Клиническая биохимия эндокринной системы: гипоталамус – гипофиз

Июль 21, 2022

Главная
Медицина
Клиническая биохимия эндокринной системы: гипоталамус – гипофиз

Содержание

2. 1. Понятие о нейро-гуморальной регуляции. Морфо-функциональная структура эндокринной системы. 2. Клиническая биохимия гипоталамо-гипофизарной системы. УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ
3. Нейро-эндокринная система регулирует и координирует деятельность всех органов и систем, обеспечивая адаптацию организма к постоянно меняющимся
4. Нейро-гуморальная регуляция: 1. Гуморальная – изменение физиологической активности организма под влиянием химических веществ. Источники передачи информации:
5. 2. Нервная – изменение физио-логической активности организма при помощи электрохимических потенциалов, распространяющихся по нервным волокнам. Её
7. Структура ионо- и метаботропных рецепторов: никотин- мускарин- чувствительный чувствительный холинорецептор холинорецептор
8. Структура димерного ГАМКВ – рецептора Субъединица GABABR2 при взаимодействии с ГАМК при участии α-субъединицы другого мем-бранного
10. Основные функции эндокринной системы: 1. Координация работы всех систем организма 2. Участие во многих химических превращениях,
11. Основные функции эндокринной системы: 4. Регуляция роста и развития организма 5. Непосредственное участие в функци-онировании репродуктивной
12. ВЕХИ ИСТОРИИ 1533 — Парацельс (Филипп фон Го-генгейм) лечил некоторые болезни препаратами из тканей. 1855 —
13. ВЕХИ ИСТОРИИ 1901 — Е.Такамине получил в чистом кристаллическом виде адреналин. 1902 — У.Бейлисс и Э.Старлинг
14. НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ 1909 — Т. Кохер — открытие роли щитовидной железы и разработка операции ее удаления
15. НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ 1971 — Э. Сазерленд — открытие вто-ричных посредников (ц-АМФ). 1977 — Р. Гиймен, Э.
18. Гипоталамус-гипофиз
19. Ядра гипоталамуса
20. Ядра гипоталамуса Преоптическая группа: перивентрикулярное (тиролиберин); медиальное и латеральное преоптические (люлиберин) Передняя группа: супрахиазматическое, паравентрикулярное (окситоцин),
21. А. Расположение тел нейронов, секретирующих окситоцин и вазопрессин, и проекция их аксонов в нейрогипофиз. Б. Преимущественное
25. Гормоны гипофиза и активирующие или тормозящие их факторы гипоталамуса
26. Гипопитуитаризм, гипоталамо-гипофизарная кахексия (синдром Симмондса-Шиена) В крови — низкий уровень АКТГ, ТТГ, ФСГ, ЛГ, СТГ. Снижено
27. Соматотропин (продуцируется ацидофильными клетками аденогипофиза). По химической природе –видоспецифичный белок (у человека – это полипептид из
28. Соматотропин оказывает мощное анаболическое и антикатаболическое действие: усиливает синтез ДНК, РНК и белка; тормозит распад белка
29. Соматотропин (гормон роста)
30. Продукция соматотропина регулируется соматолиберином и соматостатином гипоталамуса. Эффект соматотропина реализует-ся посредством соматомединов (ИФР), образующихся в печени.
31. Соматотропин (гормон роста)
32. Соматотропин (гормон роста)
33. Соматотропин Для определения содержания СТГ в сыворотке крови рекомендуется определять его уровень в течение 3 дней
34. Недостаточность гормона роста или дефекты процессов связывания с рецепторами проявляются в задержке роста или карликовости (гипофизарный
35. Хагендра Тапа Магар (1992 г.) — житель Непала, рост — 67,08 см, вес — 5,5 кг.
36. Мария Украинец (26 лет, 90 см, 26 кг) из Червонограда (Львов) в 2011 г. ро-дила здорового
37. Самая маленькая мама в мире – Стейси Херальд (40 лет, 71 см) из США (штат Кентуки)
38. Избыточная выработка гормона роста также зависит от возраста, в котором началось ее развитие, и проявляется двумя
39. Роберт Першинг Уодлоу (1918-1940) – самый высокий человек в мире, о росте которого имеются несомненные сведения.
40. Леонид Степанович Стадник (1971) — фактически самый высокий человек на Земле. Рост — 257 см, масса
41. Акромегалия – результат избыточной выработки гормона роста в организме взрослых людей, обычно обусловлена доброкачест-венной опухолью гипофиза.
42. Акромегалия
43. Морис Тилле (1903-1954) – прототип Шрека – был одаренным и чрезвычайно интеллигентным человеком: он говорил на
44. Тиреотропин (продуцируется ацидофильными клетками аденогипофиза). По химической природе –гликопротеин (состоит из двух субъединиц, одна из которых
45. тиролиберин ТТГ ТИРЕОТРОПИН Т3 Т4 Усиление метаболизма, рост и развитие Врождённый дефицит Т3 Т4 КРЕТИНИЗМ
46. Адренокортикототропин (продуцируется базофильными клетками аденогипофиза). По химической природе –видоспецифичный белок (у человека – 39 аминокислотных остатка
47. кортиколиберин АКТГ АДРЕНОКОРТИКОТРОПИН кортизол альдостерон Системное действие на обмен веществ ренин ангиотензин
48. Гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга)
49. Гипокортицизм, хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Адиссона)
51. Процессинг проопиомеланокортина и образование АКТГ
52. Продукты процессинга проопиомеланокортина и СЕМАКС
53. Гипофизарный гипогонадизм (недостаток половых гормонов, обуслов-ленный гипофункцией аденогипофиза): • у мужчин — евнухоидизм: недоразвитие яичек и
55. Скачать презентацию

