Эпителиальные опухоли

Содержание

Слайд 2

Эпителиальные опухоли могут развиваться из покровного и железистого эпителия. К доброкачественным

Эпителиальные опухоли могут развиваться из покровного и железистого эпителия.
К доброкачественным опухолям

относятся папиллома и аденома.
К злокачественным опухолям -
карцинома и рак
Слайд 3

Папиллома (от лат. papilla – сосочек) макроскопически имеет вид узла с

Папиллома (от лат. papilla – сосочек)

макроскопически имеет вид узла с сосочковой

поверхностью, напоминающей цветную капусту.
Папиломы :плотные и мягкие.
Размеры опухоли, варьируют от нескольких миллиметров до сантиметров.
Слайд 4

Папиллома Микроскопически: Строма опухоли расположена в центре. Тканевой атипизм проявляется неравномерным

Папиллома

Микроскопически:
Строма опухоли расположена в центре. Тканевой атипизм проявляется неравномерным развитием

эпителия и стромы и избыточным образованием атипичных мелких кровеносных сосудов.
Слайд 5

Локализация папилломы на коже, слизистых оболочках (полости рта, голосовые связки, лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь).

Локализация папилломы

на коже,
слизистых оболочках
(полости рта,

голосовые связки,
лоханки почек,
мочеточники,


мочевой пузырь).
Слайд 6

Папиллома гортани

Папиллома гортани

Слайд 7

АДЕНОМА доброкачественная опухоль из железистого эпителия Величина аденом различная – от

АДЕНОМА

доброкачественная опухоль из железистого эпителия
Величина аденом различная – от нескольких миллиметров


до нескольких десятков сантиметров
Слайд 8

АДЕНОМА Растет экспансивно, вид хорошо отграниченного узла мягко-эластичной консистенции, розовато-белого цвета.

АДЕНОМА

Растет экспансивно, вид хорошо отграниченного узла мягко-эластичной консистенции, розовато-белого цвета.
Иногда

в опухоли обнаруживаются кисты, в этих случаях говорят о кисто- или цистоаденоме.
Слайд 9

Локализация аденом встречаются во всех железистых органах, в слизистых оболочках (желудочно-кишечном

Локализация аденом

встречаются во всех железистых органах, в слизистых оболочках (желудочно-кишечном тракте,

в матке), где они имеют вид полипа. Их называют аденоматозными (железистыми) полипами.
Слайд 10

Полип эндометрия в дне матки

Полип эндометрия в дне матки

Слайд 11

Аденоматозный полип кишечника

Аденоматозный полип кишечника

Слайд 12

Варианты аденом альвеолярная (ацинарная), копирующая концевые отделы желез; тубулярная, сохраняющая протоковый характер эпителиальных структур;

Варианты аденом
альвеолярная (ацинарная), копирующая концевые отделы желез;
тубулярная, сохраняющая протоковый характер

эпителиальных структур;
Слайд 13

Варианты аденом трабекулярная, имеющую балочное строение; солидная, у которой отсутствует просвет железистых структур;

Варианты аденом

трабекулярная, имеющую балочное строение;
солидная, у которой отсутствует просвет железистых

структур;
Слайд 14

Варианты аденом кистозная с резко выраженной эктазией (раширением) просвета желез и образованием полостей (цистоаденома).

Варианты аденом

кистозная с резко выраженной эктазией (раширением) просвета желез и образованием

полостей (цистоаденома).
Слайд 15

ВИДЫ АДЕНОМ в зависимости от соотношения паренхимы и стромы простая аденома

ВИДЫ АДЕНОМ в зависимости от соотношения паренхимы и стромы

простая аденома (паренхима преобладает

над стромой);
фиброаденома (примерно равное соотношение паренхимы и стромы);
Слайд 16

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Слайд 17

ВИДЫ АДЕНОМ в зависимости от соотношения паренхимы и стромы аденофиброма (выраженное

ВИДЫ АДЕНОМ в зависимости от соотношения паренхимы и стромы

аденофиброма (выраженное преобладание стромы,

напоминает по строению фиброму, но содержит единичные железы).
Слайд 18

Рак – это незрелая, злокачественная опухоль из эпителия. Раки могут развиваться

Рак

– это незрелая, злокачественная опухоль из эпителия.
Раки могут развиваться из

покровного и из железистого эпителия.
Слайд 19

Основная классификация раков Она основана на гистологической картине, которую копирует паренхима опухоли.

Основная классификация раков

Она основана на гистологической картине, которую копирует паренхима опухоли.


