Фактори перинатального ризику і формування пре-перинатальної патології. Фактори, що негативно впливають на плід
Содержание
- 2. План лекції: 1. Вступ, актуальність теми. 2. Характеристика перинатального періоду. 3. Критичні періоди ембріонального розвитку. 4.
- 3. 10. Неонатальний контроль у пологовій залі. 11. Інтенсивний догляд новонароджених груп ризику у відділеннях інтенсивної терапії
- 4. Актуальність теми. Актуальність даної теми обумовлена високою перинатальною захворюваністю і смертністю, особливо недоношених дітей. Для зниження
- 5. Формування здоров'я дитини визначається багатьма факторами, серед яких важливе значення мають: спосіб життя і стан репродуктивного
- 6. Перинатальний період починається з 24 тижнів гестації, він охоплює: антенатальний період, інтранатальний період, ранній неонатальний період,
- 7. Протягом періоду внутрішньоутробного розвитку плода, враховуючи ризик виникнення порушень, залежно від терміну дії та характеру пошкоджуючого
- 8. Критичними періодами ембріонального розвитку людини є: запліднення, імплантація(6 – 7) доба. Гаструляція, плацентація( 3-8 тижні); Нейрорегуляція
- 9. Тригерні фактори
- 10. Можливі несприятливі наслідки при дії пошкоджуючих факторів у критичні періоди розвитку плода: формування вроджених вад розвитку;
- 11. Взаємозв’язок терміну вагітності та пошкоджуючих факторів при виникненні вад розвитку плоду.
- 13. Народження здорової дитини, фізіологічний розвиток плоду та новонародженого забезпечують: планування вагітності, усвідомлене ставлення до народження дитини;
- 14. психопрофілактична підготовка до пологів плоду і матері; фізіологічні пологи; викладання дитини на живіт матері відразу після
- 15. Для зниження перинатальної патології важливе значення має планування вагітності, що дозволяє запобігти небажаної вагітності, медичних абортів,
- 16. визначення альфа-фетопротеїну в крові вагітних, що належать до груп ризику; амніоцентез, дослідження навколоплідних вод у вагітних
- 17. кардіотокографія (запис серцевого ритму плоду протягом 30 хвилин і більше водночас із реєстрацією рухів плоду, скорочень
- 18. Шкала оцінки кардіотокограми плода.
- 19. Фактори пренатального та перинатального ризику Пренатальні фактори ризику: мертвонародження в анамнезі; народження дітей із вродженими вадами
- 20. Перинатальні фактори ризику: патологія нирок, хронічні захворювання легенів, ендокринопатії, анемія, екстрагенітальна патологія матері (серцево-судинні захворювання, коагулопатія);
- 21. персистенція збудників перинатальних TORCH-інфекції у матері (герпес, цитомегаловірус, токсоплазма, вірус гепатиту В, стрептокок групи В тощо),
- 22. передчасне відходження навколоплідних вод; відшарування плаценти; хронічна внутрішньоутробна гіпоксія; гостра інтранатальна гіпоксія; патологічні пологи; важка перинатальна
- 23. Фактори ризику раннього неонатального періоду: важка перинатальна асфіксія; передчасне народження; гестаційний вік 32 тижні і менше,
- 24. Всі зазначені фактори ризику зумовлюють формування перинатальної патології, особливо, коли мають місце 3 і більше факторів
- 25. Патогенез виникнення перинатальної патології Шкідливі фактори діють на плід безпосередньо або порушуючи матково-плацентарний кровообіг → погіршується
- 26. Пошкодження судинної стінки та ацидоз активують фактор XII, систему кининів, комплемента → тромбогеморрагічний синдром. Довготривала гіпоксія
- 27. Групи ризику новонароджених 1. Новонароджені з перинатальною патологією: хронічна внутрішньоутробна, гостра інтранатальна гіпоксія; важка перинатальна асфіксія;
- 28. перинатальні інфекції; гемолітична хвороба новонароджених; порушення гемостазу; анемія; перинатальний сепсис; імунодефіцитні стани; поліорганна недостатність; вроджені вади
- 29. Новонароджені з порушеннями внутрішньоутробного розвитку: незрілість — показники морфо-функціональної зрілості дитини не відповідають терміну гестації; внутрішньоутробна
- 30. 3. Передчасно народжені діти. 4. Новонароджені, що перенесли тривалу штучну вентиляцію легенів: бронхо-легенева дисплазія; хронічні обструктивні
- 31. Неонатальний контроль у пологовій залі. Новонароджені з високим перинатальним ризиком (ІІ-ІІІ рівень надання перинатальної допомоги) Оцінка
- 32. Лабораторне обстеження: глюкоза крові, загальний білок; гемоглобін, гематокрит, еритроцити, тромбоцити, формула крові; білірубін крові, фракції; гази
- 33. Параклінічні обстеження: рентгенографія; нейросонографія; ехо-кардіографія.
- 34. Інтенсивний догляд новонароджених груп ризику у відділеннях інтенсивної терапії лікувально-профілактичних закладів ІІ-ІІІ рівнів: контроль частоти серцевих
- 35. транскутанний моніторинг газів крові; кислотно-лужний стан (за показаннями); контроль газів крові: РаО2 , РаСО2; контроль білірубіну
- 36. Клінічне спостереження: оцінка кольору шкіри, стану периферичної перфузії, гемодинаміки, діурезу, клінічних проявів респіраторного дистресу, тонусу м'язів,
- 37. Шляхи оптимізації перинатальної і неонатальної допомоги: координація зусиль акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги з метою визначення перинатального
- 38. забезпечення неонатологічних відділень родопомічних закладів ІІ-ІІІ рівня сучасними перинатальними технологіями інтенсивного неонатального догляду та інтенсивної терапії:
- 39. подальше впровадження сучасних методів первинної реанімаціїї новонароджених із забезпеченням необхідними засобами та медичним обладнанням; впровадження сучасних
- 40. післядипломна підготовка лікарів неонатологів, дитячих анестезіологів, педіатрів з питань фізіології та патології перинатального періоду, інтенсивної терапії
- 41. Запитання та тестові завдання по темі лекції: В якому періоді, на вашу думку, відзначається найбільша перинатальна
- 42. Які періоди розвитку дитини охоплює перинатальний період? А. антенатальний; Б. інтранатальний; В. ранній неонатальний період; Г.
- 43. Неонатальний контроль у пологовій залі (новонароджених з високим перинатальним ризиком) повинен включати: А. оцінку загального стану;
- 45. Скачать презентацию