Слайд 2

1. Понятие о нейро-гуморальной регуляции. Морфо-функциональная структура эндокринной системы.
2. Клиническая биохимия

гипоталамо-гипофизарной системы.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ

Слайд 3

Нейро-эндокринная система регулирует и координирует деятельность всех органов и систем, обеспечивая

адаптацию организма к постоянно меняющимся факторам внешней и внутренней среды, результатом чего является сохранение гомеостаза, необходимого для поддержания нормальной жизнедеятельности организма.
За последние годы четко показано, что перечисленные функции она выполняет в тесном взаимодействии с иммунной системой.

Слайд 4

Нейро-гуморальная регуляция:
1. Гуморальная – изменение физиологической активности организма под влиянием химических

веществ.
Источники передачи информации:
– утилизоны – продукты метаболизма (СО2, глюкоза, жирные кислоты);
– информоны – гормоны желез внутренней секреции, местные или тканевые гормоны.

Слайд 5

2. Нервная – изменение физио-логической активности организма
при помощи
электрохимических потенциалов, распространяющихся

по нервным волокнам.
Её особенности:
– более поздний продукт эво-люции;
– обеспечивает быструю регуля-цию;
– имеет точного адресата воз-действия;
– экономичный способ регуляции;
– высокая надежность передачи информации.

Слайд 6

Слайд 7

Структура ионо- и метаботропных рецепторов:
никотин- мускарин-
чувствительный чувствительный
холинорецептор холинорецептор

Слайд 8

Структура димерного ГАМКВ – рецептора
Субъединица GABABR2 при взаимодействии с ГАМК при

участии α-субъединицы другого мем-бранного Gi-белка ингибирует аденилатциклазу

Субъединица GABABR1 при взаимодействии с ГАМК при участии βγ-субъединиц мембранного G-белка активирует К+-канал

Слайд 9

Слайд 10

Основные функции эндокринной системы:
1. Координация работы всех систем организма

2. Участие во многих химических превращениях, происходящих в тканях
3. Стабилизация возможных нару-шений основных процессов жизнеде-ятельности, возникающих под дейст-вием изменяющихся условий внешней среды

Слайд 11

Основные функции эндокринной системы:
4. Регуляция роста и развития организма
5.

Непосредственное участие в функци-онировании репродуктивной системы
6. Генерация некоторой доли энергии, требующейся организму
7. Формирование эмоциональных реак-ций и психического поведения чело-века

Слайд 12

ВЕХИ ИСТОРИИ
1533 — Парацельс (Филипп фон Го-генгейм) лечил некоторые болезни препаратами

из тканей.
1855 — К. Бернар — железы выделяют в кровь «внутренние секреты».
1855 — Т. Аддисон описал «бронзовую болезнь», возникающую при повреж-дении надпочечников.
1889 — Ш. Броун-Секар — учение о внутренней секреции.

