Hәрестелерде жамбас буынының шығуы

Июль 22, 2022

Главная
Медицина
Hәрестелерде жамбас буынының шығуы

Содержание

2. Жоспар: Кіріспе Негізгі бөлім -Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуы -Туа пайда болған жамбас –сан
3. Туа пайда болған жамбас –сан буынының патологиясын емдеуді перзентханада диагноз қойыла салысымен бастау керек. Ерте басталған
5. Туа пайда болған жамбас сан буынының эмбриогенезі Жамбас – сан буынының барлық құрылымдары склеробластомалық массадан қалыптасады.
6. Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуы Сан сүйегінің буын басының, ұршық ойығының, жамбас –сан буынын
12. Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуының консервативті емі Балалардағы ЖСБ дисплазиясын комплексті емдеуде медикаментозды заттар
13. Балалардағы жамбас – сан буыны дисплазиясы кезіндегі микроциркуляцияны қалпына келтіру Осы ақаумен болған науқастарға капилярлы қанайналымды
14. Су Джок терапиясы Алақан мен табандағы сәйкес нүктелерге ине қадап науқастарды емдеу. Терапия үшін инъекторы бар
15. Жан – жаққа тартатын дамбалдар Жаңа туылған нәрестелердің жамбас сан буынының тайып кетуінің алдын алу үшін
16. Павлик үзеңгісі Үзеңгіде баланың аяғы ЖСБ тізе буындары бүгіліп шамалы алшақтатылады. Белсенді қимылдау әсерінен әкелгіш контрактура
17. Фрейк жастықшасы Бала өмірінің алғашқы айларында ЖСБ дисплазиясының жеңіл дәрежесінде қолданылады. Шап аймағына салады, алғашқы 3
18. Виленский шиналары Қазіргі кезде жамбас сан буынының шығуының емін жалғастыру кезінде көп қолданылады. Шиналар 3 түрлі
19. Функциональді гипстік таңғыш Функциональді гипстік таңғыш Тер-Егиазарова-Шептун әдісі бойынша қолданылады. Көрсеткіштері: 1 жасқа дейінгі балалардағы үлкен
25. Балалардың консервативті емнен кейінгі реабилитациясы Көп қозғалыс болмағандықтан, мәжбүрлі қалыпта ұзақ уақыт фиксацияланғандықтан бұлшықет күші әлсірейді.
26. Қорытынды Лоренцтің 70 жыл бұрын айтқан “Ем неғұрлым ерте бастаса соғұрлым тиімді болады” заңдылығына негіздеп жамбас
28. Скачать презентацию

Слайд 2

Жоспар:
Кіріспе
Негізгі бөлім
-Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуы
-Туа пайда

болған жамбас –сан буынының шығуының консервативті емі
-Балалардағы жамбас – сан буыны дисплазиясы кезіндегі микроциркуляцияны қалпына келтіру -Су Джок терапиясы
-Жан – жаққа тартатын дамбалдар
-Павлик үзеңгісі
-Виленский шиналары -Фрейк жастықшасы
-Функциональді гипстік таңғыш
-Балалардың консервативті емнен кейінгі реабилитациясы Қорытынды
Қолданылған әдебиеттер

Слайд 3

Туа пайда болған жамбас –сан буынының патологиясын емдеуді перзентханада диагноз қойыла

салысымен бастау керек. Ерте басталған консервативтік ем остеоартроздың алдын алып жақсы анатомиялық нәтиже береді. Консервативтік ем ЖСБ – ның әкелгіш контрактурасын болдырмай ССБ –ны орнына келтіруге және орталықтандыруға бағытталған. Соңғы жылдары фиксациялық әдістердің ішіне Фрейк жастықшасы, Павлик үзеңгісі, ЦИТО, Розен, Виленский шиналары қолданылады

Слайд 4

Слайд 5

Туа пайда болған жамбас сан буынының эмбриогенезі
Жамбас – сан буынының

барлық құрылымдары склеробластомалық массадан қалыптасады. Мезодермалық жапырақшадан шеміршек, сүйек, сіңір, байламдар және капсула түзіледі. Ұрық дамуының 4 – аптасында эмбрионда васкулизацияланған мезенхималық ядро түрінде аяқ қалыптаса бастайды. 6 және 7 – апта аралығында біріншілік шеміршек элементтері, ал жамбас – сан буынында 3 шеміршек элементі бірігеді(«гемитаз – булутаз»).осы шеміршек элементтеріне болашақта ұршық ойығын құрайды. Бұл кезде дәнекер тін қаптайды. 7 – аптада эмбрион 1 см болғанда ұршық ойығы, сан сүйегінің байламдары, буын капсуласы және буын қуысы пайда болады. Сан сүйегінің диафизі сүйектенеді. Осы кезде сүйек түтікшесі және сүйек кемігі кеңістігі пайда болады. Сүйек негізі шеміршек алды жасушалардан түзіледі. Осы уақытта артерия бағаналары және нерв талшықтары қалыптасып бітеді. Шеміршек алды жасушалар сүйектену үрдісі барысында аутолизге ұшырап атрофияланады.
8 – аптаның соңында жамбас – сан буынының біріншілік қалыптасуы аяқталады. Жамбас 3 сүйек бөлігінен қалыптасады. 11 – 12 – аптада диафиздің әктену үрдісі аяқталады. 16 – аптада сан сүйегі қуысының диаметрі 4 мм – ге жетеді.
20 – аптада барлық дифференцировка аяқталып, сүйектік байланыстар Ү – тәрізді шеміршекпен байланысады. Сан сүйегі қуысының диаметрі 7 мм.

Слайд 6

Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуы
Сан сүйегінің буын басының,

ұршық
ойығының, жамбас –сан буынын құрайтын
тіндердің жетілмеуінің немесе дұрыс дамымауының салдарынан шығуы. Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуы туындауына көптеген факторлар: тұқым қуалаушылық, улы заттар, радиация, аяғы ауыр аналардың анемиясы, токсикозы, авитаминозы, грипп және басқа да инфекциялық аурулар әсерін тигізуі мүмкін. Аталған зиянды әсерлердің салдарынан жамбас – сан буыны тіндерінің жатыр ішіндегі дамуы бұзылып, ұршық ойығы кішірейіп таязданып, сан сүйегінің буын басы алдыға қарай бұрылып(атеторсия), сан сүйегінің буын басының сүйектенуі кешігіп, буын қапшығы, бұлшықет, байламдар жетілмейді. аталған тіндердің дұрыс дамымауының салдарынан ұршық ойығы мен сан сүйегінің буын басы тиісті түрде бір – біріне сәйкес келмейді.

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуының консервативті емі
Балалардағы ЖСБ дисплазиясын

комплексті емдеуде медикаментозды заттар (ангиопротекторлар, витаминдер, антибиотиктер, макро - , микроэлементтер, энзимдер, актовегин), коррециялайтын ортопедия (Лоренцтің 1- қалпына ұқсайтын жағдай тудырады), физиоем, емдік дене шынықтыру, сылап сипау, Су Джок терапиясы қолданылады.

Слайд 13

Балалардағы жамбас – сан буыны дисплазиясы кезіндегі микроциркуляцияны қалпына келтіру
Осы ақаумен

болған науқастарға капилярлы қанайналымды жақсарту үшін 1 жастан ересек балаларға компаламин, тионикол, никошпа тағайындалады. Германияда 1989 -1997 жылдары флогэнзим, вобэнзим, әртүрлі буындарда баумуллер, шедлер, клеин, рахн, холмен қолданып, буындардың жарақаттық шығуында емдік қасиетті жоғарлататынын көрсеткен. Мысалы, А.П.Скоблин мәліметтері бойынша компаламин тін мен оттегінің өзара байланысын нығайтып клеткалардың энергиямен қамтамасыз етілуін жақсартады, фибринолизді күшейтеді. Фибринолиздің белсенденуі әртүрлі ағзалар мен тіндерде, соның ішінде ЖСБ – ның тіндеріндегі тамыр өрімдерінің “ микроциркуляторлы блогын” болдырмайды.

Слайд 14

Су Джок терапиясы
Алақан мен табандағы сәйкес нүктелерге ине қадап науқастарды емдеу.

Терапия үшін инъекторы бар стандартты инелер қолданылады. Бір сеансқа 15 ине қажет. 5 – 6 ине алақандағы ЖСБ – на сәйкес нүктелеріне, 3 инені 8 – кеуде 1- бел омыртқа нүктесіне және қалған 5- 6 инені табандағы қалған нүктелерге қояды.

Слайд 15

Жан – жаққа тартатын дамбалдар
Жаңа туылған нәрестелердің жамбас сан буынының тайып

кетуінің алдын алу үшін арнайы жан – жаққа тартатын дамбалдар (О.Барта, 1972 ж.) қолданылады. Нәтижесінде 4 – 5 аптадан кейін абдукция толық орындалады. Егер нәтиже бермесе 1 айдан кейін Павлик үзеңгісі қолданылады.

Слайд 16

Павлик үзеңгісі
Үзеңгіде баланың аяғы ЖСБ тізе буындары бүгіліп шамалы алшақтатылады. Белсенді

қимылдау әсерінен әкелгіш контрактура жойылып ЖСБ өздігінен қалпына келеді. Автор бойынша аяқты үзеңгіде ыңғайлы әкету үшін ортаңғы аксилярлы сызықтан 1 елі жердегі артқы белбеуді мықтап бекіту керек. Павлик үзеңгісімен емдегенде некрозлдың алдын алу мақсатында жатырішілік жатысқа ұқсатып аяқты 120 градус бүгіп 30 – 40 градусқа дейін аздап жеткіземіз.

Слайд 17

Фрейк жастықшасы
Бала өмірінің алғашқы айларында ЖСБ дисплазиясының жеңіл дәрежесінде қолданылады. Шап

аймағына салады, алғашқы 3 күнде толық әкетуге жеткізеді. Кемшіліктері өте көп. Аяқты толық әкетуді тез болдырады. Сондықтан дистрофиялық өзгерістер болады.

Слайд 18

Виленский шиналары
Қазіргі кезде жамбас сан буынының шығуының емін жалғастыру кезінде көп

қолданылады. Шиналар 3 түрлі мөлшермен шығарылады:
Кіші 3 – 4 айға дейін балалар
Орташа 3 – 4 айдан асқан балалар
Үлкен ересек балалар

Слайд 19

Функциональді гипстік таңғыш
Функциональді гипстік таңғыш Тер-Егиазарова-Шептун әдісі бойынша қолданылады.
Көрсеткіштері:
1

жасқа дейінгі балалардағы үлкен көлемдегі жамбас шығулары
Бұрынғы емні нәтижесіздігі
Басқа әдістермен емдеген кездегі қалған жамбас сан буынының шығуылары
7 – 8 айлық балалардағы шығулар
Баланың аяғына, 90 градусқа бүгілген, сан сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігіне және балтырдың төменгі 1/3 бөлігіне жұмсақ таңғыш салып, үстінен айналма гипс салады.

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Балалардың консервативті емнен кейінгі реабилитациясы
Көп қозғалыс болмағандықтан, мәжбүрлі қалыпта ұзақ уақыт

фиксацияланғандықтан бұлшықет күші әлсірейді. Сондықтан барлық науқастарға аяққа және бөксе бұлшықеттеріне массаж тағайындау керек. Айқын әлсіздік байқалса АТФ инъекциясын қолданылады. Бөксе бұлшықетіне электростимуляция жасалынады. Сонымен қатар науқасқа белсенді физикалық жаттығулар жасалады. Кей жағдайда фиксацияны босатқаннан кейін жамбас ротациясы болуы мүмкін. Сондықтан арнайы баяу жасайтын жаттығулар ұсынылады. Аяғымен нық жүрмес бұрын біртіндеп жүріске үйрету керек. Жүктеме тек рентген суретінде дистрофиялық өзгерістер болмаған жағдайда ғана ұсынылады.

Слайд 26

Қорытынды
Лоренцтің 70 жыл бұрын айтқан “Ем неғұрлым ерте бастаса соғұрлым тиімді

болады” заңдылығына негіздеп жамбас сан буынына үнемі уақытында тексеру, емдеу және алдын алу шараларын жүргізу керек. Ем нәтижесін бағалау әдісі жамбас сан буынын объективті бағалауға және әр мерзімдегі бір науқастың ем нәтижесін қарастыруға мүмкіндік береді. Жамбас сан шығуын дәстүрлі емдеуіне қосымша ангиопротекторлар, Су Джок терапиясы, витаминдер, минералдар клетканы энергиямен қамтамасыз ететін заттар, жүйелі энзимдерді қолдану керек. Ақауды ерте анықтау, диспансеризациялау, алдын алу комплексті консервативті емдеу әдістері операциядан кейінгі кезігетін деформациялық коксаартроздан, асептикалық некроздан және мүгедектіктен сақтау жиілігін арттырады.

Hәрестелерде жамбас буынының шығуы

Содержание

Жоспар:Кіріспе Негізгі бөлім -Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуы -Туа пайда

Туа пайда болған жамбас –сан буынының патологиясын емдеуді перзентханада диагноз қойыла

Туа пайда болған жамбас сан буынының эмбриогенезі Жамбас – сан буынының

Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуы Сан сүйегінің буын басының,

Туа пайда болған жамбас –сан буынының шығуының консервативті еміБалалардағы ЖСБ дисплазиясын

Балалардағы жамбас – сан буыны дисплазиясы кезіндегі микроциркуляцияны қалпына келтіруОсы ақаумен

Су Джок терапиясыАлақан мен табандағы сәйкес нүктелерге ине қадап науқастарды емдеу.

Жан – жаққа тартатын дамбалдарЖаңа туылған нәрестелердің жамбас сан буынының тайып

Павлик үзеңгісіҮзеңгіде баланың аяғы ЖСБ тізе буындары бүгіліп шамалы алшақтатылады. Белсенді

Фрейк жастықшасыБала өмірінің алғашқы айларында ЖСБ дисплазиясының жеңіл дәрежесінде қолданылады. Шап

Виленский шиналары Қазіргі кезде жамбас сан буынының шығуының емін жалғастыру кезінде көп

Функциональді гипстік таңғыш Функциональді гипстік таңғыш Тер-Егиазарова-Шептун әдісі бойынша қолданылады. Көрсеткіштері: 1

Балалардың консервативті емнен кейінгі реабилитациясыКөп қозғалыс болмағандықтан, мәжбүрлі қалыпта ұзақ уақыт

ҚорытындыЛоренцтің 70 жыл бұрын айтқан “Ем неғұрлым ерте бастаса соғұрлым тиімді

Похожие презентации