Содержание

Слайд 2

КОКЛЮШ . БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ, ВЫЗЫВАЕМАЯ КОКЛЮШНОЙ ПАЛОЧКОЙ (палочкой Борде-Жангу) И ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯСЯ ПРИСТУПАМИ СУДОРОЖНОГО КАШЛЯ.

КОКЛЮШ

. БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ, ВЫЗЫВАЕМАЯ КОКЛЮШНОЙ ПАЛОЧКОЙ (палочкой Борде-Жангу) И ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯСЯ

ПРИСТУПАМИ СУДОРОЖНОГО КАШЛЯ.
Слайд 3

ПАЛОЧКА нестойка во внешней среде, тропна к эпителию ВДП, выделяет эндотоксин

ПАЛОЧКА нестойка во внешней среде, тропна к эпителию ВДП, выделяет эндотоксин
ИСТОЧНИК

ИНФЕКЦИИ – больной с конца инкубационного периода, бактерионоситель
ПУТИ ПЕРЕДАЧИ – воздушно-капельный
Болеют дети с рождения, чаще в возрасте до 10 лет
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД –
3 – 14 ДНЕЙ
Слайд 4

ПАТОГЕНЕЗ Коклюшная палочка внедряется в эпителий ВДП Вызывает некроз эпителиальных клеток

ПАТОГЕНЕЗ

Коклюшная палочка внедряется в эпителий ВДП
Вызывает некроз эпителиальных клеток
Повышается возбудимость нервных

окончаний
Повышается возбудимость кашлевого центра
В мозге формируется доминантный очаг
Слайд 5

КЛИНИКА ТИПИЧНОГО ТЕЧЕНИЯ ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД - 1-2 недели. Катаральное воспаление ВДП,

КЛИНИКА ТИПИЧНОГО ТЕЧЕНИЯ

ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД - 1-2 недели. Катаральное воспаление ВДП, интоксикация,

симптоматическая терапия неэффективна, кашель нарастает
ПЕРИОД СУДОРОЖНОГО КАШЛЯ – 5-6 недель. Кашель приобретает судорожный характер: 5-6 кашлевых толчков, реприз – глубокий вдох. Число приступов – от 5 до 30 и более в сутки
Слайд 6

Перед приступом – аура. После приступа отделение густой вязкой мокроты, могут

Перед приступом – аура. После приступа отделение густой вязкой мокроты, могут

быть рвота, судороги, кровоизлияния в глаза, кожу, кровотечения из носа, уха, пупочные грыжи, выпадение прямой кишки, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Застойные явления в легких, апноэ. Провокация приступа – холодный воздух, стресс
ПЕРИОД РАЗРЕШЕНИЯ – 2 – 4 НЕДЕЛИ. Снижение иммунитета
Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ Инкубационный период 3-5 дней

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Инкубационный период 3-5 дней
Продромальный период

– 2-6 дней
Удлинение периода судорожного кашля
Аналоги приступов кашля – серия чиханий, плача
Частое развитие осложнений
Высокая летальность
Слайд 10

Слайд 11

ОСЛОЖНЕНИЯ Со стороны ЦНС: парезы и параличи, моно- и параплегии, эпилепсия,

ОСЛОЖНЕНИЯ

Со стороны ЦНС: парезы и параличи, моно- и параплегии, эпилепсия, умственная

отсталость, отставание в речевом и ПМР, поражение ЧМН, логоневроз, энурез,
Со стороны дыхательной системы: хронический бронхит, пневмония, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь
Слайд 12

ДИАГНОСТИКА ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА (задней стенки глотки) НА ПАЛОЧКУ БОРДЕ-ЖАНГУ

ДИАГНОСТИКА

ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА (задней стенки глотки) НА ПАЛОЧКУ БОРДЕ-ЖАНГУ и

немедленный посев на питательную среду. С 3 недели от начала заболевания процент высева падает
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: лейкоцитоз за счет лимфоцитоза, повышение СОЭ
Слайд 13

ПРОБЛЕМЫ РЕБЕНКА КАШЕЛЬ НАРУШЕНИЕ СНА, ПИТАНИЯ, ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ИЗ-ЗА ПРИСТУПОВ КАШЛЯ СТРАХ СУДОРОГИ РВОТА НАРУШЕНИЕ ДЫХАНИЯ

ПРОБЛЕМЫ РЕБЕНКА

КАШЕЛЬ
НАРУШЕНИЕ СНА, ПИТАНИЯ, ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ИЗ-ЗА ПРИСТУПОВ КАШЛЯ
СТРАХ
СУДОРОГИ
РВОТА
НАРУШЕНИЕ ДЫХАНИЯ

Слайд 14

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И УХОДА Режим по состоянию, проветривание. Прогулки Диета калорийная,

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И УХОДА

Режим по состоянию, проветривание. Прогулки
Диета калорийная, питание часто,

малыми порциями
Положительная эмоциональная обстановка, организация досуга
Курс антибиотикотерапии: пенициллины, макролиды
Слайд 15

Противокашлевые средства: синекод, либексин, тусупрекс Отхаркивающие и разжижающие мокроту: амброгексал, флуимуцил

Противокашлевые средства: синекод, либексин, тусупрекс
Отхаркивающие и разжижающие мокроту: амброгексал, флуимуцил
Седативные и

противосудорожные препараты: валериана, аминазин
Ингаляции с отхаркив. средствами
Кислородотерапия
Иммуномодуляторы
Витамины группы В
Слайд 16

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ИЗОЛЯЦИЯ заболевшего на 30 ДНЕЙ КАРАНТИН на контактных ДО

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

ИЗОЛЯЦИЯ заболевшего на 30 ДНЕЙ
КАРАНТИН на контактных ДО 7 ЛЕТ

на 14 ДНЕЙ. Ежедневный осмотр с термометрией. Обследование на коклюшную палочку.
ПРОВЕТРИВАНИЕ, КВАРЦЕВАНИЕ. ВЛАЖНАЯ УБОРКА