Содержание
- 2. Исследование мочи Клиническое исследование мочи включает в себя анализ физических, химических свойств мочи и микроскопическое исследование
- 3. Исследование физических свойств мочи Количество (200-250мл. в утрен. порции) Цвет мочи: в норме пигмент мочи урохром
- 10. Исследование физических свойств мочи Прозрачность. В норме – полная. Помутнение мочи может быть результатом наличия в
- 11. Исследование физических свойств мочи Относительная плотность (удельный вес) Относительная плотность мочи зависит от количества выделенных органических
- 13. Исследование физических свойств мочи
- 14. Повышение относительной плотности (> 1030 г/л): глюкоза в моче при неконтролируемом сахарном диабете; белок в моче
- 15. Снижение относительной плотности ( хроническая почечная недостаточность острое поражение почечных канальцев полиурия (в результате приема мочегонных,
- 16. Исследование физических свойств мочи Свежевыпущенная моча запаха не имеет. Аммиачный запах наблюдается у больных циститами, пиелитами,
- 17. Биохимическое исследование мочи рН мочи моча здоровых людей может иметь разную реакцию (рН от 4,5 до
- 18. Биохимическое исследование мочи Повышение (рН > 7): метаболический и дыхательный алкалоз; хроническая почечная недостаточность; гиперкалиемия; диета
- 19. Биохимическое исследование мочи Снижение (рН около 4): метаболический и дыхательный ацидоз; гипокалиемия; обезвоживание; голодание; сахарный диабет;
- 20. Протеинурия преренальная (связанная с усиленным распадом тканей или появлением в плазме патологических белков), ренальная (обусловленной патологией
- 21. Протеинурия Ренальная протеинурия: Клубочковая (связана с патологическим изменением барьерной функции мембран почечных клубочков). Канальцевая (обусловлена нарушением
- 22. Протеинурия Выделение белка с мочой не превышает в норме 0,080 г/сут в покое и 0,250 г/сут
- 23. Протеинурия нефротический синдром; диабетическая нефропатия; гломерулонефрит; нефросклероз; нарушенная абсорбция в почечных канальцах (синдром Фанкони, отравление тяжелыми
- 25. Глюкозурия Глюкоза в моче в норме отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, до 0,8 ммоль/л, т.к.
- 26. Глюкозурия сахарный диабет; острый панкреатит; гипертиреоидизм; почечный диабет; стероидный диабет (прием анаболиков у диабетиков); отравление морфином,
- 27. Кетонурия Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот. Определение
- 28. Кетонурия сахарный диабет (декомпенсированный - диабетический кетоацидоз); прекоматозное состояние, церебральная (гипергликемическая) кома; длительное голодание (полный отказ
- 29. Микроскопия осадка мочи Микроскопия компонентов мочи проводится в осадке, образующемся после центрифугирования 10 мл мочи. Осадок
- 30. Гематурия Физиологическая эритроцитурия составляет до 1 эритроцита в поле зрения Гематурия – появление в моче большого
- 31. Гематурия камни мочевыводящих путей; опухоли мочеполовой системы; гломерулонефрит; геморрагические диатезы (при передозировке антикоагулянтов, гемофилиях, нарушении свертывания,
- 32. Обнаружение в моче лейкоцитов более 2 – 4 в п/зр у мужчин и 5 – 6
- 33. Лейкоцитурия 1. Терминальная: Le попадают в мочу при воспалении мочевыводящих путей (цистит, уретрит, простатит) 2. Тотальная
- 34. При подсчете лейкоцитов обычно определяют количество так называемых активных лейкоцитов, или клеток Штернгеймера – Мальбина. Это
- 36. Повышение лейкоцитов в моче наблюдается почти при всех заболеваниях почек и мочеполовой системы: Острый и хронический
- 37. Цилиндрурия Цилиндры – это белковые слепки канальцев и в моче здоровых не встречаются Гиалиновые цилиндры -
- 38. Проба Аддиса–Каковского – подсчет эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в суточном кол-ве мочи (у здоровых: эритроциты до
- 39. Проба Зимницкого при обычном для него пищевом и питьевом режиме собирает мочу через каждые 3 часа
- 40. Изменения плотности мочи при функциональной недостаточности почек Относительная функц.недостаточность почек Колебания плотн. мочи достаточные Уд. вес
- 41. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – лучший маркер функции почек Расчет СКФ по клиренсу эндогенных маркеров фильтрации
- 42. Формула Кокрофта-Гаулта (мл/мин) 88 х (140 - возраст, годы) х масса тела, кг СКФ = ___________________________________
- 43. Рентгенологические методы исследования (обзорный снимок почек, экскреторная внутривенная урография, ретроградная урография) Ультразвуковое исследование Радиоизотопная ренография Биопсия
- 45. Внутривенная урография. Удвоение левой почки
- 51. Основные синдромы при заболеваниях почек 1.Мочевой синдром (наличие патологических изменений в анализах мочи). Всегда сопутствует почечной
- 53. 2.Гипертензионный синдром встречается при большинстве болезней почек и обусловлен тремя основными причинами: Активацией прессорной, преимущественно РААС
- 58. 3.Отечный синдром связан с задержкой в организме жидкости: набухание кожи, подкож. клетчатки, органов (печень, селезенка, легкие,
- 60. 4.Нефротический синдром характеризуется массивной протеинурией ≥3 г. белка/с., гипопротеинемией (гипоальбуминурией), гиперлипидемией и развитием отеков. Различают НС
- 62. Характерны гипопротеинемические отеки, быстро нарастающие вплоть до анасарки Выражена гипопротеинемия за счет гипоальбуминемии Чтобы удержать онкотическое
- 66. Синдром хронической почечной недостаточности (ХПН) Развивается вследствие уменьшения числа и изменения функции оставшихся нефронов и характеризуется
- 68. Классификация ХПН
- 69. Основные клинические симптомы при ХПН: Внешний вид: одутловатость лица, землистый цвет кожи, сладковатый запах при дыхании.
- 70. Основные клинические симптомы при ХПН: Артериальная гипертензия – обязательны спутник ХПН (лишь при поликистозе и амилоидозе
- 72. Скачать презентацию