Слайд 13

ВЕХИ ИСТОРИИ
1901 — Е.Такамине получил в чистом кристаллическом виде адреналин.
1902 —

У.Бейлисс и Э.Старлинг от-крыли секретин — первый из гормо-нов и основали эндокринологию. В 1905 г. Старлинг назвал новую группу веществ «гормонами».
1919 — Д.Кендалл выделил тироксин
1936 — Г.Селье роль гормонов кор-кового вещества надпочечников в процессах адаптации.

Слайд 14

НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ
1909 — Т. Кохер — открытие роли щитовидной железы

и разработка операции ее удаления при зобе
1923 — Ф.Бантинг и Дж. Маклеод —открытие инсулина.
1947— Б. Усай — исследование гормо-нов передней доли гипофиза
1950 — Э. Кендалл, Т.Рейхштейн и Ф. Хенч — открытие кортикостероидов
1955 — В. Дю Виньи — впервые синтез пептидного гормона — окситоцина.

Слайд 15

НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ
1971 — Э. Сазерленд — открытие вто-ричных посредников (ц-АМФ).
1977

— Р. Гиймен, Э. Шалли — откры-тие тиролиберина.
1977 — Р. Ялоу — усовершенствование методов радиоиммунологического исследования пептидных гормонов.
1982 — С.Бергстрём, Б.Самуэльсон и Дж.Вейн—открытие простагландинов
1986 — С.Коэн и Р.Леви-Монтальчини открытие пептидных ф-ров роста

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Гипоталамус-гипофиз

Слайд 19

Ядра гипоталамуса

Слайд 20

Ядра гипоталамуса
Преоптическая группа:
перивентрикулярное (тиролиберин); медиальное и латеральное преоптические (люлиберин)
Передняя группа:

супрахиазматическое, паравентрикулярное (окситоцин), супраоптическое (вазопрессин)
Средняя группа:
вентромедиальное, дорсомедиальное, аркуатное (соматолиберин)
Задняя группа:
премамиллярное, супрамамиллярное, медиальное и латеральное мамиллярные

Слайд 21

А. Расположение тел нейронов, секретирующих окситоцин и вазопрессин, и проекция их

аксонов в нейрогипофиз.
Б. Преимущественное расположение тел нейронов, секре-тирующих люлиберин и соматолиберин. Проекция их аксонов к гемокапиллярам первичной сети гипоталамо-гипофизарной гемокапиллярной воротной системы в зоны гипофиза, выделяющие гонадотропин и соматотропин.

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Гормоны гипофиза и активирующие или тормозящие их факторы гипоталамуса

Слайд 26

Гипопитуитаризм, гипоталамо-гипофизарная кахексия
(синдром Симмондса-Шиена)
В крови — низкий уровень АКТГ, ТТГ,

ФСГ, ЛГ, СТГ. Снижено содержание в крови 17-ОКС; уменьшено суточное выделение с мочой 17-ОКС, 17-КС, гонадотропинов и эстрогенов.
Гипопротеинемия, снижение концентрации белково-связанного йода, гиперхолестеринемия.
Гипогликемия, сахарная кривая после нагрузки плоская.
Основной обмен снижен.
При несахарном диабете – гиперкалиемия, низкий уровень натрия и хлора; плотность мочи – 1,000-1,005.

Слайд 27

Соматотропин
(продуцируется ацидофильными клетками аденогипофиза).
По химической природе –видоспецифичный белок
(у

человека – это полипептид из 191 аминокислотного остатка с Мм = 21 500 Да).
СТГ ускоряет рост, участвует в регуляции обмена белков, углеводов, липидов.

Слайд 28

Соматотропин
оказывает мощное анаболическое и антикатаболическое действие:
усиливает синтез ДНК, РНК

и белка; тормозит распад белка
способствует усилению сгорания жиров и снижению отложения подкож-ного жира (увеличивает соотношение мышечной массы к жировой).
вызывает выраженное повышение уровня глюкозы в крови.

