Дифференциальная диагностика симптомов портальной гипертензии

Август 23, 2022

Главная
Медицина
Дифференциальная диагностика симптомов портальной гипертензии

Содержание

2. 1.Спленомегалия.Гиперспленизм-уменьшение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови в результате их разрушения или скопления в увеличенной
4. - Гипертрофия селезенки в ответ на разрушение клеток крови: врожденный сфероцитоз; аутоиммунная гемолитическая анемия; серповидно-клеточная анемия;
5. -Застойная спленомегалия: цирроз печени; тромбоз селезеночной вены; тромбоз воротной вены; хроническая сердечная недостаточность (редко). -Миелопролиферативная спленомегалия:
6. -Спленомегалия при опухолях: лимфогранулематоз; острый лимфоцитарный лейкоз; хронический лимфолейкоз; метастазы рака (редко); лимфосаркома (редко); миеломная болезнь;
7. 2.Асцит-скопление жидкости в брюшной полости.
9. 3. «ГОЛОВА МЕДУЗЫ» (caput Medusae), обозначение, данное извитым расширенным подкожным венозным сосудам передней брюшной стенки, наблюдаемым
13. 4.Варикозное расширение вен пищевода Причинами его могут быть заболевания печени (цирроз, хронический гепатит, опухоли, туберкулез, эхинококкоз
16. Пищеводное кровотечение Эти кровотечения могут возникать: при ранении пищевода и лежащего рядом крупного сосуда, например при
17. Диагностика ПГ 1.Анамнез 2.Общеклиническое обследование 3.Клинико-лабораторные методы: -ОАК -ОАМ -Коагулограмма -БХ крови 4.Инструментальные методы: -ЭГДС(степень ВРВП)
18. -Рентгенологическое исследование пищевода и желудка -УЗИ -Допплерография воротной системы -Спленопортография, компьютерная ангиография 5.Биопсия печени
20. Скачать презентацию

Слайд 2

1.Спленомегалия.Гиперспленизм-уменьшение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови в результате их

разрушения или скопления в увеличенной селезенке.
- "Рабочая гипертрофия" селезенки. Иммунная реакция: острые, подострые и хронические заболевания:
*инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, токсоплазмоз, ЦМВ;
*сепсис, инфекционный эндокардит, возвратный тиф, туляремия, абсцесс селезенки, сывороточная болезнь;
*туберкулез легких, саркоидоз, бруцеллез, малярия, гистоплазмоз, синдром Фелти, системная красная волчанка.

Слайд 3

Слайд 4

- Гипертрофия селезенки в ответ на разрушение клеток крови:
врожденный сфероцитоз;
аутоиммунная гемолитическая

анемия;
серповидно-клеточная анемия;
талассемия;
пернициозная анемия (иногда);
аутоиммунная нейтропения;
аутоиммунная тромбоцитопения (редко);
хронический гемодиализ.

Слайд 5

-Застойная спленомегалия:
цирроз печени;
тромбоз селезеночной вены;
тромбоз воротной вены;
хроническая сердечная недостаточность (редко).
-Миелопролиферативная спленомегалия:
сублейкемический

(алейкемический) миелоз;
хронический миелолейкоз;
полицитемия.

Слайд 6

-Спленомегалия при опухолях:

лимфогранулематоз;
острый лимфоцитарный лейкоз;
хронический лимфолейкоз;
метастазы рака (редко);
лимфосаркома (редко);
миеломная болезнь;
макроглобулинемия.
-

Спленомегалия при болезнях накопления:
болезнь Гоше;
амилоидоз;
гистиоцитоз X.

Слайд 7

2.Асцит-скопление жидкости в брюшной полости.

