Безопасность жизнедеятельности в медицинских организациях

Содержание

Слайд 2

Учебные вопросы: Проблема БЖД в медицинских организациях (МО). Безопасность труда медицинского

Учебные вопросы:

Проблема БЖД в медицинских организациях (МО).
Безопасность труда медицинского

персонала.
Безопасность пациентов в МО.
Охрана труда, управление и контроль БЖД в МО.
Основы организации медико-психологического обеспечения населения, мед. работников и спасателей при ЧС.
Слайд 3

БЖД в медицинских организациях АКТУАЛЬНОСТЬ: Заболеваемость медицинских работников является одной из

БЖД в медицинских организациях

АКТУАЛЬНОСТЬ:
Заболеваемость медицинских работников является одной из наиболее

высоких – ежегодно более 300 тыс. не выходят на работу по болезни.
Уровень смертности медицинских работников в возрасте до 50 лет на 32% выше, чем средний по стране.
Профессиональные заболевания регистрируются, как правило, в трех профессиональных группах средних медицинских работников – медсестер (43,5%), лаборантов (2,5%), фельдшеров (3%), а также у санитарок (10%). На долю врачей пришлось 24,5%, работников судмедэкспертизы – 2%.
Слайд 4

БЖД в медицинских организациях Профессиональная заболеваемость регистрируется в основном у женщин

БЖД в медицинских организациях

Профессиональная заболеваемость регистрируется в основном у женщин (более

80%).
В структуре профзаболеваний у медицинских работников первое место стабильно занимают инфекционные заболевания (от 75,0 до 83,8%, в среднем – 80,2%); второе – аллергические заболевания (от 6,5 до 18,8%, в среднем – 12,3%); третье – интоксикации и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Слайд 5

БЖД в медицинских организациях Безопасная больничная среда – идеально сформированная больничная

БЖД в медицинских организациях

Безопасная больничная среда – идеально сформированная больничная среда,

не причиняющая вреда всем участникам лечебного процесса
Слайд 6

Слайд 7

Безопасность труда медперсонала Медицинский труд – совокупность факторов трудового процесса и

Безопасность труда медперсонала

Медицинский труд – совокупность факторов трудового процесса и окружающей

среды (производственной, медицинской, госпитальной, больничной, внутрибольничной).

Вредные и опасные факторы медицинской среды, воздействующие на медицинских работников:
физические,
химические,
биологические,
психофизиологические,
комбинированные.

Слайд 8

Безопасность труда медперсонала Вредные и опасные физические факторы медицинской среды: механические

Безопасность труда медперсонала

Вредные и опасные физические факторы медицинской среды:
механические (движущиеся предметы),


термические (температура поверхностей, тепловое излучение),
микроклиматические (температура воздуха, влажность, скорость движения воздуха),
радиационные (ионизирующие излучения, неионизирующие электромагнитные поля и излучения, в том числе лазерное и ультрафиолетовое),
акустические (шум, ультразвук, инфразвук),
вибрация (локальная, общая),
твердые аэрозоли (пыль) преимущественно фиброгенного действия,
освещение естественное (отсутствие или недостаточность) и искусственное (недостаточная освещенность, пульсация освещенности, избыточная яркость, высокая неравномерность распределения яркости, прямая и отраженная слепящая блесткость).
Слайд 9

Безопасность труда медперсонала Вредные и опасные химические факторы медицинской среды: дезинфицирующие

Безопасность труда медперсонала

Вредные и опасные химические факторы медицинской среды:
дезинфицирующие средства, антибиотики,

витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты, средства для ингаляционного наркоза (фторотан, диэтиловый эфир, закись азота), химические реактивы и другие вещества.
 Вредные и опасные биологические факторы:
микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах;
вирусы и микроорганизмы – возбудители инфекционных болезней;
переносчиков возбудителей инфекционных болезней.
 Вредные и опасные психофизиологические факторы:
физические перегрузки (статические и динамические перегрузки, гиподинамия, перенапряжение анализаторов (при работе с УЗИ, микроскопами и видеоэндоскопами и т.п.);
нервно-психические перегрузки (умственное перенапряжение, монотонность труда, эмоциональные перегрузки при работе с пациентами, коллегами и руководителями).
Слайд 10