Слайд 29

Соматотропин (гормон роста)

Слайд 30

Продукция соматотропина регулируется соматолиберином и соматостатином гипоталамуса. Эффект соматотропина реализует-ся посредством

соматомединов (ИФР), образующихся в печени.
У детей, подростков и молодых людей с незакрывшимися зонами роста костей он вызывает выраженное ускорение линейного роста, в основном, костей конечностей.

Слайд 31

Соматотропин (гормон роста)

Слайд 32

Соматотропин (гормон роста)

Слайд 33

Соматотропин
Для определения содержания СТГ в сыворотке крови рекомендуется определять его уровень

в течение 3 дней подряд, и среднее значение этих показателей будет соответствовать базальной концентрации гормона в крови. У здоровых людей содержание СТГ в крови составляет 0,1-7,5 мкг/л.

Слайд 34

Недостаточность гормона роста или дефекты процессов связывания с рецепторами проявляются в

задержке роста или карликовости (гипофизарный нанизм). Проявление недостаточности гормона роста зависит от возраста, в котором началось ее развитие, и может определяться каким-либо наследственным либо приобретенным заболеванием.

Слайд 35

Хагендра Тапа Магар (1992 г.) — житель Непала, рост — 67,08 см, вес

— 5,5 кг.

Слайд 36

Мария Украинец (26 лет, 90 см, 26 кг) из Червонограда (Львов)

в 2011 г. ро-дила здорового ребенка (49 см, 2,8 кг). На фото Мария с мужем Олегом и дочерью Вероникой-Алиной.

Слайд 37

Самая маленькая мама в мире – Стейси Херальд (40 лет, 71

см) из США (штат Кентуки) родила три ребенка (2006, 2007 и 2009 г.г.). У неё (и у двоих её детей) – несовершенный остеогенез.

Слайд 38

Избыточная выработка гормона роста также зависит от возраста, в котором началось

ее развитие, и проявляется двумя различными расстройствами:
Гигантизм – результат избыточной выработки гормона в детском или подростковом возрасте. Очень редкое расстройство, обычно обусловленное бластомой соматотрофных клеток.

Слайд 39

Роберт Першинг Уодлоу (1918-1940) – самый высокий человек в мире, о

росте которого имеются несомненные сведения.
Рост — 272 см, масса — 199 кг.

Слайд 40

Леонид Степанович Стадник (1971) — фактически самый высокий человек на Земле.
Рост

— 257 см, масса тела — 200 кг.

Слайд 41

Акромегалия – результат избыточной выработки гормона роста в организме взрослых людей,

обычно обусловлена доброкачест-венной опухолью гипофиза. Заболевание проявляется на протяжении нескольких лет. Клинические признаки акромегалии: избыточный рост конечностей, припухлость мягких тканей, аномальное развитие челюстей, болезни сердца, гипергликемия.

Слайд 42

Акромегалия

Слайд 43

Морис Тилле (1903-1954) – прототип Шрека –
был одаренным и чрезвычайно

интеллигентным человеком: он говорил на 14 языках, сочинял великолепные стихи.

Слайд 44

Тиреотропин
(продуцируется ацидофильными клетками аденогипофиза).
По химической природе –гликопротеин
(состоит из двух

субъединиц, одна из которых аналогична фрагменту ФСГ, ЛГ и ч-ХГ).
Референтные величины концентрации ТТГ в сыворотке:
ИФ-метод: 0,24-2,9 мМЕ/л;
РИА-метод: 0,6-3,8 мМЕ/л
(1-5 мкг/л).

Слайд 45

тиролиберин
ТТГ
ТИРЕОТРОПИН
Т3 Т4
Усиление метаболизма, рост и развитие
Врождённый дефицит Т3 Т4
КРЕТИНИЗМ

Слайд 46

Адренокортикототропин
(продуцируется базофильными клетками аденогипофиза).
По химической природе –видоспецифичный белок
(у

человека – 39 аминокислотных остатка с Мм = 4500 Да).
Референтные величины концентрации АКТГ в сыворотке крови (0,1-50 нг/л):
в 8.00 - не более 26 пмоль/л,
в 22.00 - не более 19 пмоль/л.

