная речь Внутренняя речь Психические процессы 2 У
8. Расстройства двигательных функций 3 Наиболее часто у больных с афазией расстройства двигательной сферы проявляются в апраксии
9. КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ АФАЗИИ акустико-гностическая сенсорная афазия акустико-мнестическая афазия семантическая афазия афферентная моторная афазия эфферентная моторная афазия
10. Акустико-гностическая (сенсорная) афазия Наблюдается полная утрата понимания речи: чужая речь воспринимается как нечленораздельный поток звуков. В
11. Акустико-мнестическая афазия Нарушение речевой памяти является основным дефектом, так как оказываются сохранными фонематический слух, артикуляторная сторона
12. Амнестико-семантическая афазия Нарушение понимания сложных смысловых и грамматических взаимоотношений слов, выраженных предлогами и флексиями, получило название
13. Эфферентная моторная афазия При грубой эфферентной моторной афазии на раннем этапе после нарушения мозгового кровообращения может
14. Динамическая афазия Выявляется глубокое нарушение порождения сложных мотивов, замыслов и программ поведения. Диалогическая речь грубо нарушена
15. Этапы восстановления фонемати-ческого восприятия при афазии Дифференциация слов, контрастных по длине звуковому ряду ритмическому рисунку (Например:
16. этапы Дифференциация фонем, близких по звучанию (дом-дым, уточка-удочка) 5.Закрепление акустических диф- ференциальных признаков фонем при подборе
17. Выводы и проблемы При восстановлении речи у больных с афазией необходима предварительная неречевая работа Работа ведется
18. Я надежда на автомат Спасибо за внимание!
20. Скачать презентацию

Слайд 2

Причины афазии
Нарушения мозгового кровообращения (ишемия, геморрогия)
Черепно-мозговые травмы
Опухоли головного мозга
Инфекционные заболевания мозга

и его оболочек
Афазии сосудистого генеза чаще всего возникают у взрослых людей. В результате разрыва аневризм сосудов головного мозга, тромбоэмболии, вызванных ревматическим пороком сердца, и черепно-мозговых травм.
Афазии нередко наблюдаются у подростков и лиц молодого возраста.

Слайд 3

Детские афазии
Детские афазии- группа патологических состояний центральной нервной системы, проявляющихся частичной

или тотальной потерей речи у детей с ранее сформированной речью. Возраст детских афазий 3-14 лет.
В МКБ-10 выделяют следующие подварианты детских афазий:
Собственно детские афазии. Как правило возникают вследствие патологических органических процессов в ЦНС (травмы, сосудистая патология, опухоли ЦНС)
Синдром Ландау-Клеффнера (приобретенная детская эпилептическая афазия). Возникает при поражении задних лобных отделов КГМ. Проявляется в кинетической артикуляторной апраксии .

Слайд 4

Сложность речевого расстройства при афазии зависит от:
локализации поражения
величины очага поражения
особенностей остаточных

элементов речи
левшества

Сходства афазии у детей и взрослых состоят в следующем. И у детей и у взрослых афазия возникает вследствие одних и тех же этиологических факторов. При этом у детей наиболее частым из них является черепно-мозговая травма. У детей разрывы аневризмы имеют место реже, как и опухоли; еще реже – инсульты (в отличие от этого, у взрослых инсульты занимают лидирующее место). Сходство детских и взрослых афазий состоит также в том, что у обоих контингентов имеет место распад уже сформировавшейся речи. Отсюда идентичность многих симптомов афазии у детей и взрослых, а также наличие в остром периоде заболевания значительного объема нейродинамических нарушений, зашумляющих основной синдром.

Слайд 5

Отличия детской и взрослой афазии
Отличия детских и взрослых афазий касаются, прежде

всего, степени стойкости речепатологической симптоматики.
У детей быстрее восстанавливаются коммуникативные функции, но сохраняется снижение способности к обучению, даже после полного восстановления речи. Нарушения речи у детей носят менее стойкий характер, чем у взрослых, отмечаются чаще в остром периоде заболевания и имеют относительно быстрое обратное развитие. Как известно, это связано с высокой пластичностью детского мозга, в которой важное значение имеет редко упоминаемая в литературе функциональная активность межзональных связей.
По данным Симерницкой Э.Г. клиническая картина речевых нарушений у детей становится сходной с афазией у взрослых с 6–летнего возраста. До этого возраста речевые нарушения сходны с алалией, хотя речевое развитие у ребенка до момента травматического воздействия на головной мозг могло быть нормальным, после «мозговой катастрофы» речь нарушается, но диагноз «афазия» ставится только, когда речь у ребенка уже сформирована.