Безопасность труда медперсонала Факторы риска возникновения профпатологии: неудовлетворительное устройство рабочих помещений,

Безопасность труда медперсонала

Факторы риска возникновения профпатологии:
неудовлетворительное устройство рабочих помещений,
несовершенство

оборудования и инструментария,
несовершенство технологических процессов,
длительный контакт с медикаментами и вредными веществами,
отсутствие или несовершенство СИЗ,
повышенная чувствительность организма к химическим веществам (идиосинкразия, аллергия).
Слайд 11

Слайд 12

Безопасность пациентов в МО Вредные и опасные факторы медицинской среды, воздействующие

Безопасность пациентов в МО

Вредные и опасные факторы медицинской среды, воздействующие на

пациента:
физические (механические, термические (повышенная или пониженная температура поверхностей и воздуха), радиационные (повышенные уровни ионизирующего излучения, ультрафиолетовой радиации, ультразвука), высокие уровни напряжения в электрической цепи, резкие перепады барометрического давления и др.);
химические (лекарственные средства, продукты горения и отсутствие кислорода при возгораниях, ртуть);
биологические (вирусы и микроорганизмы (бактерии, риккетсии, спирохеты, грибы, простейшие), гельминты, клещи и насекомые, грызуны и другие животные);
психофизиологические (физические (травмирующие операции, гиподинамия) и нервно-психические (эмоциональный стресс) перегрузки);
комбинированные.
Обеспечение радиационной, пожарной, химической, биологической, психологической безопасности пациентов
Слайд 13

Безопасность пациентов в МО Источники угрозы безопасности пациентов: системы жизнеобеспечения МО,

Безопасность пациентов в МО

Источники угрозы безопасности пациентов:
системы жизнеобеспечения МО, т.е. системы

лечебного питания, водоснабжения, отопления, энергоснабжения, газоснабжения, вентиляции, канализации и удаления отходов;
внутрибольничный транспорт (лифты, тележки, каталки) и мед. техника;
персонал, другие пациенты и посетители
Формы реализации угрозы безопасности пациентов:
внутрибольничные инфекции;
профессиональные медицинские ошибки персонала (диагностические, лечебно-тактические, лечебно-технические, деонтологические, организационные врачебные ошибки);
неадекватные психические реакции пациентов и персонала;
падения;
отравления;
лучевые поражения;
переохлаждения;
термические поражения;
хулиганские действия;
террористические акты.
Слайд 14

Безопасность пациентов в МО Меры по охране здоровья и обеспечению БЖД

Безопасность пациентов в МО

Меры по охране здоровья и обеспечению БЖД пациентов:
санитарно-топографические,

архитектурно-планировочные, инженерно-технические и санитарно-технические мероприятия;
правильная эксплуатация и своевременное техническое обслуживание зданий, сооружений, технологического оборудования и медицинской техники;
действия по созданию и поддержанию особых режимов функционирования подразделений и запретных зон;
систематическая рационализация штатного расписания, прием на работу и подготовка работников с учетом обеспечения безопасности пациентов;
непрерывная организационно-методическая работа;
производственный контроль.
Средства обеспечения безопасности пациентов:
организационно-распорядительные и методические документы,
технические средства охраны и защиты,
медицинские средства профилактики и защиты,
технические средства сбора и передачи информации.
Слайд 15

Безопасность пациентов в МО Проблемы обеспечения безопасности пациентов: чистота рук медицинского

Безопасность пациентов в МО

Проблемы обеспечения безопасности пациентов:
чистота рук медицинского персонала,
стерилизация

инструментов,
предупреждение падения пациентов,
безопасность фармакотерапии,
общение с пациентами,
взаимодействие персонала,
обеспечение качества медицинских вмешательств,
предупреждение ошибок при выборе места хирургических вмешательств,
предупреждение возгораний, электрических, радиационных и иных опасных воздействий на пациента.
Слайд 16

Охрана труда в МО «Охрана труда» - система сохранения жизни и

Охрана труда в МО

«Охрана труда» - система сохранения жизни и здоровья

работников в процессе трудовой деятельности, включающая правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия.