Слайд 20

Раки из покровного эпителия Различают следующие виды: плоскоклеточный ороговевающий рак; плоскоклеточный неороговевающий рак; базальноклеточный рак;

Раки из покровного эпителия

Различают следующие виды:
плоскоклеточный ороговевающий рак;
плоскоклеточный неороговевающий

рак;
базальноклеточный рак;
Слайд 21

Раки из покровного эпителия недифференцированный рак (мелкоклеточный, полиморфноклеточный ) переходноклеточный рак.

Раки из покровного эпителия

недифференцированный рак
(мелкоклеточный, полиморфноклеточный )
переходноклеточный рак.

Слайд 22

Классификация раков из железистого эпителия аденокарцинома; солидный рак; слизистый (коллоидный) рак (его разновидность) – перстневидноклеточный рак

Классификация раков из железистого эпителия
аденокарцинома;
солидный рак;
слизистый (коллоидный) рак (его

разновидность) – перстневидноклеточный рак
Слайд 23

Классификация раков основана на соотношении паренхиматозного и стромального компонентов опухоли в

Классификация раков основана на соотношении паренхиматозного и стромального компонентов опухоли

в связи

с чем различают:
медуллярный (мозговидный) рак, который характеризуется преобладанием паренхимы над стромой. Опухоль мягкая, бело-розового цвета, напоминает ткань головного мозга;
Слайд 24

Классификация раков основана на соотношении паренхиматозного и стромального компонентов опухоли простой,

Классификация раков основана на соотношении паренхиматозного и стромального компонентов опухоли

простой, или

вульгарный рак, который содержит примерно равное количество паренхимы и стромы;
скирр, или фиброзный рак, который отличается явным преобладанием стромы над паренхимой.
Слайд 25

ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК Плоскоклеточный рак бывает: Ороговевающий Неороговевающий

ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК

Плоскоклеточный рак бывает:
Ороговевающий
Неороговевающий

Слайд 26

Локализация плоскоклеточного рака на коже, на губах, в бронхах, в пищеводе,

Локализация плоскоклеточного рака

на коже,
на губах,
в бронхах,
в пищеводе,
во влагалищной

части шейки матки,
в мочевом пузыре.
Слайд 27

Плоскоклеточный ороговевающий рак – это дифференцированный рак из покровного эпителия, паренхима

Плоскоклеточный ороговевающий рак –

это дифференцированный рак из покровного эпителия, паренхима которого

формирует комплексы, напоминающие по структуре многослойный плоский эпителий.
В эпителиальных комплексах сохраняется тенденция к созреванию клеток и ороговению.
Слайд 28

Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки

Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки

Слайд 29

Плоскоклеточный ороговевающий рак – В слизистых оболочках, покрытых призматическим эпителием, плоскоклеточный

Плоскоклеточный ороговевающий рак –

В слизистых оболочках, покрытых призматическим эпителием, плоскоклеточный рак

развивается только после прдшествующей метаплазии и дисплазии эпителия.
Слайд 30

Плоскоклеточный ороговевающий рак

Плоскоклеточный ороговевающий рак

Слайд 31

Плоскоклеточный неороговевающий рак – отличается от плоскоклеточного ороговевающего рака отсутствием тенденции

Плоскоклеточный неороговевающий рак –

отличается от плоскоклеточного ороговевающего рака отсутствием тенденции опухолевых

клеток к созреванию и ороговению. В нем отсутствуют “раковые жемчужины”.
Слайд 32

Плоскоклеточный неороговевающий рак Для него характерен полиморфизм клеток и ядер, большое

Плоскоклеточный неороговевающий рак

Для него характерен полиморфизм клеток и ядер, большое количество

митозов. Растет быстро, отличается менее благоприятным прогнозом.
Слайд 33

Плоскоклеточный неороговевающий рак

Плоскоклеточный неороговевающий рак

Слайд 34

Базально-клеточный рак – характеризуется образованием полиморфных опухолевых эпителиальных комплексов, состоящих из

Базально-клеточный рак

– характеризуется образованием полиморфных опухолевых эпителиальных комплексов, состоящих из клеток,

которые напоминают клетки базального слоя многослойного плоского эпителия.
Слайд 35

Базально-клеточный рак

Базально-клеточный рак

Слайд 36

Базально-клеточный рак При локализации на коже растет медленно, часто изъязвляется с

Базально-клеточный рак

При локализации на коже растет медленно, часто изъязвляется с формированием

глубокой язвы (ulcus rodens).
Отличается медленным течением, выраженным деструирующим ростом, поздно дает метастазы.
Слайд 37

Базально-клеточный рак

Базально-клеточный рак

Слайд 38

Мелкоклеточный рак – недифференцированный рак, который состоит из мономорфных лимфоцитоподобных клеток,

Мелкоклеточный рак

– недифференцированный рак, который состоит из мономорфных лимфоцитоподобных клеток, не

образующих каких-либо структур.
Стромы мало.
Слайд 39

Мелкоклеточный рак В опухоли много митозов, обширные участки некрозов. Растет быстро Отличается ранним и распространенным метастазированием.

