Содержание
- 2. Лекция мақсаты: Сабақтың соңында сіз игеруіңіз керек: - Жүктілікті диагностикалау - Жүктіліктің физиологиясын меңгеру
- 3. Клиникалық жағдай Науқас презентациясы Әйелдер консультациясының қабылдауына Диана келді. Ол 35 жаста, 5 аптаға менструацияның тежелуіне
- 4. Тапсырма: 1. Болжам диагнозды атаңыз. 2. Диагностикалық шаралар комплексін анықтаңыз 3. Медициналық қызметкердің келесі тактикасы
- 5. Науқастың ауру тарихы Менструациясы 12 жасынан, ретті, 28-30 күннен кейін 3-4 күн, қалыпты, ауырсынусыз. Ақырғы 2
- 6. Сізге шешімге келуге алынған ақпараттың ішінен қайсысы көмектесті?
- 7. Физикалық қарау Бойы = 160 см. Салмағы = 66 кг. Дене температурасы = 36,6 пульсі =
- 8. Продолжение Жалпы жағдайы: қанағаттанарлық Тері жамылғысы: қалыпты түсті, көрінетін шырышты алқызыл. Тері асты шел май қабаты
- 9. Гинекологиялық зерттеу Сыртқы жыныс мүшелер дұрыс дамыған, әйелдік тип бойынша түк басу. Айнада: жатыр мойны цилиндрлі
- 10. Диагнозды дәлелдеу үшін сізге қандай қосымша ақпарат керек? Дианаға қандай сұрақтар қойғыңыз келеді?
- 11. Жүктіліктің диагностикасы: Жүктіліктің болжамды белгілері Болжам белгілерге жүктілікпен байланысты жалпы өзгерістердің байқалуы жатады: - Тәбеттегі өзгерістер
- 12. Жүктіліктің мүмкін белгілері Берілген топ белгілерге жыныс мүшелердің және менструальды қызметтің өзгеруі жатады: - менструацияның тоқтауы;
- 13. Нақты белгілер - Әйел ішінің пальпациясы кезінде ұрық бөліктерін анықтау (Леопольд әдісі). - Пальпация кезінде ұрық
- 14. Жүктілік физиологиясы Жүйке жүйесі -жүктіліктің 1 және 3 триместрлерінде үлкен ми қыртысының қозғыштығы төмендейді, босану кезінде
- 15. Эндокриндік жүйе Аналық безде ішкі секреция безі – жүктіліктің сары денесі дамиды, ондағы гормон (прогестерон) жүктіліктің
- 16. Зат алмасу Негізгі зат алмасу және оттегіге қажеттілік жоғарлайды, әсіресе екінші жартысында және босану кезінде Жүктілерде
- 17. Кровь, свертывающая система - Айналымдағы қан көлемі 35-40% жоғарлайды, гемоглобиннің, эритроциттердің, қан плазмасының - Лейкоцитоз байқалуы
- 18. Тыныс алу жүйесі Оттегіге қажеттіліктің жоғарлауына байланысты өкпенің жұмысы жоғарлайды. Бронхиальды өткізгіштік жоғарлайды, оттегіні қолдану жоғарлайды.
- 19. Асқорыту жүйесі Дәм сезу, тәбет өзгереді. Асқазан сөлінің қышқылдылығы төмендейді. Асқазанның жоғары және артқа орын ауыстыру.
- 20. Зәр шығару жүйесі Зәр шығарудың жиілеуі Бүйректің жоғары жүктемемен жұмыс істеуі Несепағар қуысының кеңеюі және атониясы
- 21. Тері Пигменттің жиналуы (беттің, іштің ақ сызығы бойында, үрпі және үрпі маңында) Жүктіліктің тыртықтарының түзілуі Кіндік
- 22. Сүт бездер Безді бөліктер, жолдардың өлшемі мен саны жоғарлайды. Қан айналымның жоғарлауы Альвеолаларды қаптайтын эпителиде ақуыз
- 23. Жыныстық жүйе Жүкті емес жатырдың ұзындығы 5,5—8,3 см, ал жүктіліктің соңында 37—38 см, көлденең — 4,6—6,2
- 24. Жатыр түтікшелері қалыңдайды, аналық без біршама ұлғаяды, олардың біреуінде жүктіліктің сары денесі болады. Жатыр байламдары ұзарады
- 25. Сізге қандай қосымша ақпарат керек?
- 26. Лабораторлық зерттеу Қан анализі Гемоглобин 128 г/л Эритроциттер 3,9Ч1012/л Түстік көрсеткіш 0,9 ЭТЖ 18 мм/час Тромбоциттер
- 27. Жұғынды анализі Лейкоциттер -5-7 көру алаңында Эпителий- 2-4 көру алаңында Флора- аралас Гн.Нейссер және қынаптық трихомонада-
- 28. Диагноз: Жүктілік 8 апта+5 күн
- 29. Сіздің келесі әрекетіңіз қандай?
- 30. Жүктілік бойынша диспансерлік тіркеуге алып, жүкті әйелді тексеруді жалғастыру.
- 32. Скачать презентацию