Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм

Июль 22, 2022

Главная
Медицина
Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм

Содержание

2. Жоспар. Анықтамасы: Этиологиясы. Жіктелуі. Потогенезі. Клиникасы. Диагнозтикасы. Емі. Пайдаланылған әдебиеттер.
3. Токсикоз – ағзаның жүктілікке бейімделуінің(адаптация) бұзылуы. Жүктік айланысты асқынулар оның ерте мерзімдерінде, жиі алғашқы 3 айында
4. Классификация: 1.Ерте кезеңдегі токсикоз.(жүктіліктің алғашқы 1-3 айда) 50-60% 2.Кеш кезеңдегі токсикоз. (жүктіліктің 4-9 айда) Клиника: құсу,(
5. Потогенезі: Токикоз ОЖЖ( кыртыс асты қабат және сопақша ми функциясының артуы.) Вегетативті ЖЖ гиперфункциясы. Нерондокринді реттелу
6. Құсу. Құсу – ағзадағы патологиялық өзгерістерге байланысты асқазан-ішек жолдарынан ауыз арқылы шығатын сұйықтық. Этиология: Орталық жүйке
7. 2.Орта дәрежелі құсу: - жүйке жүйесінің вегетативті бөлімінің функциясының бұзылуы күшейеді; - кетоацидоз (көмірсу алмасуының бұзылуы)
8. 3.Ауыр дәрежелі құсу: - уақытылы ем жүргізілгенде бұл дәреже сирек кездеседі - ішкі ағзалар мен жүйке
10. Диагноз: -Құсуға қараймыз (жеңіл 4-5 рет, орташа-10 рет, ауыр-20 рет,) -Сусыздану дәрежессі гемотокритке қарап білеміз (жеңіл
11. Емі: Жеңіл дәрежені үйде емдейміз. Орташа және ауыр дәрежені – стационарда. Диеталық ем: -Жеңіл сіңірілетін тағамдар,
12. СІЛЕКЕЙ ШҰБЫРУ (Птиализм). Бұл токсикоздың жеке түрі ретінде де, тоқтаусыз құсу кезінде де білінеді. Бөлініп шығатын
13. воспаление слизистой губ и кожи лица
15. Скачать презентацию

Слайд 2

Жоспар.
Анықтамасы:
Этиологиясы.
Жіктелуі.
Потогенезі.
Клиникасы.
Диагнозтикасы.
Емі.
Пайдаланылған әдебиеттер.

Слайд 3

Токсикоз – ағзаның жүктілікке бейімделуінің(адаптация) бұзылуы.
Жүктік айланысты асқынулар оның ерте мерзімдерінде,

жиі алғашқы 3 айында пайда болуы мүкін сол кезде олар токсикоздар деп аталады.
-дипепсиялық бұзылыстар
-зат алмасу бұзылыстары.
Гестоз -II және III триместрлерде айқынрақ болуы.
Қантамыр жүйесінің бұзылыстары,
Қан айланыс өзгерістері,
Токсикоз.
Этиология:
- жатырдың патологиялық өзгерістері;
- жүйке жүйесінің бұзылуы. (сопакша ми, қыртыс асты, ретикулялық формацияның бұзылысы.)
Сопақша мида орналасқан: 1. құсу орталығы.
2. хеморецепторлар.
3.реггерлік аймақ.
Сопақша мидың қасында орналасқан:
1.тыныс орталығы.
2. вазометр.
3.сілекей бөлу орталығы.
4. йіс сезу орталығы.

Слайд 4

Классификация:
1.Ерте кезеңдегі токсикоз.(жүктіліктің алғашқы 1-3 айда) 50-60%
2.Кеш кезеңдегі токсикоз. (жүктіліктің 4-9

айда)

Клиника:
құсу,( 12-13 аптада тоқтайды.)
сілекей шұбыру,
лоқсу;
асқа тәбеттің төмендеуі.
жүдеу,
әлсіздік,
зат алаудың бұзылуы,
шемен (водянка) немесе ісіну.

Слайд 5

Потогенезі:
Токикоз
ОЖЖ( кыртыс асты қабат және сопақша ми функциясының артуы.)
Вегетативті ЖЖ гиперфункциясы.
Нерондокринді

реттелу бұзылысы.
Гипесаливация
Сусыздану ( әліздік тәбеттің төмендеуі.)
Тұз су алмасу бұзылысы, Геотокриттің жоғарылауы
Зат алмасудың бұзылысы
Апатия
Гликоген қоры азаюы
Катоболитикалық реакцияның артуы
Тіндік тыныс алудың төмендеуі
Анайробты глюкоза аминқышқылдардың ыдырауы
Белок В тотығу жүреді,
Организмде кетон денелерінің жиналуы
Тері мен зәрде пайда болуы. (кетонурия.)

