ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости

Содержание

Слайд 2

Проводящая система сердца:

Проводящая система сердца:

Слайд 3

Sinus tachycardia: This is an increase in heart rate from 90-100

Sinus tachycardia:
This is an increase in heart rate from 90-100 to

140
in 1 min while maintaining the correct sinus rhythm.
The main ECG signs:
1. The P wave in all cycles precedes the QRS complex,
its form is constant in each assignment.
2. The duration of the P-Q (R) interval is the same during all complexes.
3. Interval R-R (respectively intervals R-R)
shortened due to shortening of diastole (interval T-
R).
4. Displacement of the R (S) -T segment downward from isoelectric line (with a pronounced tachycardia).
Слайд 4

Sinus tachycardia:

Sinus tachycardia:

Слайд 5

Sinus bradycardia: This is a decrease in heart rate less than

Sinus bradycardia:
This is a decrease in heart rate less than 60

in 1 min.
(50-40) while maintaining sinus rhythm.
The main ECG signs:
1. The P wave in all cycles precedes the QRS complex
its form is constant in each assignment.
2. The duration of the P-Q (R) interval is the same during all complexes.
3. R-R intervals (correspondingly R-R intervals)
lengthened due to the diastolic interval T-P.
4. Slight rise of the R (S) -T segment over
isoelectric line (with a pronounced bradycardia).
Слайд 6

Sinus bradycardia:

Sinus bradycardia:

Слайд 7

Sinus arrhythmia: This is the alternation of periods of increased heart

Sinus arrhythmia:
This is the alternation of periods of increased heart rate

with
periods of its slowdown. Distinguish between respiratory and non associated with breathing. With respiratory sinus
arrhythmias there is an increase in cardiac activity on
inhalation and slowing down on exhalation (physiological phenomenon).
The main ECG signs:
1. The P wave in all cardiac cycles precedes complex QRS, its form is constant in each lead.
2. The duration of the interval P-Q (R) is the same in all complexes.
3. Different intervals R-R (P-P), and this the difference is greater than 10% of the average R-R distance (R-R), usually about 12-0.15 C and more.
Слайд 8

Sinus arrhythmia:

Sinus arrhythmia:

Слайд 9

Extrasystole: This premature, extraordinary excitement of everything heart or its departments.

Extrasystole:
This premature, extraordinary excitement of everything
heart or its departments.
Distance from extrasystole

to the beginning of the next one
the atrioventricular complex is called compensatory pause.
If the pre- and post-extrasystolic intervals in the amount
are equal to the durations of two normal periods R—
R, the compensatory pause is considered complete if less
incomplete.
Слайд 10

Supraventricular extrasystole: This is the premature appearance of an excitatory impulse

Supraventricular extrasystole:
This is the premature appearance of an excitatory
impulse within the

atria of the AV node.
The main ECG signs:
1. Premature contraction
2. The presence of a P wave in front of a QRS complex other than sinus.
A) P positive - extra-atrial extrasystole.
B) P negative - lower atrial extrasystole.
B) P negative immediately precedes QRS,
not defined, follows it - extrasystole from AB connections.
3. The QRS complex of the supraventricular extrasystole is usually not changed, differs little from that of sinus
reduction.
4. Incomplete compensatory pause.
Слайд 11

Supraventricular extrasystole:

Supraventricular extrasystole:

Слайд 12

Ventricular extrasystole: This is a premature excitatory impulse occurs in various

Ventricular extrasystole:
This is a premature excitatory impulse occurs in various parts

of the conducting system ventricles.
The main ECG signs:
Premature contraction
1. Absence of the P wave in the extrasystolic complex.
2. Significant expansion (more about, 1 s) and deformation
ventricular complex (splitting, bifurcation teeth, serration, large amplitude compared to normal complexes).
3. Discordant displacement of the R (S) -T segment and the T wave (asymmetrical two-phase or negative) on in relation to the main tooth of the QRS complex.
4. Usually full compensatory pausе.
Слайд 13

Ventricular extrasystole: ECG can determine the place of occurrence ventricular premature

Ventricular extrasystole:
ECG can determine the place of occurrence ventricular premature beats:

from the left ventricle, from
right ventricle, from the base of the ventricles and apex
heart, and most accurately on the chest leads.
With left ventricular extrasystole in V1, V2, as well as III
aVF derivations QRS complex of extrasystoles is presented
the main R wave, and in leads V5, V6, I and aVL - a wave
S.
With right ventricular extrasystole, on the contrary: in
leads V1, V2, III, a VF QRS complex is directed downward, and
in V5, V6, I, aVL - up.
With basal (from the base of the ventricles) extrasystole
high and wide R wave is recorded in the leads
V1-V6.
Слайд 14

Ventricular extrasystole:

Ventricular extrasystole:

Слайд 15

Paroxysmal tachycardia: It starts suddenly and also suddenly ending attack of

Paroxysmal tachycardia:
It starts suddenly and also suddenly ending attack of increased

heart rate contractions from 140-160 to 250-260 in 1 min while maintaining correct rhythm. Distinguish between atrial, atrioventricular (from the AV junction) and ventricular form.
The main ECG signs of supraventricular paroxysmal tachycardia:
1. Altered (reduced, deformed, biphasic or negative) P wave in front of complex QRS or its absence.
2. Usually, normal, unchanged QRS complexes.
2. Possible lengthening of the interval P-Q (R) or loss
individual QRS complexes (development atrioventricular block I or I degree).
Слайд 16

Слайд 17

Paroxysmal ventricular tachycardia: 1. Paroxysmal ventricular tachycardia ≤ 120 bpm. 2.

