Содержание
- 2. Острые кишечные инфекции - это группа инфекционных заболеваний, вызываемых патогенным энтеробактериями, представителями условно-патогенной флоры (УПФ), многочисленными
- 3. Механизм передачи Фекально-оральный, реализующийся контактно-бытовым, пищевым, водным путём передачи. Возбудители устойчивы во внешней среде, не обладают
- 4. Актуальность проблемы В инфекционной патологии детского возраста острые кишечные инфекции (ОКИ) играют ведущую роль. По распространенности
- 5. По данным ВОЗ у каждого ребенка возникает 2-4 заболевания ОКИ в год. ОКИ характеризуются не только
- 6. В 50 - 70% случаев смерть детей от ОКИ могла быть предотвращена. Все это недопустимо, так
- 7. Классификации
- 8. По этиологии Дизентерия ( шигеллез). Занимает первое место среди заболеваний у детей, особенно дошкольного и школьного
- 9. По клинической картине
- 10. Гастрит. При локализации патологического процесса преимущественно в желудке возникает острый гастрит. Чаще это бывает при ПТИ
- 11. Гастроэнтерит - ведущий синдром при ротавирусной инфекции, эшерихиозах, ПТИ разной этиологии. Энтероколит сопровождается болью в животе
- 12. Синдром дистального колита патогномоничен для дизентерии. Он проявляется схваткообразными болями в животе, чаще возникающими в левой
- 13. По тяжести заболевания
- 14. Типичные формы Легкая Среднетяжелая Тяжелая Тяжесть определяется по: · высоте температуры · частоте рвоты · частоте
- 15. Атипичные формы Стертые формы: скудный симптомокомплекс - кашицеобразный стул 1-2 раза, субфебрильное однократное повышение температуры отсутствие
- 16. По патогенезу При инвазивных кишечных инфекциях возбудители (шигеллы, сальмонеллы, энтероинвазивные эшерихии, кампилобактеры) проникают в эпителиоциты, вызывая
- 17. Симптомы ОКИ у детей
- 18. Дизентерия (шигеллёз) Вызывается: Shigella Sonnei (в основном 2-й ферментативный тип). Shigella Flexneri (штаммы 2а и 4в,
- 19. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 7 дней (чаще составляет 2-3 дня). Его продолжительность зависит
- 20. Период разгара. В клинической картине шигеллеза ведущими являются синдром интоксикации и колитический синдром (дистального колита). У
- 21. Сальмонеллез Вызывается S. Typhimurium (госпитальный штамм, обладает лекарственной устойчивостью, чаще болеют дети первого года жизни) и
- 22. Особенности клинической картины у грудничков и новорожденных У маленьких детей над симптоматикой кишечного расстройства преобладают симптомы
- 23. В зависимости от клинической картины и локализации возбудителя сальмонеллез делят на: Гастроинтестинальный: гастритический; гастроэнтероколитический; гастроэнтерический. Генерализованный:
- 24. Эшерихиоз Возбудителем эшерихиоза являются патогенные варианты представителя нормальной микрофлоры кишечника Escherichia coli (кишечная палочка). Заболевание начинается
- 25. Различают три формы течения эшерихиоза: - Легкая форма. Симптомы интоксикации выражены нечетко. У больного появляется слабость,
- 26. Иерсиниоз Инкубационный период составляет 3- 19 дней, чаще 5-7 дней. гастроэнтероколитическая форма (острое начало болезни, проявляющееся
- 27. Ротавирусная инфекция Возбудителем является Ротавирус человека из рода Rotavirus. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом
- 28. Инкубационный период ротавируса длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы
- 29. Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса. Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.
- 30. Диагностика бактериологическое (вирусологическое) исследование испражнений (забор материала для исследования необходимо проводить в максимально ранние сроки, до
- 31. Дифференциальная диагностика
- 32. Лечение
- 33. Этиотропная терапия Этиотропная терапия включает использование антибиотиков и синтетических противомикробных препаратов (строго по показаниям), специфических бактериофагов
- 34. Препараты первого ряда (назначают обычно амбулаторно в первые дни заболевания): канамицин, полимиксин, нифуроксазид, фурзолидон, котримоксазол, интетрикс.
- 35. Также используют препараты узкого спектра действия. Так, хлорамфеникол (левомицетин), широко применяемый ранее, рекомендуют только для лечения
- 36. Патогенетическая и симптоматическая терапия от острых кишечных инфекций В лечении ОКИ большое внимание уделяют патогенетической терапии,
- 37. Пероральная регидратация направлена на восстановление водносолевого обмена, нарушенного в результате усиленной секреции и сниженной реабсорбции воды
- 38. Пероральную регидратацию проводят в два этапа: I этап (первые 6 ч от начала лечения) направлен на
- 39. Критерии эффективность пероральной регидратации: исчезновение или уменьшение симптомов обезвоживания; прекращение водянистой диареи или уменьшение объёма испражнений;
- 40. Диетотерапия В настоящее время не рекомендуют назначать водночайную паузу и голодную диету, так как доказано, что
- 41. Детей, находящихся на грудном вскармливании, одновременно с проведением пероральной регидратации продолжают кормить грудью или сцеженным молоком
- 42. Таковы же принципы питания детей старше года: увеличение кратности приёмов пищи, уменьшение объёма пищи на 1
- 44. Скачать презентацию