Ацетилсалициловая кислота в качестве профилактики сердечно – сосудистых заболеваний у здоровых людей

Содержание

Слайд 2

ТЕМА Ацетилсалициловая кислота в качестве профилактики сердечно – сосудистых заболеваний у здоровых людей

ТЕМА

Ацетилсалициловая кислота в качестве профилактики сердечно – сосудистых заболеваний у

здоровых людей
Слайд 3

ВОПРОС? Снизит ли принятие ацетилсалициловой кислоты 75 мг в качестве профилактики

ВОПРОС?

Снизит ли принятие ацетилсалициловой кислоты 75 мг в качестве профилактики в

возрасте от 40-50 лет возникновение заболеваний сердца у здоворовых людей?
Слайд 4

АКТУАЛЬНОСТЬ На сегодняшний день сердечно-сосудистыми заболеваниями сердца страдает почти каждый третий

АКТУАЛЬНОСТЬ

На сегодняшний день сердечно-сосудистыми заболеваниями сердца страдает почти каждый третий

человек. Еслли научная медицина в силах изменить хоть какую то долю ее возникновения, почему бы это не сделать.
Слайд 5

П- 50 здоровых женщин от 40-50 лет из них 10 курят,10

П- 50 здоровых женщин от 40-50 лет из них 10 курят,10

имеют наследственную отягощенность по сердечно-сосудистому заболеванию.
50 здоровых мужчин от 40-50 лет из них 10 курящих,10 имеют наследственную отягощенность по сердечно-сосудистому заболеванию
И- ацетилсалициловая кислота 75мг
С- плацебо
О- здоров или есть наличие сердечно-сосудистого заболевания
Слайд 6

ЦЕЛЬ Предотвратить ишемические заболевания сердца и его осложнений

ЦЕЛЬ

Предотвратить ишемические заболевания сердца и его осложнений

Слайд 7

ЗАДАЧИ Отобрать здоровых мужчин и женщин в возрасте 40-50 лет Отобрать

ЗАДАЧИ

Отобрать здоровых мужчин и женщин в возрасте 40-50 лет
Отобрать основную- где

будет применяться ацетилсалициловая кислота 75 мг и контрольную группу –плацебо
Оцениваем риск. В данном случае польза,больше чем риск
Слайд 8

ЭТИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Здоровые добровольцы относятся к уязвимым группам, при этом ожидаемая

ЭТИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Здоровые добровольцы относятся к уязвимым группам, при этом ожидаемая польза

больше чем риск, ознакамливаем их с возможными осложнения и берем информированное согласие
Обосновали это этическому комитету и получили одобрение
Сохранены такие этические аспекты как автономность,благодеяние и справедливость.
Слайд 9

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Генеральная совокупность: с одного города отбираем 100 здоровых

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Генеральная совокупность: с одного города отбираем 100 здоровых мужчин

в возрасте от 40-50 лет, 20 из них курят, 20 имеют наследственную отягощенность по сердечно-сосудистому заболеванию.
100 здоровых женщин в возрасте от 40-50 лет, 20 из них курят, 20 имеют наследственную отягощенность по сердечно-сосудистому заболеванию.
Слайд 10

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Простым случайным отбором 50 здоровых женщин от 40-50

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Простым случайным отбором
50 здоровых женщин от 40-50

лет из них 10 курят,10 имеют наследственную отягощенность по сердечно-сосудистому заболеванию.
50 здоровых мужчин от 40-50 лет из них 10 курящих,10 имеют наследственную отягощенность по сердечно-сосудистому заболеванию.
Для оценки делим на 2 группы: основную 25 мужчин и 25 женщин от 40-50 лет, 5 курящих, 5 имеющие наследственную отягощенность по сердечно-сосудистому заболеванию – где применяют ацетилсалициловую 75мг кислоту , контрольную 25 мужчин и 25 женщин от 40-50лет , 5 курящих, 5 имеющих наследственную отягощенность по сердечно-сосудистому заболеванию–где получают плацебо
Слайд 11

ДИЗАЙН ВЫБОРКА Дизайн – рандомизировонное контроллируемое исследование, простое слепое Выборка – стратифицированная.

ДИЗАЙН ВЫБОРКА

Дизайн – рандомизировонное контроллируемое исследование, простое слепое
Выборка – стратифицированная.

