Истрия болезни. Гепатит А

Август 12, 2022

Главная
Медицина
Истрия болезни. Гепатит А

Содержание

2. Чукаева Татьяна 36 лет домохозяйка поступила на 13 день болезни Жалобы ; общая слабость изменение цвета
3. Со слов Паценки заболела 26-01-17 когда появились слабость ломота по всем телу головная боль боль в
4. 03-02 желтушность кожи и склер Вызвала БСНП госпитализирована в ГКБ No 7 Госпитализирована в отделение хирургии
5. За время прибивания в стационаре состояние улучшается нормализовался аппетит прекратилась головная боль снижалась желтушность Принимает Физ
6. На сегодня жалобы не прибавляет состояние средней тяжести в сознании Кожные покровы желтушной окраски в ротоглотке
7. Учитывая острое начало заболевания с астеновегетативных проявлений ( слабость утомляемость ) Диспепсическое проявления тошнота рвота снижение
9. Скачать презентацию

Слайд 2

Чукаева Татьяна 36 лет домохозяйка поступила на 13 день болезни

Жалобы ; общая слабость изменение цвета мочи желтушность кожных покровов тяжесть в эпигастрии снижение аппетита

Слайд 3

Со слов Паценки заболела 26-01-17 когда появились слабость ломота по всем

телу головная боль боль в горле повышение температуры тело до 39 гр удерживалась в течение 4 дней
Самостятельно принимала ИБУФЕН
29-01 отмечает боль в желудке тяжесть в эпигастрии тошноту рвота 1-2 раз общую слабость снижение аппетита
30- 01 обратилась в ЦГКБ прошла УЗИ направлена на амбулаторное лечение Дома принимала МЕТРАД ГЕПАДИФ в /в

Анамнез заболевания

Слайд 4

03-02 желтушность кожи и склер
Вызвала БСНП госпитализирована в ГКБ No

7
Госпитализирована в отделение хирургии
СО 03-02 по 08-02 находилась в хирургии ушла под расписку
09-02 обратилась к врачу осмотрена в платный кабинет ГКИБ сдала анализы с учетом измененных анализов направлена на госпитализацию в 4 отделении

Слайд 5

За время прибивания в стационаре состояние улучшается нормализовался аппетит прекратилась головная

боль снижалась желтушность
Принимает
Физ р-р 500 мл в/в
Глюкоз 5% 500 мл + аскорбиновая кислота 4 г в/в
Дротаверин 4 г в/м

21 й день болезни 8й день госпитализации

Слайд 6

На сегодня жалобы не прибавляет состояние средней тяжести в сознании
Кожные

покровы желтушной окраски в ротоглотке слизистые розовые чистые в легких везикулярное дыхание сердечные тоны ясные ритмичные пульс 70 у/мин АД 90/60 мм рт ст
Живот мягкий умеренно болезненный в эпигастрии
Печень + 1,5 см из – под края реберной дуги
Селезенка не пальпируется

Слайд 7

Учитывая острое начало заболевания с астеновегетативных проявлений ( слабость утомляемость )

Диспепсическое проявления тошнота рвота снижение аппетита
Гриппоподобное проявление (озноб жар в тебе ) цикличность эпиданамнез -- употребляла сырую воду питается в общественных местах
Объективно --- желтушность кожных покровов гепатомеглия

Клинический диагноз