Содержание
- 2. Оказание помощи пострадавшим на месте происшествия ОСМОТР МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ Д – определение: 1. Степени опасности для
- 3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе СРЛ С-А-В +Временная остановка наружного кровотечения Иммобилизация переломов и обезболивание Нуждаемость
- 4. Технология локального обследования (вторичный осмотр). Полностью обнажите пострадавшего. Старательно осмотрите все сферы тела. Осмотр обследование необходимо
- 5. Во время проведения осмотра не забывайте контролировать состояние больного
- 6. механические повреждения конечностей
- 7. Диагностика и лечение на догоспитальном этапе механических повреждений конечностей
- 8. Техника транспортной иммобилизации различных костых сегментов на догоспитальном этапе Используют технические средства: пневмошины, складные шины, различные
- 11. Диагностика и лечение на догоспитальном этапе механических повреждений позвоночника
- 12. Если отсутствующие средства для иммобилизации, необходимо выполнить мануальное вытяжение и фиксацию. Техника наложения воротника Шанца. Головоудерживатель
- 13. Если нет штатных средств иммобилизации необходимо использовать подручные средства(двери, ветки, доски…)
- 14. Иммобилизация верхней конечности При переломах ключицы накладывается восьмиобразная повязка или кольца
- 15. При переломе или вывихе бедренной кости нужно укрепить больную ногу шиной с наружной стороны так, чтобы
- 16. Иммобилизация нижней конечности
- 17. Транспортная иммобилизация при переломах костей таза необходимо уложить пострадавшего на твердую поверхность (щит)
- 18. Современные транспортные шины Комплект шин транспортных складных КШТС Комплект шин транспортных надувных Шины (кмп) Spencer ФИКСО
- 19. ЧМТ (черепно-мозговая травма) - это повреждение костей черепа или мягких тканей, таких как ткани мозга, сосуды,
- 21. Расходящееся косоглазие при внутримозговой гематоме
- 22. При травме легкой степени: слабая ассиметрия лица или ее тсутсвие парезы конечностей (ослабление произвольных движений, неполный
- 23. Мероприятия догоспитального этапа Главная задача при тяжелой ЧМТ - обеспечить витальные функции. срочная транспортировка и госпитализация
- 24. Травмы живота
- 26. Закрытые повреждения брюшной стенки не сопровождаются нарушением кожных покровов. Они возникают от прямого удара в живот,
- 27. Симптомы повреждений паренхиматозных органов 1. Повреждения печени. Удар, как правило, приходится на область правого подреберья. Характер
- 28. Повреждения селезенки подразделяют по времени: на одномоментные и двухмоментные (разрыв капсулы селезенки наступает вторично спустя несколько
- 29. Повреждение полых органов: желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишок. Возможны повреждения стенки полых органов без
- 30. Иногда при целости просвета кишечной трубки могут быть надрывы или даже различного размера отрывы брыжейки кишки
- 31. Закрытые повреждения забрюшинно расположенных органов и кровоизлияния в забрюшинное пространство Травма почек. Клинические проявления травмы почки
- 32. Забрюшинные гематомы часто сопровождают закрытую травму живота, возникают в результате разрыва венозной сети забрюшинного пространства. собенно
- 33. Помощь на догоспитальном этапе транспортировка на спине в положении лежа Контроль витальных функций При открытой травме
- 34. Диагностика и тактика виездной бригады при политравме.
- 35. Протокол А
- 41. Краш-синдром (синдром длительного сдавления) Определение: Краш-синдром – реперфузионное (при восстановлении кровообращения) повреждение вследствие травматического рабдомиолиза (повреждения
- 42. Краш-синдром часто встречается: при больших землетрясениях, при повреждениях домов, строений во время бомбардировок или терактов, при
- 43. Патогенез
- 44. Клинические формы СТЗ крайне тяжелая - при раздавливании обеих нижних конечностей более 6 часов. Прогноз неблагоприятный;
- 45. Диагностика Анамнез, Признаки сдавливания (бледность кожи, ослабление или отсутствие пульса на периферии конечности, растущий отек древовидной
- 47. Перед освобождением потерпевшего: Обеспечить безопасность бригады (подпорки, маски-респираторы и т.д.). Всегда помнить про возможность краш-синдрома! Оценку
- 48. После освобождения потерпевшего: Если даже нет активных движений, но возможны пассивные движения (то есть мышцы не
- 49. Синдром позиционного сдавливания
- 50. Определение Шок – общая реакция на запредельное воздействие внешних или внутренних факторов, которая проявляется нарушением жизненно
- 52. Классификация шока Гиповолемический шок: геморрагический, ожоговый, дегидратационный. Кардиогенный шок. Обструктивный шок. Дистрибутивный (перераспределительный) шок: септический, анафилактический,
- 54. Клиника шока Бледность кожи Тахикардия Одышка Снижение диуреза Нарушения сознания Снижение АД Снижение перфузии (после давления