Система охраны труда медицинской организации - сформированная ее руководителем упорядоченная совокупность органов, должностных лиц и организационных связей, предназначенных для управления деятельностью по сохранению жизни и здоровья работников в процессе труда.

Основные направлениями функционирования системы ОТ МО:
управление охраной труда;
обучение и профессиональная подготовка работников в области ОТ, проведение вводных, первичных, повторных, внеплановых и целевых инструктажей;
предупреждение несчастных случаев и заболеваний у работников;
контроль соблюдения нормативных требований охраны труда, приказов, должностных инструкций и инструкций по ТБ.

Слайд 17

Слайд 18

Охрана труда в МО Общее руководство системой ОТ – руководитель (директор,

Охрана труда в МО

Общее руководство системой ОТ – руководитель (директор, главный

врач) МО.
Непосредственное управление – уполномоченные должностные лица:
начальник службы охраны труда, специалист по ОТ;
председатель комиссии или комитета по ОТ;
председатель временной комиссии по проведению разового мероприятия (например, расследование несчастного случая, аттестация рабочих мест и других);
заместитель руководителя МО;
начальник структурного подразделения.
Мероприятия по обеспечению безопасности труда в МО:
соблюдение строительных норм и правил,
санитарно-топографические мероприятия,
архитектурно-планировочные мероприятия,
санитарно-технические мероприятия,
расстановка и эксплуатация медицинского и технического оборудования осуществляется в соответствии с правилами ОТ.
Слайд 19

Управление БЖД в МО Основные принципы управления БЖД в МО: поддержание

Управление БЖД в МО

Основные принципы управления БЖД в МО:
поддержание постоянной готовности

всех элементов системы к действиям в привычных и экстремальных условиях,
непрерывность,
надежность,
твердость,
контроль деятельности подчиненных и обеспечение их взаимодействия между собой и внешними системами (службами) ликвидации патогенной ситуации,
плановость работы,
своевременность отдачи распоряжений и проверки исполнения.
Слайд 20

Управление БЖД в МО Основные подходы к управлению безопасностью: системный (заблаговременное

Управление БЖД в МО

Основные подходы к управлению безопасностью:
системный (заблаговременное формирование

эффективной системы сил и средств, подготовка распорядительных и нормативных документов);
технологический (предварительная научная разработка всех применяющихся технологических процессов, составление комплекта технологической документации, материальное оснащение, соответствующая подготовка персонала, систематический контроль его деятельности, дисциплина);
творческий (принятие нестандартных, а иногда даже необычных, но эффективных решений, обусловленных конкретной обстановкой).
Слайд 21

Основные требования к БЖД персонала МО 1. Требования к поведению медицинского

Основные требования к БЖД персонала МО

1. Требования к поведению медицинского персонала.
1.1.

Знать и строго выполнять правила ТБ при работе с технологическим оборудованием и лекарственными средствами.
1.2. При обслуживании пациентов проявлять постоянную бдительность в отношении радиационной, химической и биологической опасности. Помнить о возможности психических нарушений и уметь общаться с пациентами и сотрудниками.
2. Требования к медицинской одежде.
2.1. Обеспечение комплектами сменной одежды: халатами (костюмами), шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. В наличии постоянно должен быть комплект санитарной (рабочей) одежды для экстренной замены в случае загрязнения.
2.2. В подразделениях хирургического и акушерского профиля смена рабочей одежды должна осуществляться ежедневно и по мере загрязнения. В подразделениях терапевтического профиля – 2 раза в неделю и по мере загрязнения. Сменная обувь персонала операционных, реанимационных, перевязочных, процедурных и т.п. должна быть изготовлена из материала, доступного для дезинфекции.
2.3. Стирка рабочей одежды должна осуществляться централизовано и раздельно от белья пациентов.
2.4. Хранение надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках. Верхняя одежда должна храниться в гардеробе для персонала.
2.5. «Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами лечебного или родовспомогательного учреждения не допускается» (СанПиН 2.1.3.1375-03).
Слайд 22

Основные требования к БЖД персонала МО 3. Требования к кожным покровам.