Слайд 8

Слайд 9

3. «ГОЛОВА МЕДУЗЫ» (caput Medusae), обозначение, данное извитым расширенным подкожным венозным

сосудам передней брюшной стенки, наблюдаемым при затруднении портального кровообращения

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

4.Варикозное расширение вен пищевода
Причинами его могут быть заболевания печени (цирроз, хронический

гепатит, опухоли, туберкулез, эхинококкоз и др.), тромбоз или сдавление воротной вены (опухоли, кисты, спайки, камни желчных протоков и др.). Реже варикозное расширение вен пищевода происходит из-за повышения давления в системном кровотоке, например, при хронической сердечно-сосудистой недостаточности. При затруднении оттока крови вены пищевода расширяются, извиваются и удлиняются, образуя варикозные узлы, стенки таких сосудов истончаются и могут разрываться, вызывая кровотечение. Заболевание в течение многих лет может протекать без симптомов или проявляться тяжестью в груди, отрыжкой, умеренными нарушениями проглатывания пищи, изжогой, то есть признаками как правило сопутствующего варикозу эзофагита (воспаления пищевода).

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Пищеводное кровотечение
Эти кровотечения могут возникать:
при ранении пищевода и лежащего рядом

крупного сосуда, например при фиксации в пищеводе крупного инородного тела с острыми и режущими краями;
при прорастании опухоли пищевода в какой-либо крупный сосуд средостения и прорыве его, например в нисходящую часть аорты.
Чаще всего наблюдаются кровотечения из сосудов самого пищевода при повреждении его стенки жестким эзофагоскопом, острым инородным телом, аррозии сосуда язвенным процессом или распадающейся опухолью; при врожденном или приобретенном варикозном расширении вен пищевода. Приобретенные варикозные расширения вен пищевода встречаются значительно чаще, чем врожденные, и достигают иногда значительных размеров. Кровотечения из этих мешковидных венозных образований могут возникать как спонтанно, так и при даже очень осторожно проводимой фиброэзофагоскопии.

Слайд 17

Диагностика ПГ
1.Анамнез
2.Общеклиническое обследование
3.Клинико-лабораторные методы:
-ОАК
-ОАМ
-Коагулограмма
-БХ крови
4.Инструментальные методы:
-ЭГДС(степень ВРВП)

Слайд 18

-Рентгенологическое исследование пищевода и желудка
-УЗИ
-Допплерография воротной системы
-Спленопортография, компьютерная ангиография
5.Биопсия печени

Дифференциальная диагностика симптомов портальной гипертензии

Содержание

1.Спленомегалия.Гиперспленизм-уменьшение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови в результате их

- Гипертрофия селезенки в ответ на разрушение клеток крови:врожденный сфероцитоз;аутоиммунная гемолитическая

2.Асцит-скопление жидкости в брюшной полости.

3. «ГОЛОВА МЕДУЗЫ» (caput Medusae), обозначение, данное извитым расширенным подкожным венозным

4.Варикозное расширение вен пищеводаПричинами его могут быть заболевания печени (цирроз, хронический

Пищеводное кровотечениеЭти кровотечения могут возникать: при ранении пищевода и лежащего рядом

Диагностика ПГ1.Анамнез2.Общеклиническое обследование3.Клинико-лабораторные методы:-ОАК-ОАМ-Коагулограмма-БХ крови4.Инструментальные методы:-ЭГДС(степень ВРВП)

-Рентгенологическое исследование пищевода и желудка-УЗИ-Допплерография воротной системы-Спленопортография, компьютерная ангиография 5.Биопсия печени

Похожие презентации

- Гипертрофия селезенки в ответ на разрушение клеток крови:
врожденный сфероцитоз;
аутоиммунная гемолитическая

4.Варикозное расширение вен пищевода
Причинами его могут быть заболевания печени (цирроз, хронический

Пищеводное кровотечение
Эти кровотечения могут возникать:
при ранении пищевода и лежащего рядом

-Рентгенологическое исследование пищевода и желудка
-УЗИ
-Допплерография воротной системы
-Спленопортография, компьютерная ангиография
5.Биопсия печени