Слайд 6

Чем афазия отличается от ...?
Афазия
Корковое расстройство высших речевых функций
Нарушение всех компонентов

речи
Сопровождается апраксией, аграфией, алексией, акалькулией

Алалия

Отсутствие или недоразвитие речи проявляется в раннем возрасте
Часто возникает в результате внутриутробной патологии

Дизартрия

Подкорковое расстройство рече-двигательных механизмов
Нарушение произносительной стороны речи
Сопровождается нарушением общемоторных функций

Слайд 7

Симптоматика афазии
Речевая
1
Экспрессивная
речь
Импрессивная
речь
Письменная речь
Внутренняя речь
Психические процессы
2
У больных с афазией неустойчивое,

быстро истощаемое внимание, часто наблюдаются расстройства памяти, сужение ее объема, нарушение прочности сохранения информации.

Слайд 8

Расстройства двигательных функций
3
Наиболее часто у больных с афазией расстройства двигательной

сферы проявляются в апраксии (расстройство произвольных целенаправленных движений).

Оральная апраксия (нарушение произвольных движений губ, языка), ее частный случай - артикуляторная апраксия, которая может быть:
кинетическая (трудности переключения от одной артикулеммы к другой, персеверации);
кинестетическая (нарушение кинестетических ощущений артикуляционных движений, поиск артикуляции, соскальзывание с одной артикуляции на другую, замены звуков).

Нарушена сенсорная сфера

различного рода агнозии (нарушения узнавания - зрительные, слуховые, тактильные и др.).

Слайд 9

КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ АФАЗИИ
акустико-гностическая сенсорная афазия
акустико-мнестическая афазия
семантическая афазия
афферентная моторная афазия
эфферентная моторная афазия

динамическая афазия

Слайд 10

Акустико-гностическая (сенсорная) афазия
Наблюдается полная утрата понимания речи: чужая речь воспринимается как

нечленораздельный поток звуков.
В связи с нарушением фонематического восприятия слышимой речи при акустико-гностической сенсорной афазии расстраивается слуховой контроль за своей речью.
В результате этого в речи возникает множество литеральных и
вербальных парафазии.
При чтении в речи появляется множество литеральных
парафазии, возникает затруднение в нахождении места
ударения в слове, в связи с чем осложняется и
понимание прочитанного. Письменная речь в отличие от чтения
нарушается в большей степени и находится в прямой
зависимости от состояния фонематического слуха.
Грубые нарушения счета наблюдаются лишь на самом раннем этапе, так как счет требует проговаривания слов, входящих в счетные операции.

Слайд 11

Акустико-мнестическая афазия
Нарушение речевой памяти является основным дефектом, так как оказываются сохранными

фонематический слух, артикуляторная сторона речи.
Экспрессивная речь характеризуется
трудностями подбора слов, необходимых для
организации высказывания.
В письменной речи больше, чем в
устной, выступают явления экспрессивного
аграмматизма, т. е. смешение предлогов, а
также флексий глаголов, существительных и местоимений, главным образом, в роде и числе.
Возникают значительные трудности в понимании читаемого текста. Это объясняется тем, что печатный текст состоит из предложений значительной длины, и тем, что удержание в памяти читаемого текста тоже требует сохранности слухоречевой памяти.

Слайд 12

Амнестико-семантическая афазия
Нарушение понимания сложных смысловых и грамматических взаимоотношений слов, выраженных предлогами

и флексиями, получило название импрессивного аграмматизма.
Экспрессивная речь при семантической афазии
отличается сохранностью артикуляторной стороны
речи. Однако могут отмечаться выраженные
амнестические трудности, в подсказке первого
слога или звука слова помогает больному.
Письменная речь отличается бедностью, стереотипностью
синтаксических форм, в ней мало сложносочиненных и
сложноподчиненных предложений, сокращается употребление прилагательных.
Наблюдаются грубые нарушения счетных операций.