Основные требования к БЖД персонала МО

3. Требования к кожным покровам.
3.1. Медработникам

в целях личной безопасности необходимо содержать кожу и ее придатки в чистоте и целостности. Надо регулярно мыться и ухаживать за ногтями, менять белье и одежду, пользоваться косметическими защитными и дезсредствами, избегать контактов с потенциально загрязненными предметами, защищать (ограждать) кожу и волосы рабочей (санитарной, специальной) одеждой и СИЗ кожи.
3.2. Врачи, медсестры, акушерки обязаны мыть и дезинфицировать руки не только перед осмотром каждого пациента или перед выполнением процедур, но и после, а также после выполнения «грязных процедур» (в том числе: уборки помещений, смены белья больным, посещения туалета и т.д.).
3.3. При загрязнении рук кровью, сывороткой, выделениями необходимо тщательно протирать их тампоном, смоченным кожным антисептиком, после чего мыть проточной водой с мылом и повторно обрабатывать кожным антисептиком.
3.4. При попадании биологической жидкости пациента на слизистые оболочки ротоглотки, нужно немедленно рот и горло прополоскать 70% раствором этилового спирта или 0,05% раствором марганцево-кислого калия. При попадании биологических жидкостей в глаза следует промыть их раствором марганцево-кислого калия в воде в соотношении 1:10000.
3.5. При уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода.
3.6. При наличии на руках микротравм, царапин, ссадин, заклеивать поврежденные места лейкопластырем.
Слайд 23

Основные требования к условиям труда в МО 1. Воздействие на человека

Основные требования к условиям труда в МО

1. Воздействие на человека вредных

и опасных факторов должно быть исключено.
1.1. Устройство и оборудование производственных помещений и рабочих мест персонала должно соответствовать санитарным правилам и обеспечивать нормативные (безопасные) параметры факторов госпитальной среды (температура, влажность, скорость движения воздуха, химический состав, биологическое загрязнение, шум, электромагнитные поля, ионизирующие излучения и т.п.).
1.2. Расстановка медицинского и технического оборудования, его эксплуатация должны проводиться в соответствии с правилами ОТ и возможностью его обработки.
2. Должны быть созданы условия для поддержания высокой работоспособности врача в течение рабочего времени, особенно при суточных дежурствах.
2.1. Правильное устройство рабочих мест и рациональное использование мебели и оборудования необходимы при вынужденном положении тела во время работы с повышенным напряжением органов зрения, локальными мышечными нагрузками.
2.2. Должны быть оборудованные помещения для внутрисменного отдыха персонала и проведения физкультурных пауз 15 мин через каждые 3 ч работы.
2.3. Для врачей, работа которых связана со значительными психо-эмоциональными и физическими нагрузками, организуются комнаты психологической разгрузки.
2.4. В каждом структурном подразделении должен иметься необходимый состав санитарно-бытовых помещений для персонала: комната персонала, гардеробная, душевые комнаты и туалеты (в т.ч. оснащенные для женщин).
2.5. Для обеспечения персонала горячим питанием должны быть предусмотрены столовая или буфет из расчета 10-12 мест на 100 работающих.
Слайд 24

Основы ЛП обслуживания работников МО 1. Работники МО обязаны проходить профилактические

Основы ЛП обслуживания работников МО

1. Работники МО обязаны проходить профилактические

медицинские осмотры: первичный (при приеме на работу) и периодические (в течение работы).
1.1. В процессе первичного медицинского осмотра необходимо определить соответствие (пригодность) работника к конкретной работе, выявить наличие соматических и психических болезней, в первую очередь – инфекционных и профессиональных.
1.2. Проведение периодических медосмотров должно обеспечивать динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в условиях профессиональных вредностей или неблагоприятных условий труда, установление начальных признаков профзаболеваний, выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы в МО и представляющих риск возникновения внутрибольничных инфекций.
1.3. После проведения периодического медосмотра в отношении каждого лица должны намечаться лечебно-оздоровительные мероприятия: динамическое наблюдение и необходимое амбулаторно-поликлиническое лечение, стационарное или санаторно-курортное лечение, временный перевод по состоянию здоровья на другую работу с исключением противопоказанных факторов госпитальной среды.
1.4. За всеми лицами, у которых выявлены отклонения в состоянии здоровья, где основную этиологическую роль играет профессиональный фактор госпитальной среды, должно быть установлено диспансерное наблюдение у специалистов.
1.5. В случаях выявления признаков профболезней медработники должны направляться в центр профпатологии на специальное обследование и установление связи заболевания с профессиональной деятельностью.
2. В условиях эпидемического неблагополучия медработники должны подвергаться иммунопрофилактике.
Слайд 25