Мелкоклеточный рак

В опухоли много митозов, обширные участки некрозов.
Растет быстро
Отличается ранним

и распространенным метастазированием.
Слайд 40

Полиморфноклеточный рак – отличается наличием крупных полиморфных клеток, формирующих псевдожелезистые комплексы,

Полиморфноклеточный рак

– отличается наличием крупных полиморфных клеток, формирующих псевдожелезистые комплексы, расположенные

среди пучков коллагеновых волокон стромы.
Слайд 41

Полиморфноклеточный рак рассматривают как высокозлокачественную опухоль, при которой наблюдаются распространенные лимфогенные и гематогенные метастазы.

Полиморфноклеточный рак

рассматривают как высокозлокачественную опухоль, при которой наблюдаются распространенные лимфогенные и

гематогенные метастазы.
Слайд 42

Переходноклеточный рак - высокодифференцированный рак. Отличительной чертой является разрушение базальной мембраны

Переходноклеточный рак

- высокодифференцированный рак.
Отличительной чертой является разрушение базальной мембраны и

инфильтрация опухолевыми клетками собственного слоя слизистой оболочки.
Слайд 43

Аденокарцинома – незрелая злокачественная опухоль из призматического эпителия, которая формирует железистые структуры различной формы и величины.

Аденокарцинома

– незрелая злокачественная опухоль из призматического эпителия, которая формирует железистые структуры

различной формы и величины.
Слайд 44

Локализация аденокарциномы в желудке, кишечнике, молочной железе, поджелудочной железе, печени, теле матки, бронхах, слюнной железе.

Локализация аденокарциномы

в желудке,
кишечнике,
молочной железе,
поджелудочной железе,
печени,
теле матки,


бронхах,
слюнной железе.
Слайд 45

Аденокарцинома Иногда просвет желез расширен и в них имеются сосочковые выпячивания

Аденокарцинома

Иногда просвет желез расширен и в них имеются сосочковые выпячивания –

это сосочковая, или папиллярная аденокарцинома.
Еще различают ацинарную и тубулярную аденокарциному.
Слайд 46

Аденокарцинома трахеи

Аденокарцинома трахеи

Слайд 47

Аденокарцинома эндометрия

Аденокарцинома эндометрия

Слайд 48

Аденокарцинома влагалища

Аденокарцинома влагалища

Слайд 49

Папиллярная цистаденокарцинома яичника

Папиллярная цистаденокарцинома яичника

Слайд 50

Аденокарцинома кардиального отдела желудка

Аденокарцинома кардиального отдела желудка

Слайд 51

Солидный рак (от лат. solidum – плотный) – это форма железистого

Солидный рак (от лат. solidum – плотный)

– это форма железистого недифференцированного

рака. Микроскопически отличается от аденокарциномы тем, что в псевдожелезистых комплексах отсутствуют просветы, которые заполнены пролиферирующими опухолевыми клетками.
Растет солидный рак быстро и рано дает метастазы.
Слайд 52

Слизистый (коллоидный) рак –раковые клетки продуцируют большое количество слизи. Опухоли ,

Слизистый (коллоидный) рак

–раковые клетки продуцируют большое количество слизи.
Опухоли , когда

возможна продукция слизи, которая скапливается преимущественно в цитоплазме с образованием перстневидных клеток, называют перстневидноклеточный рак.
Слайд 53

Слизистый (коллоидный) рак

Слизистый (коллоидный) рак

Слайд 54

Пути метастазирования рака Наиболее частые и ранние метастазы - лимфогенным путем.

Пути метастазирования рака

Наиболее частые и
ранние метастазы - лимфогенным путем.

Слайд 55

Пути метастазирования рака частые гематогенные метастазы выявляются в печени, легких, в костном мозге.

Пути метастазирования рака

частые гематогенные метастазы выявляются
в печени,
легких,
в

костном мозге.
Слайд 56

Пути метастазирования рака Контактные (имплантационные) метастазы наблюдаются в брюшине, плевре, при локализации на губах.

Пути метастазирования рака

Контактные (имплантационные) метастазы наблюдаются
в брюшине,
плевре,
при локализации на

губах.