Содержание
- 2. Актуальность Сосудистые заболевания головного мозга являются одной из основных проблем современной ангионеврологии. Это обусловлено широкой распространенностью
- 3. Факторы риска цереброваскулярных заболеваний Повышение АД ПНМК Сахарный диабет Болезни сердца Курение Алкоголизм Наркомания Инфекционные заболевания
- 4. Классификация нарушений мозгового кровообращения (Одинак М.М., ВМА, СПб) 1. Острые нарушения мозгового кровообращения – ОНМК. А.
- 5. Классификация нарушений мозгового кровообращения (Одинак М.М., ВМА, СПб) 2. Хронические нарушения мозгового кровообращения – ХНМК. А.
- 6. НАЧАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МОЗГА Диагностика НПНКМ на первом этапе базируется на субъективных проявлениях. Выделено 5
- 7. ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ Результат медленно прогрессирующей недостаточности кровообращения, приводящей к развитию множественных мелкоочаговых некрозов мозговой ткани и
- 8. ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ 2 А стадия – наличие нервнопсихического дефекта в клинически скрытой форме (астеноипохондрический, астеновегетативный синдром,
- 9. ПРЕХОДЯЩИЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПНМК— это остро возникающее расстройство кровоснабжения головного мозга, которое проявляется быстро проходящей
- 10. ПРЕХОДЯЩИЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ Транзиторные ишемические атаки развиваются, как правило, остро и значительно реже — подостро.
- 11. ПРЕХОДЯЩИЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ Гипертензивные церебральные кризы — это остро развивающиеся нарушения церебральной гемодинамики в результате
- 12. инсульт Быстро развивающиеся клинические признаки очагового (или общего) нарушения функции головного мозга, удерживающиеся более 24 часов
- 13. ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ Заболевание, обусловленное уменьшением кровотока в определенной зоне мозга и характеризующееся формированием ограниченного инфаркта. Инфаркт
- 14. ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ 3 стадии формирования инфаркта мозга (M.Kiessling, 1992) 1 стадия – свежий некроз, длится 2-3
- 15. ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ Клиника. Общемозговая симптоматика: утрата сознания, головная боль, головокружение, рвота, эпиприпадки. Очаговые симптомы (превалируют): двигательные
- 16. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ Кровоизлияние в мозг (внутримозговая гематома) – клиническая форма ОНМК, обусловленная разрывом интрацеребрального сосуда и
- 17. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ Клиника. Кровоизлияние, как правило, развивается внезапно, среди полного здоровья. Реже этому предшествуют головные боли.
- 18. Основные принципы реабилитации больных, перенесших инсульт. Раннее начало восстановительного лечения. Систематичность и длительность поэтапного лечения. Индивидуализация
- 19. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ 1. восстановление утраченных функций 2. компенсация утраченных функций 3. реадаптация (приспособление к имеющемуся
- 20. Лечение в отделении интенсивной терапии – до 3-5 дней (В.А.Епифанов, 2006) 1. Профилактика и борьба с
- 21. Восстановительное лечение в отделении интенсивной терапии – до 3-5 дней (В.А.Епифанов , 2006) 5. Массаж (при
- 22. Восстановительное лечение в палатах ранней реабилитации – до 4 нед (В.А.Епифанов , 2006) Лечебная гимнастика: -
- 23. Реабилитация больных на этапе поликлиника – санаторий (6 мес, 1 год, 2 года) Основные задачи (Неретин
- 24. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ФИЗИОТЕРАПИИ ПРИ ЦВЗ Улучшение церебрального кровотока Рассасывание патологического очага Уменьшение спастичности Восстановление двигательных функций
- 25. Физиотерапия – после инсульта назначается 1). В раннем восстановительном периоде (с 21 дня до 6 мес)
- 26. Особенности назначения физических факторов В первые 24-48 часов – ранняя реабилитация с участием мультидисциплинарной бригады (невролог,
- 27. Лечение в блоке интенсивной терапии и реанимации