Paroxysmal ventricular tachycardia:

1. Paroxysmal ventricular tachycardia ≤ 120 bpm.
2. P-waves are

absent.
3. QRS-complexes are wide and irregular.
Слайд 18

Фибрилляция предсердий: Основные ЭКГ-признаки: Отсутствие зубца Р во всех отведениях ЭКГ.

Фибрилляция предсердий:
Основные ЭКГ-признаки:
Отсутствие зубца Р во всех отведениях ЭКГ.
Разные расстояния R

- R
3. Наличие на протяжении всего сердечного цикла беспорядочных, различных по величине, форме и продолжительности предсердных волн (f-волн), которые лучше регистрируются в III, и часто II, aVF, V1 V2 отведениях.
4. Разная амплитудазубцов R.
Слайд 19

Atrial fibrillation and flutter: 1. Atrial fibrillation - more than 400

Atrial fibrillation and flutter:

1. Atrial fibrillation - more than 400 P-waves

per min, QRS-frequency of 150-180 bpm, f-waves
2. Atrial flutter atrial frequency is about 300 bpm, sawtooth-like P-waves
Слайд 20

Atrial fibrillation:

Atrial fibrillation:

Слайд 21

Atrial flutter:

Atrial flutter:

Слайд 22

Ventricular fibrillation: 1. Ventricular fibrillation irregular ventricular rate is 200-600 twitches/min.

Ventricular fibrillation:

1. Ventricular fibrillation irregular ventricular rate is 200-600 twitches/min.
2.

The heart does not pump blood.
3. It leads to unconsciousness within 5 seconds.
4. The trigger is anoxia.
Слайд 23

Atrioventricular block: 1. Atrioventricular block is the blockage of the conduction

Atrioventricular block:

1. Atrioventricular block is the blockage of the conduction from

the atria to the AV-node. Three degrees of AV block are known.
2. 1st degree AV block: PQ - above 0.2 s
Слайд 24

Atrioventricular block: 1. 2nd degree AV block- some of the P-waves

Atrioventricular block:

1. 2nd degree AV block- some of the P-waves are

not followed by QRS-complexes
2. Mobitz type I - PQ-interval is increased progressively until a P-wave is not followed by a QRS-complex. (Wenchebach block).
3. Mobitz type II block - the ventricles drop some beats
Слайд 25

Atrioventricular block: 1. 3rd degree AV block (complete AV-block) is a

Atrioventricular block:

1. 3rd degree AV block (complete AV-block) is a total

block of the conduction between the SN and the ventricles.
2. Atriums are regulated by SA node, ventricles by AV node

P

P

P

P

P

P

P

P

Слайд 26

1st degree AV block:

1st degree AV block:

Слайд 27

Mobitz type I: I II III AVR AVL AVF V1 V2

Mobitz type I:

I

II

III

AVR

AVL

AVF

V1

V2

V3

V4

V5

V6

p

p

p

p

p

p

p

Слайд 28

3rd degree AV block (complete AV-block): I II III AVR AVL

3rd degree AV block (complete AV-block):

I

II

III

AVR

AVL

AVF

V1

V2

V3

V4

V5

V6

p

p

p

p

Независимое сокращение предсердий и желудочков

p

Слайд 29

Синдром Фредерика: Это сочетание полной атриовентрикулярной блокады с фибрилляцией или трепетанием

Синдром Фредерика:
Это сочетание полной атриовентрикулярной блокады с фибрилляцией или трепетанием

предсердий.
Основные ЭКГ-признаки:
1. Отсутствие зубца Р перед комплексами QRS и наличие между ними волн фибрилляции (f) или трепетания (F) предсердий.
2. Уширенные, деформированные комплексы QRS.
3. Одинаковой продолжительности интервалы R-R.
Слайд 30

Right bundle branch block: Main ECG signs of incomplete right bundle

Right bundle branch block:
Main ECG signs of incomplete right bundle branch

block:
1. Cleavage of the QRS complex in lead V1 like rSr or rSR '.
2. Broadened (up to o, 11-o, 12s) or normal duration of the QRS complex
3.Increase in the activation time of the right ventricle in lead V1 more than o, o3 from.
4. Absence of typical widening and deepening of the S wave in V6 and I standard leads.
Main ECG signs of complete right bundle branch block:
1. A split, M-shaped QRS complex of the rSR ', rsR', RSR 'or RsR '(and R'> R) in V1 V2 sometimes II and aVF leads.
2. Broadened (up to about, 12 s and more) QRS complex, as well as an increase in time internal deviation (activation of the right ventricle) in V1 V2 leads more about, about7 - 0.08 s.
3- Discordant downward displacement of the R (S) -T segment and the T wave (asymmetric biphasic or negative) in relation to the main tooth of the complex QRS in V1 sometimes V2 III and aVF leads.
4. Wide (more about, 04 s), deep and often serrated S wave in V6, V5, I, aVL
and sometimes II leads.
Слайд 31

