Анемия при диабетической нефропатии

Слайд 2

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ Позднее сосудистое осложнение сахарного диабета 1 и 2 типа,

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ
Позднее сосудистое осложнение сахарного диабета 1 и 2 типа, характеризующееся

развитием узелкового и диффузного гломерулосклероза
Слайд 3

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ

Слайд 4

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПОЧЕЧНОЙ АНЕМИИ Развитие интерстициального фиброза Снижение концентрации эритропоэтина в

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПОЧЕЧНОЙ АНЕМИИ

Развитие интерстициального фиброза
Снижение концентрации эритропоэтина в крови
Системное воспаление,

ранний атеросклероз
Автономная нейропатия
Изучается влияние оксидативного стресса
Хроническая сердечная недостаточность
Деффицит запасов железа
Гипергликемия
Слайд 5

ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ 1. Диабетическая нефропатия, стадия микроальбуминурии 2. Диабетическая

ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ

1. Диабетическая нефропатия, стадия микроальбуминурии
2. Диабетическая нефропатия, стадия

протеинурии с сохранной фильтрационной функцией почек
3. Диабетическая нефропатия, стадия хронической почечной недостаточности
Слайд 6

СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК

СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК

Слайд 7

РАСЧЕТ СКФ Формула Кокрофта-Голта: Для мужчин (норма 100-150 мл/мин): 1,23 х

РАСЧЕТ СКФ

Формула Кокрофта-Голта:
Для мужчин (норма 100-150 мл/мин): 1,23 х (140-возраст (годы))

х вес (кг) / креатинин крови (мкмоль/л)
Для женщин (норма 85-130 мл/мин): 1,05 х (140-возраст (годы)) х вес (кг) / креатинин крови (мкмоль/л)
Формула MDRD (более предпочтительна):
Мужчины: 186 х креатинин (мг%)-1,154 х возраст -0,203
Женщины: 186 х креатинин (мг%)-1,154 х возраст -0,203 х 0,742
Креатинин (мг%) = Креатинин (мкмоль/л) : 88
Слайд 8

КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИИ ВОЗ: Нв НВ В США: Нв 50 лет) Нв

КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИИ

ВОЗ:
Нв < 13.0 г/дл у мужчин
НВ <

11,0 г/дл у женщин
В США:
Нв < 12,0 у мужчин и женщин в постменопаузе (> 50 лет)
Нв < 11.0 у женщин в пременопаузе (< 50 лет) и у больных препубертатного возраста
Слайд 9

ДИАГНОСТИКА АНЕМИИ

ДИАГНОСТИКА АНЕМИИ