Слайд 13

Эфферентная моторная афазия
При грубой эфферентной моторной афазии на раннем этапе после

нарушения мозгового кровообращения может полностью отсутствовать собственная речь.
Апраксии артикуляционного аппарата проявляется в утрате способности повторить серию звуков или слогов.
Вследствие инертности артикулирования отдельных слов
могут наблюдаться контаминации, обусловленные
переносами слога предыдущего слова: «стожка» (стол, ложка).
При спонтанном восстановлении речи и общении
нередко формируется выраженный экспрессивный
аграмматизм
При третьем варианте выявляется крайняя инертность в
выборе слов, в высказывании отмечаются длительные
паузы, персеверации, вербальные парафразии, произнесение
слов становится растянутым.
Нарушение чтения и письма. При эфферентной моторной афазии наблюдается выраженная аграфия: запись слова или фразы возможна лишь при проговаривании слов по слогам.
В основе расстройства понимания лежит инертность протекания всех видов речевой деятельности, нарушения так называемого «чувства языка» и предикативной функции внутренней речи.

Слайд 14

Динамическая афазия
Выявляется глубокое нарушение порождения сложных мотивов, замыслов и программ поведения.
Диалогическая

речь грубо нарушена и характеризуется эхолалическим повторением вопросов.
Чтение и письмо остаются сохранными и служат задаче восстановления плана высказывания.
Элементарный остается сохранным даже при грубом распаде экспрессивной речи.

Слайд 15

Этапы восстановления фонемати-ческого восприятия при афазии
Дифференциация слов, контрастных по
длине
звуковому
ряду
ритмическому
рисунку
(Например: дом-лопата,

кот- машина)

2.Дифференциация слов с близкой сло-
говой структурой, но далёких по звучанию

(рыба - ноги, арбуз – топор)

3.Дифференциация слов:
с близкой слоговой структурой, но далёкими по
звучанию начальными звуками(рука-мука)
с общим первым звуком и разным конечным
(лев-лес,ночь-ноль)

Слайд 16

этапы
Дифференциация фонем, близких
по звучанию (дом-дым, уточка-удочка)
5.Закрепление акустических диф-
ференциальных признаков фонем
при

подборе серий слов на заданную
букву из текстов

Слайд 17

Выводы и проблемы
При восстановлении речи у больных с афазией необходима предварительная

неречевая работа
Работа ведется над всеми сторонами речи с учетом специфики нарушения
При афазии ставится конкретная перспективная цель, работа ведется поэтапно в соответствии с индивидуальными особенностями
Программы восстановления речи носят дифференцированный характер
Одной из важных проблем афазиологии является изучение вариантов разных форм афазий

Слайд 18

Афазия. Причины афазии

Содержание

Причины афазииНарушения мозгового кровообращения (ишемия, геморрогия)Черепно-мозговые травмыОпухоли головного мозгаИнфекционные заболевания мозга

Детские афазииДетские афазии- группа патологических состояний центральной нервной системы, проявляющихся частичной

Сложность речевого расстройства при афазии зависит от:локализации поражениявеличины очага пораженияособенностей остаточных

Отличия детской и взрослой афазииОтличия детских и взрослых афазий касаются, прежде

Чем афазия отличается от ...?АфазияКорковое расстройство высших речевых функцийНарушение всех компонентов

Симптоматика афазииРечевая1Экспрессивная речьИмпрессивная речьПисьменная речьВнутренняя речьПсихические процессы2У больных с афазией неустойчивое,

Расстройства двигательных функций 3Наиболее часто у больных с афазией расстройства двигательной

Акустико-гностическая (сенсорная) афазия Наблюдается полная утрата понимания речи: чужая речь воспринимается как

Акустико-мнестическая афазияНарушение речевой памяти является основным дефектом, так как оказываются сохранными

Амнестико-семантическая афазияНарушение понимания сложных смысловых и грамматических взаимоотношений слов, выраженных предлогами

Эфферентная моторная афазияПри грубой эфферентной моторной афазии на раннем этапе после

Динамическая афазияВыявляется глубокое нарушение порождения сложных мотивов, замыслов и программ поведения.Диалогическая

Этапы восстановления фонемати-ческого восприятия при афазии Дифференциация слов, контрастных подлинезвуковомурядуритмическомурисунку(Например: дом-лопата,

этапыДифференциация фонем, близких по звучанию (дом-дым, уточка-удочка)5.Закрепление акустических диф-ференциальных признаков фонемпри

Выводы и проблемыПри восстановлении речи у больных с афазией необходима предварительная

Янадежда на автоматСпасибо за внимание!

Похожие презентации