Right bundle branch block:

Right bundle branch block:

Слайд 32

Left bundle branch block : Основные ЭКГ-признаки полной блокады обеих ветвей

Left bundle branch block :
Основные ЭКГ-признаки полной блокады обеих ветвей левой

ножки пучка Гиса:
1. Широкий (более 0,12 с), разнообразной формы, часто расщепленный комплекс QRS, обычно представленный одним зубцом R в Vs, V6, I, aVL отведениях.
2. Увеличение времени внутреннего отклонения (активации левого желудочка) более 0,08 с в V5, V6 отведениях.
3. Дискордантное смещение вниз сегмента R(S)-T и зубца Т (асимметричного двухфазного или отрицательного) по отношению к основному зубцу комплекса QRS в V5, V6, I и aVL отведениях.
4. Уширенный зубец S (или QS) в V1, V2 отведениях.
Слайд 33

Основные ЭКГ-признаки неполной блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса: 1.

Основные ЭКГ-признаки неполной блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса:
1. Выраженное

отклонение ЭОС влево (угол альфа превышает -30°). В I и aVL отведениях комплекс QRS типа qR, а во II, III и aVF отведениях — типа rS.
2. Увеличение амплитуды зубца S в V5, V6 отведениях.
3. Нормальный или несколько уширенный (до 0,10-0,11 с) комплекс QRS.
Слайд 34

Основные ЭКГ-признаки неполной блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса: 1.

Основные ЭКГ-признаки неполной блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса:
1. Выраженное

отклонение ЭОС вправо (угол альфа превышает +120°). В I и aVL отведениях комплекс QRS типа rs, а в III, aVF, иногда II отведениях — типа qR.
Нормальный или несколько уширенный (до 0,10-0,11 с) комплекс QRS.
Слайд 35

Premature arousal syndromes ventricles: Arise as a result of the simultaneous

Premature arousal syndromes ventricles:
Arise as a result of the simultaneous carrying

out of excitatory
pulse along the main conductive system and additional conductive paths bypassing the AV node. With Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) the impulse is conducted to the ventricles by additional abnormal beams Kent, with shortened P-Q (R) interval syndrome atypical WPW syndrome, Clerk-Levi-Cristesco syndrome, or Launa-
Ganong-Levin). - on a beam of James
Main ECG signs of shortened P-Q (R) interval syndrome:
1. Shortening (less than about 12 s) of the P-Q (R) interval.
2. Normal (no delta waves and undeformed) QRS complexes.
Слайд 36

Shortened P-Q (R) interval syndrome:

Shortened P-Q (R) interval syndrome:

Слайд 37

Основные ЭКГ-признаки синдрома WPW: 1. Укорочение (менее 0,12 с) интервала P-Q(R).

Основные ЭКГ-признаки синдрома WPW:
1. Укорочение (менее 0,12 с) интервала P-Q(R).
2. Наличие

дельта-волны на восходящем или нисходящем колене комплекса QRS.
3. Уширение (более 0,11 с) и небольшая деформация комплекса QRS.
4. Дискордантное смещение сегмента R(S)-T и зубца Т (асимметричного двухфазного или отрицательного) по отношению к основному зубцу комплекса QRS (непостоянные признаки).
Слайд 38

Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW):

Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW):

Слайд 39

Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW):

Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW):

- Предыдущая
Азот и его соединения
Следующая -
Частная физиология желёз внутренней секреции

Похожие презентации

6 Виды массажа (3)
Цирроз печени
Загальні принципи першої медичної допомоги. (Лекція № 6)
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Клинико-эпидемиологическая характеристика висцерального сифилиса в период эпидемического неблагополучия
Ветряная оспа
Мигрень. Возникновению приступа мигрени
Шизофрения. Теории возникновения
Публичные выступления
VAC –терапия при лечении ран у детей
Метаболический синдром
Эндометриозы
Антисептика түрлері. Механикалық. Физикалық. Химиялық. Биологиялық
Особенности течения систолической артериальной гипертензии
Информационные системы в здравоохранении
Инфекционный эндокардит. Методы хирургического лечения
Всемирный день борьбы против рака
Идиопатический анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Анализ результатов правоприменительной практики при осуществлении государственного надзора в сфере здравоохранения
Секреты правильного питания
Понятие аутизм и расстройство аутистического спектра
Соединение костей стопы
Основы современной физической реабилитации
Rodzaie substancji leczniczych
Бронх демікпесі
Фармакокинетика. Этапы фармакокинетического процесса
Біріншілік және екіншілік пиелонефрит
Заболевания щитовидной железы и гипофиза
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть