Гепатиты В и С, пути заражения профилактика;

Содержание

Слайд 2

Определение Вирусный гепатит — антропонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением печени и

Определение

Вирусный гепатит — антропонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением печени и проявляющаяся

интоксикацией, желтухой, печеночными симптомами, склонностью к осложнениям.
Этиология. Возбудителем является вирусы, входящие в семейство Hepadnaviridae и Picornaviridae.
Слайд 3

Гепатит А - Этиология Вирус гепатита А содержит один антиген Может

Гепатит А - Этиология

Вирус гепатита А содержит один антиген
Может длительно сохраняться

в воде, пищевых продуктах, сточных водах.
Погибает при кипячении в течении 5 мин, на него губительно действуют хлорная известь, перманганат калия, хлорамин, формалин, автоклавирование, УФО
Слайд 4

Гепатит А - Эпидемиология Источник инфекции – больной человек Больные наиболее

Гепатит А - Эпидемиология

Источник инфекции – больной человек
Больные наиболее опасны в

конце инкубационного периода и в преджелтушном периоде
С проявлением желтухи заразительность резко падает.
Слайд 5

Гепатит А - Эпидемиология Гепатит А является типичной кишечной инфекцией Механизм

Гепатит А - Эпидемиология

Гепатит А является типичной кишечной инфекцией
Механизм передачи –

фекально-оральный
Заражение происходит при употреблении недоброкачественной питьевой воды, различных пищевых продуктов, не подвергающихся термической обработке, купании в загрязненных водоемах.
В детских коллективах наибольшее значение имеет контактно-бытовой путь передачи через «грязные» руки и различные предметы обихода — игрушки, посуду, белье и т.д.
Слайд 6

Гепатит А - эпидемиология Наиболее часто болеют дети (дошкольники и школьники

Гепатит А - эпидемиология

Наиболее часто болеют дети (дошкольники и школьники младших

классов).
Среди взрослых преобладают молодые люди до 30 лет.
Перенесенное заболевание оставляет прочный и длительный иммунитет.
Болезни характерна сезонность: летне-осенняя.
Вирус гепатита А не проходит через плаценту и отсутствует в грудном молоке, поэтому, если женщина во время беременности переносит гепатит А, ее ребенку не угрожает развитие врожденного гепатита и она может кормить его грудью.
Слайд 7

Мероприятия в очаге гепатита А Госпитализация больного в инфекционный стационар. Экстренное

Мероприятия в очаге гепатита А

Госпитализация больного в инфекционный стационар.
Экстренное извещение в

ЦГЭ.
В очаге проводится текущая или заключительная дезинфекция.
Наблюдение за контактными в течение 35 дней с термометрией и осмотром кожи и слизистых.
Слайд 8

Профилактика гепатита А Ранняя изоляция больных (до появления желтухи). Раздельная госпитализация

Профилактика гепатита А

Ранняя изоляция больных (до появления желтухи).
Раздельная госпитализация больных гепатитами

А и В (для предупреждения внутрибольничного заражения).
Обеспечение населения доброкачественной питьевой водой и продуктами питания.
Соблюдение личной гигиены.
Лицам, находящимся в контакте с больным, вводится человеческий иммуноглобулин.
Для вакцинации используются отечественные и зарубежные вакцины, обеспечивающие прочный иммунитет на 10 лет и более.
В РБ для вакцинации против вирусного гепатита А используется вакцина Хаврикс.
Слайд 9

Гепатит В - этиология Вирус гепатита В имеет сложную антигенную структуру,

Гепатит В - этиология

Вирус гепатита В имеет сложную антигенную структуру, состоит

из нескольких антигенов, один из которых — поверхностный (HBsAg).
Вирус В отличается исключительно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам.
 Уничтожение возбудителя происходит только при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим паром, кипячении не менее 30 мин.
Также возбудитель чувствителен к действию дезинфектантов, например, перекиси водорода, спирта, фенола.
Слайд 10

Эпидемиология гепатита В Источником инфекции являются больные острой и хронической формой

Эпидемиология гепатита В

Источником инфекции являются больные острой и хронической формой гепатита

В, а также носители HBsAg.
Вирус В содержится в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке, моче.
Относится к инфекциям с различными путями передачи, но, преимущественно, парентеральным.
Чаще болеют дети первого года жизни и средний (пожилой) возраст.
 Иммунитет после перенесенной болезни длительный, возможно, пожизненный.
 Сезонность не характерна.
Слайд 11

Парентеральный путь Заражение может произойти при переливании крови от доноров-вирусоносителей. При

Парентеральный путь

Заражение может произойти при переливании крови от доноров-вирусоносителей.
При различных

парентеральных вмешательствах (инъекции, стоматологические процедуры, гинекологические обследования).
Для возникновения болезни достаточно введения 0,001 мл зараженной крови или ее компонентов.
Большому риску заражения гепатитом В подвергаются медицинские работники, контактирующие с кровью.
Слайд 12

Парентеральный путь Парентеральный путь может осуществляться и в быту через режущие

Парентеральный путь

Парентеральный путь может осуществляться и в быту через режущие и

колющие предметы (ножницы, бритвенные принадлежности), общие мочалки, зубные щетки.
Слайд 13

Половой путь Гепатит В также передаётся половым путем, поэтому его иногда называют «болезнью молодоженов».

Половой путь

Гепатит В также передаётся половым путем, поэтому его иногда называют

«болезнью молодоженов».
Слайд 14

Вертикальный путь Вирус В может также передаваться от беременной женщины плоду

Вертикальный путь

Вирус В может также передаваться от беременной женщины плоду и

новорожденному:
во время беременности (трансплацентарный);
во время родов;
при кормлении грудью.
Слайд 15

Гепатит В - профилактика Тщательное o6следование всех доноров. Применение медицинского и

Гепатит В - профилактика

Тщательное o6следование всех доноров.
Применение медицинского и лабораторного

инструментария одноразового пользования.
Строгое соблюдение правил обработки медицинских инструментов и оборудования.
Медицинские работники при проведении манипуляций, связанных с кровью или другими биожидкостями, должны работать в защитной спецодежде.
Слайд 16

Гепатит В - профилактика Медицинские работники, контактирующие с кровью, подлежат обязательному

Гепатит В - профилактика

Медицинские работники, контактирующие с кровью, подлежат обязательному обследованию

на НВsAg и анти-HCV при поступлении на работу и далее не реже 1 раза в год.
Специфическая профилактика включает пассивную и активную иммунизацию.
Для пассивной иммунизации используется донорский иммуноглобулин.
Слайд 17

Гепатит В - профилактика Активная иммунизация (вакцинация) проводится вакциной Энджерикс В,

Гепатит В - профилактика

Активная иммунизация (вакцинация) проводится вакциной Энджерикс В, полученной

методом генной инженерии.
Вакцина вводится согласно календарю профилактических прививок от 2006 года: первая вакцинация проводится в течение 24 ч после рождения ребенка, вторая – в возрасте 1 месяц, третья – в возрасте 5 месяцев.
Слайд 18

Гепатит В - профилактика Тем, кто не получил вакцинацию в указанные

Гепатит В - профилактика

Тем, кто не получил вакцинацию в указанные сроки,

вакцину вводят в 13 лет трижды: 0- 1- 6 мес.
Помимо плановых прививок вакцинации подлежат группы риска: медицинские работники, студенты-медики, больные, получающие повторные гемотрансфузии или находящиеся на гемодиализе и др.