Қазіргі заманауи стоматология

Содержание

Слайд 2

ЖОСПАРЫ: Кіріспе Дәлелді медицина туралы жалпы түсінік Терапиялық стоматологиядағы дәлелді медицина

ЖОСПАРЫ:

Кіріспе
Дәлелді медицина туралы жалпы түсінік
Терапиялық стоматологиядағы дәлелді медицина
Терапиялық стоматологиядағы дәлелді

медицинаның бағыттары
Қорытынды
Слайд 3

Медициналық ғылым мен денсаулық сақтаудың қазіргі таңдағы жағдайы, зерттеу нәтижелерін анық,

Медициналық ғылым мен денсаулық сақтаудың қазіргі таңдағы жағдайы, зерттеу нәтижелерін

анық, нақты ұсыныстарға түрлендіріп, дәрігерлермен медициналық көмекті ұйымдастырудың жалпы мәселелерін шешу үшін, ғылыми ақпараттарды жинау, талдау, бірегейлеу және түсіндірудің жаңа жолдарымен технологияларын қолдануды талап етеді.
Қазіргі кезде белгілі бір клиникалық мәселені шешу үшін, ғылыми ақпаратты жинау, талдау және бағалау концепциясы бар. Бұл концепция дәлелді медицина деп аталады.
Слайд 4

Слайд 5

Дәлелді медицинаның артықшылықтары

Дәлелді медицинаның артықшылықтары

Слайд 6

Дәлелді медицинаның кемшіліктері

Дәлелді медицинаның кемшіліктері

Слайд 7

Дүниежүзілік әдебиеттер бойынша эндодонтиялық емнің табыстылығы 40%−95% арасында ауытқып тұрады.Сондықтан, стоматологиялық

Дүниежүзілік әдебиеттер бойынша эндодонтиялық емнің табыстылығы 40%−95% арасында ауытқып тұрады.Сондықтан, стоматологиялық

емнің нәтижесі жақсы болуы үшін адекватты, максимальды тиімді емдеу шарасын таңдау керек. Бұл тұрғыда дәлелді медицина саласы тиімді емді таңдауға көмектеседі.
Өткен ғасырдың 90 жылдарынан бастап стоматология және дәлелді медицина саласы тығыз байланыста болып келеді. Стоматолгиядағы дәлелді медицинаның мақсаты -ғылыми дәлелдерге сүйене отырып, клиникалық мәселені шешу.
Слайд 8

Ғылыми әдебиеттерде Strinberg(1956) ұсынған «емдеудің оң және теріс көрсеткіштер» критерийлері қолданылады.

Ғылыми әдебиеттерде Strinberg(1956) ұсынған «емдеудің оң және теріс көрсеткіштер» критерийлері қолданылады.

Бұл критерийлер бойынша емдеудің нәтижесін немесе сапасын рентгенораммалар көмегімен, субъективті және объективті клиникалық көрсеткіштерге сүйене отырып анықтайды. Strinberg(1956) ұсынысы бойынша емдеу нәтижелерін бағалау:
Емнің оң нәтижесі
Емнің теріс нәтижесі
Емнің күмәнді нәтижесі
Слайд 9

Емнің оң нәтижесі - периапекальды өзгерулердің болмауы немесе өлшемдерінің 2 мм-ден

Емнің оң нәтижесі - периапекальды өзгерулердің болмауы немесе өлшемдерінің 2 мм-ден

аспайтын кішіреюі.
Емнің теріс нәтижесі - периодонт тініндегі деструкция ошақтарының пайда болуы немесе өлшемдерінің улкеюі.
Емнің күмәнді нәтижесі - ошақта мүлдем өзгерістің болмауы.
Мұндай нәтижелерді бағалаудың ең жақсы тәсілі - КТ қолдану. КТ - ошақтың нақты өлшемдерін алуға мүмүкіндік береді.
Слайд 10

Стоматологиялық ауруларға клиникалық диагноз қойғанда, емдеуін жоспарлағанда дәлелденген медицина маңызы Ғылыми

Стоматологиялық ауруларға клиникалық диагноз қойғанда, емдеуін жоспарлағанда дәлелденген медицина маңызы

Ғылыми ақпаратының

көбеюі
Пациентті емдеудің жақсы тәсілдерінің іздеу қажеттілігі
Стоматолог дәрігердің ем шарасының тиімділігін бағалай алу
Емнің нәтижелерін дұрыс саралай алу
Дәлелдік медицинадағы негізгі принципі:
Клиникалық зерттеулерде нақты мәліметтер алу және науқасқа тиімді шешімдерін қабылдауға көмектеседі.
Слайд 11

Терапиялық стоматологиядағы дәлелді медицинаны ДДС ұйымы 4 негізгі қадам бойынша қарастырады:

Терапиялық стоматологиядағы дәлелді медицинаны ДДС ұйымы 4 негізгі қадам бойынша қарастырады:

Бірінші

қадам – емдеу қорытындысына әсер ететін факторды анықтау. Бұл факторлар негізгі 4 элементті құрайды:

Клиникалық зерттеу ерекшеліктері

Араласулар

Араласулар мен альтернативті емдеуді салыстыру

Емдеу қорытындысы

Слайд 12

Екінші қадам - емдеу қорытындысына әсер ететін факторды анықтайтын немесе жоққа

Екінші қадам - емдеу қорытындысына әсер ететін факторды анықтайтын немесе жоққа

шығаратын мәліметтер жинау
Үшінші қадам – анықталған мәліметтерді клиникалық тұрғыда қолдануға ұсыныстар беру
Төртінші қадам – қолданылған модификациялық емдеудің қорытындысын бағалау
Слайд 13

Терапиялық стоматологиядағы негізгі дәлелді медицина концепциясын қолдана отырып, казіргі замандағы эндодонтиялық

Терапиялық стоматологиядағы негізгі дәлелді медицина концепциясын қолдана отырып, казіргі замандағы эндодонтиялық

емдеуге жақсы әсер ететін факторлары бағаланады. Ол үшін метанализді қолданады, яғни емдеу қорытындысына әсер ететін потенциалды факторларды салыстыру және бағалау. Метанализ бойынша тірі тіс ұлпасымен және некроздалған тіс ұлпалардың түбірлік каналдарды пломбалап эндодонтиялық емдеудің қорытындысы бағаланған болатын. Нәтижесінде тірі тіс ұлпасын пломбалық материалдармен түбір каналын жабу некроздалған тіс ұлпасымен салыстырғанда оң нәтиже берді.
Нәтижесі бойынша түбір каналын рентгенологиядық мәлімет бойынша 2 мм түбір ұшынан пломбылаған жағдайда жақсы нәтиже беретіні анықталды, тірі және некроздалған тіс ұлпасында бірдей. Метанализ бойынша пломбалық материалдық рентгенологиялық мәліметке қарай осындай орналасуы тек тірі тіс ұлпасына ғана қолайлы нәтиже береді.
Сонымен қатат түбірді пломбылау кезінде некроздалған тіс ұлпасы мен периапикалды өзгерістер болған жағдайда эндодонтиялық емдеу нәтижесіз болатыны анықталды.