Слайд 47

кортиколиберин
АКТГ
АДРЕНОКОРТИКОТРОПИН
кортизол
альдостерон
Системное действие на обмен веществ
ренин
ангиотензин

Слайд 48

Гиперкортицизм
(болезнь Иценко-Кушинга)

Слайд 49

Гипокортицизм,
хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Адиссона)

Слайд 50

Слайд 51

Процессинг проопиомеланокортина и образование АКТГ

Слайд 52

Продукты процессинга проопиомеланокортина и СЕМАКС

Слайд 53

Гипофизарный гипогонадизм (недостаток половых гормонов, обуслов-ленный гипофункцией аденогипофиза):
• у мужчин —

евнухоидизм: недоразвитие яичек и наружных половых органов, слабо-выраженные вторичные половые признаки, высокий (женоподобный) тембр голоса, бесплодие, развитие женоподобной фигуры, ожирение;
• у женщин — женский инфантилизм: недоразвитие молочных желез, позднее начало менструаций, нарушение менст-руального цикла вплоть до аменореи, бесплодие, астеническое телосложение, эмоциональная неустойчивость.

Клиническая биохимия эндокринной системы: гипоталамус – гипофиз

Содержание

1. Понятие о нейро-гуморальной регуляции. Морфо-функциональная структура эндокринной системы.2. Клиническая биохимия

Нейро-эндокринная система регулирует и координирует деятельность всех органов и систем, обеспечивая

Нейро-гуморальная регуляция:1. Гуморальная – изменение физиологической активности организма под влиянием химических

2. Нервная – изменение физио-логической активности организмапри помощи электрохимических потенциалов, распространяющихся

Структура ионо- и метаботропных рецепторов:никотин- мускарин-чувствительный чувствительныйхолинорецептор холинорецептор

Структура димерного ГАМКВ – рецептораСубъединица GABABR2 при взаимодействии с ГАМК при

Основные функции эндокринной системы: 1. Координация работы всех систем организма

Основные функции эндокринной системы: 4. Регуляция роста и развития организма 5.

ВЕХИ ИСТОРИИ1533 — Парацельс (Филипп фон Го-генгейм) лечил некоторые болезни препаратами

ВЕХИ ИСТОРИИ1901 — Е.Такамине получил в чистом кристаллическом виде адреналин.1902 —

НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ 1909 — Т. Кохер — открытие роли щитовидной железы

НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ 1971 — Э. Сазерленд — открытие вто-ричных посредников (ц-АМФ).1977

Гипоталамус-гипофиз

Ядра гипоталамуса

Ядра гипоталамусаПреоптическая группа: перивентрикулярное (тиролиберин); медиальное и латеральное преоптические (люлиберин)Передняя группа:

А. Расположение тел нейронов, секретирующих окситоцин и вазопрессин, и проекция их

Гормоны гипофиза и активирующие или тормозящие их факторы гипоталамуса

Гипопитуитаризм, гипоталамо-гипофизарная кахексия (синдром Симмондса-Шиена)В крови — низкий уровень АКТГ, ТТГ,

Соматотропин (продуцируется ацидофильными клетками аденогипофиза). По химической природе –видоспецифичный белок (у

Соматотропин оказывает мощное анаболическое и антикатаболическое действие: усиливает синтез ДНК, РНК

Соматотропин (гормон роста)

Продукция соматотропина регулируется соматолиберином и соматостатином гипоталамуса. Эффект соматотропина реализует-ся посредством

Соматотропин (гормон роста)

Соматотропин (гормон роста)

СоматотропинДля определения содержания СТГ в сыворотке крови рекомендуется определять его уровень

Недостаточность гормона роста или дефекты процессов связывания с рецепторами проявляются в

Хагендра Тапа Магар (1992 г.) — житель Непала, рост — 67,08 см, вес

Мария Украинец (26 лет, 90 см, 26 кг) из Червонограда (Львов)

Самая маленькая мама в мире – Стейси Херальд (40 лет, 71

Избыточная выработка гормона роста также зависит от возраста, в котором началось

Роберт Першинг Уодлоу (1918-1940) – самый высокий человек в мире, о

Леонид Степанович Стадник (1971) — фактически самый высокий человек на Земле. Рост

