Содержание
- 2. Ишемическая болезнь сердца" (ИБС) Группа патологических состояний, связанных с коронарной недостаточностью. Стенокардия (или грудная жаба) Инфаркт
- 3. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ И ПРИЧИНЫ, ВЕДУЩИЕ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ И РАЗВИТИЮ СТЕНОКАРДИИ Причиной ишемии миокарда является несоответствие (дисбаланс)
- 4. . Если величина коронарного кровотока не соответствует потребности миокарда в кислороде, то развивается стенокардия. Две основные
- 5. При лечении больного, страдающего стенокардией, ставятся две цели : 1. Купировать (оборвать) приступ стенокардии. 2. Предупредить
- 6. Классификация антиангинальных средств Понижающие потребность миокарда в кислороде и повышающие доставку кислорода: а. Органические нитраты; б.
- 7. Понижающие потребность миокарда в кислороде и повышающие доставку кислорода ОРГАНИЧЕСКИЕ НИТРАТЫ Нитроглицерин (Nitroglycerinum). Таблетки 0,0005. Самый
- 8. Нитроглицерин Обладает выраженной липофильностью, легко проникает в клетку. В организме из нитроглицерина (и других нитратов) высвобождается
- 9. Фармакодинамика: Вазодилатация вен (преимущественно) Вазодилатация артерий (в меньшей степени) Вазодилатация коронарных артерий Регионарное перераспределение крови в
- 10. Расширяя венулы и вены большого круга кровообращения, уменьшают венозный возврат к сердцу, снижают преднагрузку на сердце.
- 11. В результате уменьшения пред- и постнагрузки на сердце потребность миокарда в кислороде снижается, что рассматривают как
- 12. Нитроглицерин используется для купирования приступа стенокардии Хорошо абсорбируется слизистыми оболочками ротовой полости и ЖКТ, а также
- 13. Наряду с таблетками, Выпускаются капсулы, содержащие 1% масляный раствор нитроглицерина. Капсулы могут содержать 0, 5 и
- 14. Для предупреждения приступа – препараты пролонгированного действия Нитронг форте– таблетки (сод-е нитроглицерин 6,5 мг., действие до
- 15. Нитроглицерин. Побочные эффекты Сильная головная боль (как результат снижения тонуса вен головы) – в последующем уменьшается
- 16. Блокаторы кальциевых каналов Антагонисты кальция блокируют его поступление в гладкомышечную клетку, уменьшая её способность к сокращению.
- 17. Уменьшают механическую работу сердца и потребность миокарда в кислороде, увеличивают количество коллатералей. У больных уменьшается частота
- 18. Блокаторы кальциевых каналов Для сердца и сосудов значение кальция несколько различно, что связано с преобладанием (в
- 19. В зависимости от того, действуют ли они в большей степени на тропонин или кальмодулин, одни блокаторы
- 20. Дигидропиридины –расширяют сосуды. Эти лекарственные средства применяют преимущественно для снижения АД. Фенилалкиламины - влияют преимущественно на
- 21. Блокаторы Са каналов а) - производные фенилалкиламина: верапамил б) - производные дигидропиридина:1 поколение – нифедипин, 2
- 22. Понижающие потребность миокарда в кислороде β-блокаторы. Уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, снижают артериальное давление. Сердечный
- 23. . Неселективные β-блокаторы. Пропранолол. Кардиоселективные. Метопролол.Небиволол. β-Адреноблокаторы наряду с антагонистами кальция и нитратами относят к антиангинальным
- 24. Понижающие потребность миокарда в кислороде Ивабрадин – брадикардический препарат. Уменьшая частоту сердечных сокращений, снижает потребность сердца
- 25. Улучшающие доставку кислорода к миокарду дипиридамол (курантил) Действует на микроциркуляцию крови в мелких сосудах, препятствуя агрегации
- 26. ВАЛИДОЛ имеет рефлекторный тип действия. В состав этого препарата входит ментол (25% раствор ментола в ментоловом
- 27. Кардиопротекторы Триметазидин (Предуктал) Нормализует энергетический баланс кардиомиоцитов в области ишемии. Повышает устойчивость миокарда к ишемии, подавляя
- 28. Ацетилсалициловая кислота В малых дозах (0,05 - 0,1 1 раз в сутки) улучшает реологические свойства крови
- 30. Скачать презентацию