- 55. Стадии шока Компенсированная: перфузия жизненно-важных органов сохраняется за счет компенсаторных механизмов, АД поддерживается за счет увеличения
- 56. Оказание неотложной помощи при травматическом шоке на месте происшествия Остановка кровотечения: артериального – жгут; венозного ,
- 57. Повреждение грудной клетки и органов грудной полости 1. Открытые Огнестрельные (пулевые, осколочные, в результате попадания дроби)
- 58. 1. Выделяют такие виды переломов ребер: Трещина Поднадкостничный перелом Полный перелом ребра. 2. По механизму травмы
- 59. Причиной перелома ребер может стать падение, прямой удар в область ребер или сдавление грудной клетки. Чаще
- 60. При прямой травме твердым угловатым предметом небольших размеров происходит перелом ограниченного участка реберной дуги, как правило,
- 61. При воздействии значительной силы на более обширный участок реберной дуги происходит выламывание и вдавление этого участка
- 62. Полные переломы ребер, как правило, сопровождаются смещением костных отломков с последующим их захождением в момент выдоха
- 63. Клиническая картина • Боли в груди: в покое — тупые, на вдохе — острые, режущие. Усиливаются
- 65. Диагностика на догоспитальном этапе Осмотр Пальпация • Перкуссия Аускультация • ЭКГ (исключение ушиба сердца). Исключение спадения
- 66. Переломы грудины Клиническая картина Боль, Отек, припухлость Кровоподтек Болезненность при пальпации, иногда деформация в виде ступеньки
- 67. Лечение повреждения грудной клетки Адекватное обезболивание: общее обезболивани (в том числе наркотическими анальгетиками); новокаиновые блокады (шейная
- 68. Нестабильная грудная клетка. Механизм патологической подвижности и развития парадоксального дыхания при окончатом переломе рёбер: на вдохе
- 69. Клиническая картина Клиническая картина и тяжесть состояния определяется положением и размерами рёберного «окна», а также амплитудой
- 70. Диагностика Уже при осмотре обращает на себя внимание отставание повреждённой половины грудной клетки в акте дыхания,
- 71. Этиологическая классификация Самопроизвольный (спонтанный) — при разрыве лёгочных альвеол: первичный — при отсутствии клинически значимой лёгочной
- 72. Закрытый пневмоторакс. При нём в плевральную полость попадает небольшое количество газа, которое не увеличивается. Сообщение с
- 74. Пневмоторакс по степени выраженности Ограниченный пневмоторакс – спадение легкого менее чем на 1/3; Средний пневмоторакс –
- 75. Клиническая картина Больной пневмотораксом испытывает резкую боль в груди, дышит часто и поверхностно, с одышкой. Ощущает
- 76. Оказание помощи на догоспитальном этапе Открытый пневмоторакс необходимо превратить в закрытый путём наложения не пропускающей воздух
- 77. Гемомоторакс(МРТ)
- 78. Классификация гемоторакса: По этиологии травматический (при проникающих ранениях или закрытой травме грудной клетки); патологический (следствие различных
- 79. Повреждение легкого Безопасная зона – подплевральная часть легкого, включая альвеолы, бронхиолы, мелкие сосуды. Не представляет непосредственной
- 80. Клиническая картина гемоторакса Клиническая картина зависит от интенсивности кровотечения. Кожные покровы таких больных бледные, отмечается тахикардия,
- 81. Техника пункции плевральной полости
- 83. Примечание. При диагностическом плевроцентезе пункцию выполняют специальной иглой со шприцем 20 мл, содержащего раствор гепарина (в
- 84. Пункція грудної клітки при напруженому пневмотораксі.
- 85. Оклюзионная повязка. Последовательность действий 1. Придать пациенту полусидячее положение лицом к себе, успокоить 2. Надеть резиновые
- 86. Мероприятия: При открытом пневмотораксе – многослойная окклюзионная повязка. При напряженном пневмотораксе – плевральная пункция. Вагосимпатическая блокада
- 87. Повреждения сердца Закрытые повреждения сердца (ушиб сердца) – переломы передних ребер, грудины. Формы: инфарктноподобная, стенокардическая, атипичная.
- 88. Тампонада сердца: блокирование работы сердца при попадении жидкости в перикард
- 89. Тампонада сердца (патогенез)
- 90. Клиническая картина Жалобы неспецифичны. Наблюдаются одышка, слабость, головокружение, а при медленном развитии тампонады — также чувство
- 91. Лечение. Как угрожающее жизни состояние тампонада сердца требует неот ложного лечения — перикардиоцентеза. Он показан во
- 92. ПРИЁМЫ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ НАРУЖНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ Пальцевое прижатие артерии на протяжении Придание кровоточащей области возвышенного положения Наложение
- 94. Остановка кровотечения закруткой. Перетянуть конечность можно закруткой, сделанной из нерастягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка, веревки.
- 96. Наложение зажима на сосуд в ране
- 99. Тампонирование
- 100. Поднятие конечности
- 103. Скачать презентацию