ТАО бұзылуы.
Артерия қанының О2 қандануы төмендеуі.
Қанда сілтілі- қышқылдық тепе- теңдік бұзылуы
Ацидоз дамуы

Жатырдың рецеторлық апаратын бұзады оларға қабыну процесі қосылып
Жұмыртқа жасушасының бұзылуы

Слайд 6

Құсу.
Құсу – ағзадағы патологиялық өзгерістерге байланысты асқазан-ішек жолдарынан ауыз арқылы шығатын

сұйықтық.
Этиология: Орталық жүйке жүйесінің қызметінің бұзылуы;
Клиника: Құсу мерзімі:- күнде емес;
таңертең;
тамақтан кейін;
күніне 5-6 рет

Жіктелуі: ауырлығына байланысты: 1.Жеңіл; 2.Орташа; 3.Ауыр.
1.Жеңіл дәрежелі құсу:
- жүйке жүйесінің вегетативті бөлімінің функциясының бұзылуының себебінен.
- құсу, лоқсу, тәбеттік ауытқулар(ащыға құмарлығы);
- күніне 4-5 рет;
- ас қабылдағаннан кейін;
- салмағы -5% сақталады;
- жалпы жағдайы қанағаттанарлық;
- пульс 90рет/мин;
- 10-15% жүкті әйелдер орта дәрежелі құсуға өтеді.
- бірнеше күнде өзі кетеді.

Слайд 7

2.Орта дәрежелі құсу:
- жүйке жүйесінің вегетативті бөлімінің функциясының бұзылуы күшейеді;
-

кетоацидоз (көмірсу алмасуының бұзылуы) туындайды;
- ағзада жалпы зат алмасудың бұзылуы;
-салмақ жоғалту;(-6%)
- тәулігіне 10 рет көп құсу; (ас қабылдауына байланыссыз.)
- сусыздану;
- субфебрильді температура; 37 С
- тахикардия 90-100р/мин
-гипотензия, анемия,
-ацедоз дамуы.
- терісі құрғақ;
- әлсіздік;
- диурез төмендеген(ацетоурия);
- тілі құрғақ, қабыршақтар пайда болған;
- ҚЖА: эритроцит, гемоглобин аздап төмен;
- уақыты стационарда емделсе жоғалады;
- кейбір жағдайда Ауыр дәрежеге өтеді.

Слайд 8

3.Ауыр дәрежелі құсу:
- уақытылы ем жүргізілгенде бұл дәреже сирек кездеседі
-

ішкі ағзалар мен жүйке жүйесінің ауыр дәрежелі бұзылуымен сипатталады;
- гиповитаминоз дамиды;
- зат алмасудың бұзылуы;
- метаболиялық ацидоз пайда болады;
- жалпы жағдайы ауыр;
- адинамия;
- қатты бас ауру;
- салмақ тастау; (-10%)
- астан бас тарту;
- тәулігіне 20 дан көп құсу;
- ішкен тамағын, суын құсу;
- емделмесе азып, терісі құрғақ, тері асты май қабаты жоғалады;
- тілі құрғақ, қабыршықталған;
- аузынан ацетон иісі;
- температура жоғарылауы мүмкін; 38С
- ЗЖА: ацетон, белок, цилиндр; уробулин, өт пигментері, гематурия , СL, Ca,
холетерин төмендеуі.
-ҚЖА: билирубин 100 мкмоль/л жоғары азотемия; гемотокрит 40% жоғылауы.
уақыты емделмесе кома дамиды.

Слайд 9

Слайд 10

Диагноз:
-Құсуға қараймыз (жеңіл 4-5 рет, орташа-10 рет, ауыр-20 рет,)
-Сусыздану дәрежессі гемотокритке

қарап білеміз (жеңіл -, орта болуы 30%, ауырда 40%
болуы.)
-ЖҚА: гемотокрит глкоза, протромбин,
-ЖЗА: ацетон, уробулин, өт пигентері,белок
-БХА: Қан плазмасының компоненттері: билирубин, азот, мочевина, белок, қышқылды-сілтілі бұзылыстар.