Контроль требований ОТ и БЖД в МО Виды контроля соблюдения нормативных

Контроль требований ОТ и БЖД в МО

Виды контроля соблюдения нормативных

требований ОТ:
государственный надзор и контроль,
ведомственный контроль,
общественный контроль,
производственный контроль,
расследование несчастных случаев и профессиональных заболеваний.
Виды ответственности
(работодателей и должностных лиц, виновных в нарушении законодательных или иных нормативных правовых актов по ОТ, в невыполнении обязательств, установленных коллективными договорами или соглашениями по охране труда):
административная,
дисциплинарная,
уголовная.
Слайд 26

Заключение Охрана труда медицинских работников, безопасность их и пациентов создается и

Заключение

Охрана труда медицинских работников, безопасность их и пациентов создается и

поддерживается систематическим проведением мероприятий по предотвращению влияния неблагоприятных факторов медицинской среды и постоянным выполнением правил безопасности всеми должностными лицами и пациентами без исключения.
Каждый работник медицинской организации обязан избегать контактов с вредными факторами, а администрация обязана организационно и материально обеспечить выполнение работниками правил личной гигиены и безопасности, создать условия для оказания в аварийных ситуациях первой и первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме.
Слайд 27

Основы организации медико-психологического обеспечения населения, мед.работников и спасателей при ЧС

Основы организации медико-психологического обеспечения населения, мед.работников и спасателей при ЧС

Слайд 28

Медико-психологическая защита Медико-психологическая защита при ЧС – комплекс медико-психологических и психиатрических

Медико-психологическая защита

Медико-психологическая защита при ЧС –
комплекс медико-психологических и психиатрических мероприятий,

направленных для купирования острых психотических расстройств, нормализацию психического состояния не только пострадавших, но и медицинских работников первого контакта, а также спасателей в более отдаленный период, после ЧС, с последующей реабилитацией этого контингента;
комплекс мероприятий, проводимых (организуемых) службой медицины катастроф и медицинской службой гражданской обороны (МСГО) для предупреждения или максимального ослабления воздействия на население и спасателей психотравмирующих факторов ЧС. Медико-психологическая защита является составной частью медико-санитарного обеспечения.
Слайд 29

Медико-психологическая защита Психическое здоровье – социально-биологическое понятие, отражающее эффективность процессов психической

Медико-психологическая защита

Психическое здоровье – социально-биологическое понятие, отражающее эффективность процессов психической адаптации

человека при действии на него комплекса факторов (социальных. производственных, физических, психологических), обеспечивающих адекватное поведение, необходимый уровень эмоционально-волевой реакции, активное и полноценное выполнение социальных и биологических функций.
Психологическая подготовка спасателей – комплекс мероприятий, направленных на профилактику нарушений психической адаптации и оптимизацию личностных особенностей и психического состояния специалистов. Включает: адаптацию спасателей к деятельности при чрезвычайных ситуациях; создание у них еще до начала аварийно-спасательных работ адекватного психологического фона, минимизирующего стресс, связанный с восприятием экстремальных условий, и способствующего сохранению трудоспособности специалиста.
Психиатрия катастроф – раздел психиатрии, решающий актуальные задачи медицины катастроф по сохранению психического здоровья населения в зоне ЧС и участников ликвидации ЧС.
Слайд 30

потеря социальной поддержки; изменение образа жизни; утрата родных и близких в

потеря социальной поддержки;
изменение образа жизни;
утрата родных и близких в результате ЧС;
ФОБИЯ

(от греческого Phobos – страх, боязнь) – кратковременный или длительный процесс, порождаемый действительной или воображаемой опасностью
Психотравмирующими факторами может быть любая ЧС различного масштаба
Паника – чувство страха, охватившее человека или группу людей, которое затем передается окружающим и перерастает в неуправляемый процесс.
Реакции на тяжелый стресс (острая реакция на стресс, ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), отставленная и/или затяжная реакция на пережитую ЧС или травмирующее событие, расстройство адаптации).
Нервно-психические расстройства (НПР): происходит одномоментное возникновение психических расстройств у большого числа людей, клиническая картина не носит строго индивидуальный характер.