Акромегалия – результат избыточной выработки гормона роста в организме взрослых людей,

Акромегалия

Морис Тилле (1903-1954) – прототип Шрека – был одаренным и чрезвычайно

Тиреотропин (продуцируется ацидофильными клетками аденогипофиза). По химической природе –гликопротеин(состоит из двух

тиролиберинТТГТИРЕОТРОПИНТ3 Т4Усиление метаболизма, рост и развитиеВрождённый дефицит Т3 Т4 КРЕТИНИЗМ

Адренокортикототропин (продуцируется базофильными клетками аденогипофиза). По химической природе –видоспецифичный белок (у

кортиколиберинАКТГАДРЕНОКОРТИКОТРОПИНкортизолальдостеронСистемное действие на обмен веществренинангиотензин

Гиперкортицизм(болезнь Иценко-Кушинга)

Гипокортицизм,хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Адиссона)

Процессинг проопиомеланокортина и образование АКТГ

Продукты процессинга проопиомеланокортина и СЕМАКС

Гипофизарный гипогонадизм (недостаток половых гормонов, обуслов-ленный гипофункцией аденогипофиза):• у мужчин —

Похожие презентации

1. Понятие о нейро-гуморальной регуляции. Морфо-функциональная структура эндокринной системы.
2. Клиническая биохимия

Нейро-гуморальная регуляция:
1. Гуморальная – изменение физиологической активности организма под влиянием химических

2. Нервная – изменение физио-логической активности организма
при помощи
электрохимических потенциалов, распространяющихся

Структура ионо- и метаботропных рецепторов:
никотин- мускарин-
чувствительный чувствительный
холинорецептор холинорецептор

Структура димерного ГАМКВ – рецептора
Субъединица GABABR2 при взаимодействии с ГАМК при

Основные функции эндокринной системы:
1. Координация работы всех систем организма

Основные функции эндокринной системы:
4. Регуляция роста и развития организма
5.

ВЕХИ ИСТОРИИ
1533 — Парацельс (Филипп фон Го-генгейм) лечил некоторые болезни препаратами

ВЕХИ ИСТОРИИ
1901 — Е.Такамине получил в чистом кристаллическом виде адреналин.
1902 —

НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ
1909 — Т. Кохер — открытие роли щитовидной железы

НОБЕЛЕВСКИЕ ПРЕМИИ
1971 — Э. Сазерленд — открытие вто-ричных посредников (ц-АМФ).
1977

Ядра гипоталамуса
Преоптическая группа:
перивентрикулярное (тиролиберин); медиальное и латеральное преоптические (люлиберин)
Передняя группа:

Гипопитуитаризм, гипоталамо-гипофизарная кахексия
(синдром Симмондса-Шиена)
В крови — низкий уровень АКТГ, ТТГ,

Соматотропин
(продуцируется ацидофильными клетками аденогипофиза).
По химической природе –видоспецифичный белок
(у

Соматотропин
оказывает мощное анаболическое и антикатаболическое действие:
усиливает синтез ДНК, РНК

Соматотропин
Для определения содержания СТГ в сыворотке крови рекомендуется определять его уровень

Леонид Степанович Стадник (1971) — фактически самый высокий человек на Земле.
Рост

Морис Тилле (1903-1954) – прототип Шрека –
был одаренным и чрезвычайно

Тиреотропин
(продуцируется ацидофильными клетками аденогипофиза).
По химической природе –гликопротеин
(состоит из двух

тиролиберин
ТТГ
ТИРЕОТРОПИН
Т3 Т4
Усиление метаболизма, рост и развитие
Врождённый дефицит Т3 Т4
КРЕТИНИЗМ

Адренокортикототропин
(продуцируется базофильными клетками аденогипофиза).
По химической природе –видоспецифичный белок
(у

кортиколиберин
АКТГ
АДРЕНОКОРТИКОТРОПИН
кортизол
альдостерон
Системное действие на обмен веществ
ренин
ангиотензин

Гиперкортицизм
(болезнь Иценко-Кушинга)

Гипокортицизм,
хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Адиссона)

Гипофизарный гипогонадизм (недостаток половых гормонов, обуслов-ленный гипофункцией аденогипофиза):
• у мужчин —