Ботулизм. МКБ диагностика

Август 22, 2022

Главная
Медицина
Ботулизм. МКБ диагностика

Содержание

2. Мазок из чистой культурыCl.botulinum окраска по Граму (видны неокрашенныt субтерминальные споры) Гр+ палочки с закруглёнными концами,
3. Мазок из чистой культуры Cl.botulinum (видны неокрашенные субтерминальные споры)
4. Растут на средах с низким окислительно-восстановительным потенциалом: клостридиум агар , среда Вильсон-Блэр , железосульфитное молоко рост
5. Рост на желточной среде (вокруг колоний виден лецитиназный венчик)
6. Образует экзотоксины, различающиеся по антигенным свойствам, и поэтому признаку подразделяется на серотипы; В настоящее время известны
8. Ботулотоксин Сильнейший из известных ядов (летальная доза 0.1 - 1 µg) Кроме нейротоксического действия обладает лейкотоксической,
9. Патогенез ботулизма
10. Клиника Выделяют: пищевой ботулизм, ботулизм новорожденных и раневой ботулизм Ботулизм новорожденных: от развернутой симптоматики до наступления
11. Клиника Пищевой ботулизм: (споры выдерживают кипячение 1 час, сам токсин менее термостабилен) первые симптомы через 3-12
12. Клиника Раневой ботулизм: редкая форма, может встречаться у больных наркоманией Обусловлен действием токсина, вырабатываемого ботулинической палочкой,
13. Лабораторная диагностика Материалом для исследований служат: рвотные массы, промывные воды желудка, кровь, остатки пищи. Методы диагностики:
14. Биологический метод (реакция нейтрализации токсина in vivo) Контрольная группа (вводят исслед.материал) Исслед.материал+ ат против токсина А
15. Лечение Используют поливалентную противоботулиническую сыворотку лошадиную Содержит антитела против ботулинических токсинов серотипа А, В и Е
17. Скачать презентацию

Слайд 2

Мазок из чистой культурыCl.botulinum окраска по Граму (видны неокрашенныt субтерминальные споры)
Гр+

палочки с закруглёнными концами,
Подвижны(перитрихи)
Образуют овальные субтерминальные споры
Строгие анаэробы

Возбудитель ботулизма - Cl.botulinum

Слайд 3

Мазок из чистой культуры Cl.botulinum (видны неокрашенные субтерминальные споры)

Слайд 4

Растут на средах с низким окислительно-восстановительным потенциалом: клостридиум агар , среда

Вильсон-Блэр , железосульфитное молоко

рост на железо-сульфитном агаре

Культуральные свойства

Слайд 5

Рост на желточной среде (вокруг колоний виден лецитиназный венчик)

Слайд 6

Образует экзотоксины, различающиеся по антигенным свойствам, и поэтому признаку подразделяется

на серотипы;
В настоящее время известны 8 серологических подтипов ботулинического токсина: A, B, C1, C2, D, E, F, G;
Ботулизм у человека могут вызывают серотипы A, B, E, F, G, но самым сильнодействующим является тип А

Факторы патогенности

Слайд 7

Слайд 8

Ботулотоксин
Сильнейший из известных ядов (летальная доза 0.1 - 1 µg)
Кроме нейротоксического

действия обладает лейкотоксической, гемолитической и лецитиназной активностью
Попадает с пищей, путем пиноцитоза в лимфатические сосуды и кровь, далее проходит гематоэнцефалический барьер

Слайд 9

Патогенез ботулизма

Слайд 10

Клиника
Выделяют: пищевой ботулизм, ботулизм новорожденных и раневой ботулизм
Ботулизм новорожденных: от

развернутой симптоматики до наступления смерти, неотличимой от синдрома внезапной смерти
Связан с попаданием и прорастанием спор в ЖКТ. Последнее обусловлено недостаточной сформированностью нормальной микрофлоры
Часто источником спор является мед, поэтому его не рекомендуют детям первого года жизни.

Слайд 11

Клиника
Пищевой ботулизм: (споры выдерживают кипячение 1 час, сам токсин менее термостабилен)

первые симптомы через 3-12 часов до нескольких дней ( чем раньше, тем тяжелее протекает заболевание)
Наиболее частые симптомы – диплопия, дисфония, дизартрия, дисфагия;
В результате распространения нервно-мышечной блокады появляются вялые парезы;
Больной в сознании, ориентирован, температура тела не повышается;
Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры

Слайд 12

Клиника
Раневой ботулизм:
редкая форма, может встречаться у больных наркоманией
Обусловлен

действием токсина, вырабатываемого ботулинической палочкой, которая проросла из споры, попавшей в рану;
Инкубационный период чаще 10-14 дней;
Может быть повышена температура тела, остальные симптомы типичны

Слайд 13

Лабораторная диагностика
Материалом для исследований служат: рвотные массы, промывные воды желудка, кровь,

остатки пищи.
Методы диагностики:
Серологический метод (РОНГА – реакция обратной непрямой гемагглютинации с диагностическим поливалентной или моновалентными (А, В, Е) ботулиническим сыворотками; ИФА, реакция преципитации в геле.
Биологический метод (реакция нейтрализации токсина in vivo (обычно на мышах) с диагностическим моновалентными ботулиническими сыворотками.
Бактериологический метод – выделение и идентификация C.botulinum аналогично другим клостридиальным инфекциям.
При обнаружении ботулинического токсина в клиническом материале бактериологическое исследование не проводится

Слайд 14

Биологический метод (реакция нейтрализации токсина in vivo)
Контрольная группа (вводят исслед.материал)
Исслед.материал+ ат

против токсина А

Исслед.материал+ ат против токсина В

Исслед.материал+ ат против токсина Е

Слайд 15

Лечение
Используют поливалентную противоботулиническую сыворотку лошадиную
Содержит антитела против ботулинических токсинов

серотипа А, В и Е
Получают гипериммунизацией лошадей соответствующим анатоксином последующей очисткой

Ботулизм. МКБ диагностика

Содержание

Мазок из чистой культурыCl.botulinum окраска по Граму (видны неокрашенныt субтерминальные споры) Гр+

Мазок из чистой культуры Cl.botulinum (видны неокрашенные субтерминальные споры)

Растут на средах с низким окислительно-восстановительным потенциалом: клостридиум агар , среда

Рост на желточной среде (вокруг колоний виден лецитиназный венчик)

Образует экзотоксины, различающиеся по антигенным свойствам, и поэтому признаку подразделяется

БотулотоксинСильнейший из известных ядов (летальная доза 0.1 - 1 µg)Кроме нейротоксического

Патогенез ботулизма

Клиника Выделяют: пищевой ботулизм, ботулизм новорожденных и раневой ботулизмБотулизм новорожденных: от

КлиникаПищевой ботулизм: (споры выдерживают кипячение 1 час, сам токсин менее термостабилен)

КлиникаРаневой ботулизм: редкая форма, может встречаться у больных наркоманиейОбусловлен

Лабораторная диагностика Материалом для исследований служат: рвотные массы, промывные воды желудка, кровь,

Биологический метод (реакция нейтрализации токсина in vivo)Контрольная группа (вводят исслед.материал)Исслед.материал+ ат

Лечение Используют поливалентную противоботулиническую сыворотку лошадиную Содержит антитела против ботулинических токсинов

Похожие презентации