Психотравмирующие факторы в ЧС

Слайд 31

Фаза страха (неприятные ощущения в виде психологического напряжения и тревожности; при

Фаза страха (неприятные ощущения в виде психологического напряжения и тревожности; при

сложных реакциях, обусловленных страхом, возможны тошнота, обмороки, головокружения, ознобоподобный тремор, выкидыши).
Гиперкинетическая (гипокинетическая) фаза (реакция с двигательным возбуждением или торможением в состоянии психического шока: бесцельные метания и стремление куда-то бежать либо резкая двигательная заторможенность, доходящая до полной обездвиженности и ступора).
Фаза вегетативных изменений (соматизация психологических реакций: боли в области сердца, головные и мышечные боли, тахикардия, тремор, нарушения зрения и слуха, расстройство желудка, учащённое мочеиспускание).
Фаза психических нарушений (неспособность концентрировать внимание; нарушения памяти, логики, быстроты мышления, галлюцинации).

Фазы развития НПР в ЧС

Слайд 32

Фаза мобилизации (предстартовый период) – подготовка организма к выполнению определенной работы.

Фаза мобилизации (предстартовый период) – подготовка организма к выполнению определенной работы.
Фаза

первичной реакции (период врабатываемости) – кратковременное снижение показателей функционального состояния в начале деятельности.
Фаза гиперкомпенсации – приспосабливание организма к наиболее экономичному оптимальному режиму выполнения работ в конкретных условиях (в зависимости от характера работы, величины нагрузки и др.).
Фаза компенсации (период максимальной работоспособности) –наиболее экономичное использование функциональных резервов организма.
Фаза субкомпенсации (период дестабилизации) – снижение уровня функциональных резервов организма; поддержание работоспособности происходит за счет энергетически не компенсируемой мобилизации резервов; развиваются явные признаки утомления.
Фаза декомпенсации (острого переутомления) – непрерывное снижение уровня функциональных резервов организма, дискоординация функций, выраженное снижение профессиональной работоспособности, мотивации.
Фаза срыва (хронического утомления и переутомления) – значительные расстройства жизненно важных функций организма, выраженная неадекватность реакций организма на характер и величину выполняемой работы, резкое падение работоспособности.

Фазы развития НПР у спасателей

Слайд 33

Виды НПР в динамике их развития в ЧС

Виды НПР в динамике их развития в ЧС

Слайд 34

Медико-психологическая защита Содержание: Цели, задачи и содержание психиатрической помощи определены приказом

Медико-психологическая защита

Содержание:
Цели, задачи и содержание психиатрической помощи определены приказом МЗ РФ

№ 325 от 24.10.2002 «О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях», а также Положением об организации и содержании психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях, утвержденным приказом Минздрава России 02.02.1996.
Цели и задачи:
Профилактика острых панических реакций, психогенных нервно-психических нарушений.
Психотерапия возникших пограничных нервно-психических нарушений.
Повышение адаптационных возможностей индивида.
Слайд 35

Медико-психологическая защита Основные направления психиатрической помощи и ЧС: соответствие сил и

Медико-психологическая защита

Основные направления психиатрической помощи и ЧС:
соответствие сил и средств психиатрической

помощи задачам по ее оказанию на этапах медицинской эвакуации;
своевременное привлечение специалистов данного профиля (по принципу взаимного дополнения, а не дублирования на различных этапах);
минимальный объем лечебных мероприятий в очаге поражения;
адекватная сортировка и быстрая эвакуация пострадавших из очага поражения;
своевременное усиление отдельных этапов оказания психиатрической помощи;
сочетание лечебных и реабилитационных мероприятий.
Слайд 36

Медико-психологическая защита Организационные и лечебно-диагностические подходы: приближение психиатрической помощи к очагу