Слайд 12

Smoking and Cardiac Structure and Function in the Elderly: The ARIC

Smoking and Cardiac Structure and Function in the Elderly: The ARIC Study (Atherosclerosis

Risk in Communities).
Wilson Nadruz JrWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian ClaggettWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra GonçalvesWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra Gonçalves, MD, PhD,Gabriela Querejeta-RocaWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra Gonçalves, MD, PhD,Gabriela Querejeta-Roca, MD, Miguel M. Fernandes-SilvaWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra Gonçalves, MD, PhD,Gabriela Querejeta-Roca, MD, Miguel M. Fernandes-Silva, MD, PhD, Amil M. ShahWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra Gonçalves, MD, PhD,Gabriela Querejeta-Roca, MD, Miguel M. Fernandes-Silva, MD, PhD, Amil M. Shah, MD, MPH, Susan ChengWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra Gonçalves, MD, PhD,Gabriela Querejeta-Roca, MD, Miguel M. Fernandes-Silva, MD, PhD, Amil M. Shah, MD, MPH, Susan Cheng, MD, MPH, Hirofumi TanakaWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra Gonçalves, MD, PhD,Gabriela Querejeta-Roca, MD, Miguel M. Fernandes-Silva, MD, PhD, Amil M. Shah, MD, MPH, Susan Cheng, MD, MPH, Hirofumi Tanaka, PhD, Gerardo HeissWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra Gonçalves, MD, PhD,Gabriela Querejeta-Roca, MD, Miguel M. Fernandes-Silva, MD, PhD, Amil M. Shah, MD, MPH, Susan Cheng, MD, MPH, Hirofumi Tanaka, PhD, Gerardo Heiss, MD, PhD,  Dalane W. KitzmanWilson Nadruz Jr, MD, PhD, Brian Claggett, PhD, Alexandra Gonçalves, MD, PhD,Gabriela Querejeta-Roca, MD, Miguel M. Fernandes-Silva, MD, PhD, Amil M. Shah, MD, MPH, Susan Cheng, MD, MPH, Hirofumi Tanaka, PhD, Gerardo Heiss, MD, PhD,  Dalane W. Kitzman, MD and Scott D. Solomon, MD
Слайд 13

Abstract BACKGROUND: Cigarette smoking has been associated with higher risk of

Abstract
BACKGROUND:
Cigarette smoking has been associated with higher risk of incident heart

failure independent of coronary artery disease, but the impact of tobacco use on cardiac structure and function in the general population is uncertain. This study evaluated the relationship between smoking and echocardiographic measures in a large elderly cohort.
Слайд 14

METHODS AND RESULTS: We studied 4580 participants free of overt coronary

METHODS AND RESULTS:
We studied 4580 participants free of overt coronary artery disease,

heart failure, and significant valvular disease from the fifth visit of the ARIC study (Atherosclerosis Risk in Communities) who underwent transthoracic echocardiography. Participants were classified into 3 categories based on self-reported smoking habits: never (43.2%), former (50.5%), and current smokers (6.3%). Pack-years and years of smoking were also estimated. Compared with never smokers, current smokers had greater left ventricular (LV) mass index (80.4±1.1 versus 76.7±0.4 g/m(2); P<0.001), LV mass/volume ratio (1.93±0.03 versus 1.83±0.03 g/mL; P<0.001), higher prevalence of LV hypertrophy (15% versus 9%; P=0.008), and worse diastolic function, as reflected by higher E/E' ratio (11.7±0.2 versus 10.9±0.1; P<0.001), after adjusting for potential confounding factors. In contrast, former smokers showed similar echocardiographic features when compared with never smokers. Furthermore, estimated pack-years and years of smoking, measures of cumulative cigarette exposure, were associated with greater LV mass index, LV mass/volume ratio, and worse diastolic function (higher E/E' ratio) in current smokers after multivariable analysis (all P<0.01).
Слайд 15

CONCLUSIONS: Active smoking and cumulative cigarette exposure were associated with subtle

CONCLUSIONS:
Active smoking and cumulative cigarette exposure were associated with subtle alterations

in LV structure and function in an elderly, community-based population free of overt coronary artery disease and heart failure.
© 2016 American Heart Association, Inc.
Слайд 16

ВОПРОС Как влияет курение на структуру и функции сердца у пожилых

ВОПРОС

Как влияет курение на структуру и функции сердца у пожилых

людей у которых нет ишемической болезни сердца?