Диастема у детей. Виды диастем. Этиопатогенез, клиника лечение в зависимости от вида диастем и возраста

Содержание

Слайд 2

Аномалии положения зубов в трансверсальном направлении Медиальное положение зубов Латеральное/Дистальное смещение зубов

Аномалии положения зубов в трансверсальном направлении

Медиальное положение зубов
Латеральное/Дистальное смещение зубов

Слайд 3

Диастема - латеральное положение резцов относительно срединно-сагиттальной плоскости головы, при котором

Диастема - латеральное положение резцов относительно срединно-сагиттальной плоскости головы, при котором

между ними имеется щель (Хорошилкина).
Диастема – смещение одного или двух центральных резцов на верхней или нижней челюсти латерально от средней линии.
Слайд 4

Виды диастем. По Хорошилкиной: 1 тип. латеральное отклонение коронок при правильном

Виды диастем. По Хорошилкиной:

1 тип.
латеральное отклонение коронок при правильном расположении корней

2

тип.
корпусное латеральное смещение резцов

3 тип.
медиальный наклон коронок и латеральное отклонение корней

Слайд 5

Виды диастем. Симметричная/ не- Истинная (на рентгенограмме толстый костный шов между

Виды диастем.

Симметричная/ не-
Истинная (на рентгенограмме толстый костный шов между резцами, корпусное

смещение)/ Ложная (костный шов не выражен)
С поворотом резцов по оси (медиальным краем вестибулярно или орально)/ без
Слайд 6

Этиология 1 вид сверхкомплектные зубы, прорезывание которых предшествовало прорезыванию центральных резцов

Этиология

1 вид
сверхкомплектные зубы, прорезывание которых предшествовало прорезыванию центральных резцов
вредные привычки

сосания пальцев, языка, давление кончиком языка на зубы, прикусывание предметов Неправильное положение нижнего центрального резца в зубном ряду
Врожденная расщелина альвеолярного отростка
Слайд 7

Этиология 2 вид (Первичная) адентия боковых резцов/ потеря бокового резца, клыка

Этиология

2 вид
(Первичная) адентия боковых резцов/ потеря бокового резца, клыка или

аномалии их положения
значительное уплотнение костной ткани в области срединной межальвеолярной перегородки
низкое прикрепление уздечки верхней губы
наличие сверхкомплектных зубов в области центральных резцов (ретениро ванных или прорезавшихся)
Наследственный фактор
Слайд 8

Этиология 3 вид сверхкомплектные зубы между корнями центральных резцов/ поперечно Встречается редко

Этиология

3 вид
сверхкомплектные зубы между корнями центральных резцов/ поперечно
Встречается редко

Слайд 9

Клиника Осмотр Рентгенограмма (расположение корней и коронок резцов, ширина и плотность

Клиника

Осмотр
Рентгенограмма (расположение корней и коронок резцов, ширина и плотность срединной межальвеолярной

перегородки, строения срединного небного шва между резцами, выявления сверхкомплектных зубов)
Наследственность
Слайд 10

Лечение методы лечения: Ортодонтический Хирургический (Пластика уздечки верхней губы, если ее

Лечение

методы лечения:
Ортодонтический
Хирургический (Пластика уздечки верхней губы, если ее волокна вплетаются

в серединную межальвеолярную перегородку)
Протетический (при адентии), в последующем имплантация
Сочетанные
Профилактика и лечение наиболее эффективны в периоде. временного прикуса и в начальном периоде сменного прикуса
Слайд 11

Лечение ранние стадии развития аномалии Применение вестибулярных или вестибуло-оральных пластинок помогает

Лечение

ранние стадии развития аномалии
Применение вестибулярных или вестибуло-оральных пластинок помогает отучить

ребенка от вредной привычки, нормализовать носовое дыхание и глотание, устранить диастему и тремы между зубами.
Своевременное сближение центральных резцов предупреждает повороты по оси и их прорезывание вне зубной дуги.
Слайд 12

Лечение. 1 вид съемные или несъемные аппараты с механически-действующими приспособлениями Съемные

Лечение. 1 вид

съемные или несъемные аппараты с механически-действующими приспособлениями
Съемные :
пластинки с

рукообразными по Калвелису или другими пружинами;
пластинка с вестибулярной дугой и пружинящими отростками (аппарат Шварца);
Слайд 13

Лечение. 1 вид. съемные или несъемные аппараты с механически-действующими приспособлениями Съемные

Лечение. 1 вид.

съемные или несъемные аппараты с механически-действующими приспособлениями
Съемные :
пластинка с

ретракционной вестибулярной дугой, протрагирующими и сближающими резцы пружинами (в случаях их поворота по оси).
со скользящими элементами вестибулярной дуги для встречного перемещения зубов по дуге
Слайд 14

Лечение. 2 вид.

Лечение. 2 вид.

Слайд 15

Лечение. 2 вид. Брекет-ситема. «Аппарат 4*2»

Лечение. 2 вид.

Брекет-ситема. «Аппарат 4*2»

Слайд 16

Лечение. 3 вид.

Лечение. 3 вид.

Слайд 17

Лечение Саморегуляция положения резцов после удаления сверхкомплектных зубов или перемещения места

Лечение

Саморегуляция положения резцов после удаления сверхкомплектных зубов или перемещения места прикрепления

уздечки верхней губы наблюдается при диастеме менее 4 мм
операция пластики уздечки производится до прорезывания клыков (10—12 лет) но после относительного завершения роста челюсти в трансверзальном направлении (11 лет)