Медико-психологическая защита

Организационные и лечебно-диагностические подходы:
приближение психиатрической помощи к очагу поражения;
обязательность адекватной

сортировки;
обязательность психиатрической помощи пораженным хирургического и терапевтического профиля;
преемственность и последовательность в оказании психиатрической помощи;
комплексность проведения лечебных и организационных мероприятий;
оперативность - использование методов экспресс диагностики и лечения;
простота применения схем или стандартов медикаментозной терапии;
этапность, специфичность и индивидуальность (возраст, культура, профессия, личностные особенности).
принцип оказания помощи: минимальный объем и быстрая эвакуация пострадавших из зоны бедствия. Учитывая возникновение при ЧС массового количества пострадавших психиатрического профиля, становится целесообразным формирование психотерапевтических бригад специализированной медицинской помощи
Слайд 37

Медико-психологическая защита

Медико-психологическая защита

Слайд 38

Медико-психологическая защита

Медико-психологическая защита

Слайд 39

Медико-психологическая защита

Медико-психологическая защита

Слайд 40

Медико-психологическая защита Структура медико-психологической помощи На госпитальном этапе особая роль в

Медико-психологическая защита

Структура медико-психологической помощи
На госпитальном этапе особая роль в ситуации оказания

помощи пострадавшим принадлежит врачам-консультантам – психиатрам (штатные психиатры многопрофильных больниц, психиатры скорой медицинской помощи, психиатры, постоянно работающие в психиатрических стационарах), психотерапевтам.
В РФ учрежден круг учреждений и подразделений для придания им статуса структур быстрого реагирования, которые в случае той или иной ЧС природного или техногенного характера должны задействовать специально обученную бригаду специалистов, способную при необходимости обеспечивать в 24-часовом режиме психиатрическую, психологическую и социальную помощь пострадавшим.
Организационную основу системы быстрого реагирования в ЧС могут составлять:
1) отделение «телефон доверия» (в режиме постоянной «горячей линии»),
2) кабинет социально-психологической помощи (оказание, в т.ч. в эпицентре ЧС, амбулаторной помощи лицам с психическими расстройствами из-за ЧС),
3) отделение кризисных состояний (оказание стационарной помощи лицам с психическими расстройствами, возникшими в ЧС),
4) врачебные и фельдшерские бригады скорой психиатрической помощи (обеспечивают взаимодействие между кабинетами социально-психологической помощи, отделениями кризисных состояний, психоневрологическими диспансерами, диспансерными отделениями и кабинетами, психиатрическими больницами, принимая вызов от пострадавших в ЧС и их родственников).
Слайд 41

Медико-психологическая защита Структура медико-психологической помощи Основной элемент организационной структуры психиатрической помощи

Медико-психологическая защита

Структура медико-психологической помощи
Основной элемент организационной структуры психиатрической помощи – психиатрические

бригады быстрого реагирования.
Психиатрическая бригада быстрого реагирования входит в состав полевого многопрофильного госпиталя ВЦМК «Защита», а также они формируются при центрах медицины катастроф и ведущих психиатрических учреждениях и клиниках на региональном и территориальном уровнях.
Создание таких бригад позволяет выдвигать силы и средства возможно ближе к очагу катастроф, оказывать квалифицированную помощь в наиболее ранние сроки, обеспечить ее непрерывность и преемственность.
При ликвидации медико-санитарных последствий (оказания психиатрической помощи) в ЧС в состав формирований медицинской службы МО РФ – медицинский отряд специального назначения, включается психоневрологическая группа в составе: 4 врача-психоневролога, 4 медицинские сестры, которые работают: 2 врача в сортировочно- эвакуационном отделении и 2 в госпитальном отделении МОСН.
Слайд 42

Заключение Психиатрическая помощь в ходе ликвидации медико-санитарных последствий ЧС является важным

Заключение

Психиатрическая помощь в ходе ликвидации медико-санитарных последствий ЧС является важным

и необходимым звеном в системе медицинских мероприятий, направленных на оказание помощи большим группам пострадавших и профилактику отдаленных психосоматических расстройств. Выбор форм и методов психологической и психиатрической помощи в экстремальных ситуациях определяется преобладанием тех или иных клинических проявлений психической дезадаптации.