Слайд 11

Емі:
Жеңіл дәрежені үйде емдейміз.
Орташа және ауыр дәрежені – стационарда.
Диеталық

ем:
-Жеңіл сіңірілетін тағамдар, дәруендерге бай тағадар, 2-3 рет салқын күйде беру.
-сілтілі минеральды су беру 5-6 рет.
Медикаментозды ем:
-Құсуға қарсы:
1)прямые антагонисты дофамина: метоклопрамид 2 мл (10 мг) в/м или в/в 1-2 раза в день – 5-7 дней
2)М-холиноблокаторы атропин, раствор, 0,1%-1мл в/м 1-2 раза в день, 5-7 дней
3)нейролептики: дроперидол 0.25%-2 мл в/м
-дуюретиктер (фурацемит, лазикс)
-парентеролды тамақтандыру глкоза 10%- 200ml + инсулин қосу – сіңдіру үшін,
-зат алмасуды жақсартатын препараттар:
1) рибофлавин мононуклеид 1 мл 1%, 1 раз в день, 5-7 дней в/м,
2) аскорбиновая кислота до 5 мл 5% раствора в/в, в/м, 1 раз в день, 5-7 дней
инфузионная регидратации, дезинтоксикации: кристаллоиды до 2500-3000мл в сутки;
Аминқышқылдар альвеген, гидролизин. в/м
Белок мөлшері 10% дан төмендесе альбумин 200мл в/в тамшы күйінде.

Слайд 12

СІЛЕКЕЙ ШҰБЫРУ (Птиализм).
Бұл токсикоздың жеке түрі ретінде де,

тоқтаусыз құсу кезінде де білінеді. Бөлініп шығатын сілекейдің мөлшері орташа, кейде едәуір көп. Кейде сілекейдің мөлшері 1 литрге дейін барады. Мұндайда ұйқы бұзылады, тері және еріннің шырышты қабықтары былжырайды, тәбет нашарлап, сұйықтық көп жоғалғандықтан, науқастың салмағы азайып, жүдей бастайды.
Емі: Ауыр жағдайларда ауруханаға жатқызады.
-Жүйке жүйесінің жұмысын реттейтін дәрілер,
- жалпы әлдендіргіш дәрілер беріледі.
-Ауыз қуысын түймедақ, шатыраш өсімдіктерінің тұндырмасымен, ментол ерітіндісімен шаяды.
-Сілекейдің шұбыруы күшейген кезде- атропинді -0.0005 тәлігіне 2 рет. Қ
-Терінің тітіркенуін азайту не басу үшін оған вазелин жағып қояды.
Сілекейдің шұбыруы емдеуге келеді, сондықтан жүктілік кезеңі қалыпты өтеді.

Слайд 13

Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм

Содержание

Жоспар.Анықтамасы:Этиологиясы.Жіктелуі.Потогенезі.Клиникасы.Диагнозтикасы.Емі.Пайдаланылған әдебиеттер.

Токсикоз – ағзаның жүктілікке бейімделуінің(адаптация) бұзылуы.Жүктік айланысты асқынулар оның ерте мерзімдерінде,

Классификация:1.Ерте кезеңдегі токсикоз.(жүктіліктің алғашқы 1-3 айда) 50-60%2.Кеш кезеңдегі токсикоз. (жүктіліктің 4-9

Потогенезі:ТокикозОЖЖ( кыртыс асты қабат және сопақша ми функциясының артуы.)Вегетативті ЖЖ гиперфункциясы.Нерондокринді

Құсу.Құсу – ағзадағы патологиялық өзгерістерге байланысты асқазан-ішек жолдарынан ауыз арқылы шығатын

2.Орта дәрежелі құсу: - жүйке жүйесінің вегетативті бөлімінің функциясының бұзылуы күшейеді; -

3.Ауыр дәрежелі құсу: - уақытылы ем жүргізілгенде бұл дәреже сирек кездеседі -

Диагноз:-Құсуға қараймыз (жеңіл 4-5 рет, орташа-10 рет, ауыр-20 рет,)-Сусыздану дәрежессі гемотокритке

Емі: Жеңіл дәрежені үйде емдейміз.Орташа және ауыр дәрежені – стационарда. Диеталық

СІЛЕКЕЙ ШҰБЫРУ (Птиализм). Бұл токсикоздың жеке түрі ретінде де,

воспаление слизистой губ и кожи лица

Похожие презентации