- 28. Фотохромотерапия зеленая матрица, 540 нм, мощность излучения 28,8мВт, непрерывный режим, интенсивность 100%. трансорбитально на сомкнутые веки
- 29. Транскутанное лазерное облучение крови Со 2-3 суток: кубитальная область, красный или ИК, 5-10 мВт, непрерывный режим,
- 30. Аэрозольтерапия УЗ распыление, t 37-38 °C – анестетики, антибиотики, гормоны, антигистаминные, фитонциды Тепловлажные ингаляции (компрессоры) t
- 31. Острые постинъекционные флебиты Гальванизация – катод на вену, поперечно, 2-3 мА, 12-15 мин, ежедневно. Электрофорез трипсина,
- 32. При нарушениях моторики кишечника Электростимуляция – СМТ, IV и II р.р., по 3 мин каждый, 30
- 33. При нарушениях мочеиспускания Электростимуляция мочевого пузыря СМТ или ДДТ (параметры теже) 1 электрод – пояснично-крестцовый отдел
- 34. Физиотерапия на 3-7 сутки после ОНМК
- 35. Магнитотерапия. ПеМП. Воздействие ПеМП на синокаротидную и субокципитальную область, в зависимости от очага ишемии. При процессах
- 36. Магнитотерапия. БИМП. бегущее импульсное магнитное поле (аппарат АЛИМП) Воздействие малыми индукторами-соленоидами диаметром 11 см в количестве
- 37. Магнитотерапия. Пульсирующее магнитное поле – транскраниально (аппарат Каскад) 0,1 мТл Частота 0,8-2,5 Гц 30 мин №
- 38. Физиотерапия с 8-14 суток после ОНМК
- 39. Лазеротерапия 1-й курс - фокально-контактное воздействие на зону проекции очага ишемического поражения мозга. 0,89 мкм. 2-4
- 40. Лазеротерапия Лазерное воздействие (ИК) на область проекции бифуркации общей сонной артерии и проекции позвоночной артерии в
- 41. Транскраниальная микрополяризация Анод – на проекции пораженного участка коры полушария, катод на сосцевидный отросток с той
- 42. Электрофорезы лекарственных веществ. Воротниковая методика. Электрофорез йода (-) и магния (+) (при церебральном атеросклерозе с сопутствующей
- 43. Электрофорезы лекарственных веществ. Воротниковая методика. Электрофорез гепарина (-) (10000 ЕД в 30 мл дистиллированной воды), с
- 44. Электрофорезы лекарственных веществ. На синокаротидные зоны. Электрофорез кавинтона (1 мл – 5 мг, растворенного в 1
- 45. Электрофорезы лекарственных веществ. Глазнично-затылочная методика. Электрофорез йодида калия (-) (K+J- 2%). Электрофорез но-шпы (+) (2%) (с
- 46. высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия Стимуляция двигательной области коры (1-2 Тл, длительность импульса 100 мкс, частота следования импульсов
- 47. Физиотерапия на 3-4 неделе после ОНМК
- 48. Микроволновая терапия ДМВ Воздействие в проекции патологического очага контактно (в бассейне ВСА: излучатель – в теменно-височной
- 49. Д´Арсонвализация головы и воротниковой области. Ультратонтерапия воротниковой области. УФ эритемотерапия воротниковой зоны. Начиная с 2-3 биодоз,
- 50. Воздействие импульсным током на шейные симпатические узлы. ДДТ, СМТ. Раздвоенный электрод площадью до 20 см2 устанавливается
- 51. Ванны. Используются спустя 3-4 месяца после острого периода. Углекислые минеральные ванны. (СО2 1,2 г/л). Общая минерализация
- 52. СНИЖЕНИЕ СПАСТИЧНОСТИ И ПРОФИЛАКТИКА КОНТРАКТУР Теплолечение (c 3-4 нед): парафиновые или озокеритовые аппликации по кюветно-аппликационной или
- 53. СНИЖЕНИЕ СПАСТИЧНОСТИ И ПРОФИЛАКТИКА КОНТРАКТУР Гипотермия – аппарат «Гипоспаст», наложение целлофановых пакетов с раздробленным льдом на
- 54. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ Электростимуляция СМТ (с конца 3-4 недели, после ишемического инсульта – на второй неделе
- 55. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ СМТ мышц дна ротовой полости, подъязычных мышц (при афазии, дизартрии в первые 3
- 56. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ Электростимуляция, аппарат «Миоритм» 4-канальная методика, кольцевой режим, сила тока до единичных мышечных сокращений,
- 57. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ Электростимуляция на основе БОС Местные гидрогальванические ванны Электрофорез прозерина 0,5% с анода –
- 58. ЛЕЧЕНИЕ АРТРОПАТИЙ ДДТ на суставы – с ДВ, затем КП по 2-4 мин, сила тока до
- 60. Скачать презентацию