Коклюш

Содержание

Слайд 2

Коклюш Коклюш - острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой (Bordetella pertussis), характеризующееся приступообразным судорожным кашлем

Коклюш
Коклюш - острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой (Bordetella pertussis), характеризующееся

приступообразным судорожным кашлем
Слайд 3

Характеристика возбудителя Таксономия. Возбудитель коклюша (от фр. coqueluche - «петушиный крик»)

Характеристика возбудителя

Таксономия.
Возбудитель коклюша (от фр. coqueluche - «петушиный крик») относится

к роду Bordetella, виду B. pertussis (от лат. pertussis - «кашель»)
Морфология.
B. pertussis - мелкая грамотрицательная коккобактерия. Неподвижна, спор не образует, имеет микрокапсулу
Слайд 4

Характеристика возбудителя Возбудитель коклюша очень неустойчив во внешней среде Быстро разрушается

Характеристика возбудителя

Возбудитель коклюша очень неустойчив во внешней среде
Быстро разрушается под действием

УФ-лучей и дезинфектантов в обычных концентрациях
Нагревание при температуре 50-55 °C убивает его через 10-15 мин, чувствителен к холоду
Образует экзотоксин, который гематогенным путём разносится по организму и попадает в ГМ
Слайд 5

Патогенез Палочка коклюша продуцирует токсин, который раздражает рецепторы дыхательных путей, что

Патогенез
Палочка коклюша продуцирует токсин, который раздражает рецепторы дыхательных путей, что вызывает

кашель. Длительное раздражение рецепторных окончаний блуждающего нерва обуславливает непрерывный поток импульсов в продолговатый мозг, что приводит к формированию в нем доминантного очага
Слайд 6

Эпидемиология Коклюш - высококонтагиозное острое антропонозное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей

Эпидемиология

Коклюш - высококонтагиозное острое антропонозное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей
Источник заболевания

- больные люди, особенно опасные в начальной стадии болезни
Передача возбудителя возможна только при тесном контакте с больным
Путь передачи - воздушно-капельный
Чаще болеют дети до 7 лет (дошкольный возраст)
Особенно восприимчивы к коклюшу грудные дети, для которых он наиболее опасен
Подъем заболеваемости отмечается осенью и зимой
Слайд 7

Периоды: Инкубационный период 7-14 дней Катаральный период 3-14 дней (Предсудорожный) Судорожный

Периоды:
Инкубационный период 7-14 дней
Катаральный период 3-14 дней
(Предсудорожный)
Судорожный от 2-3

до 6-8 нед. и более
Слайд 8

Катаральный период (Предсудорожный): Контакт с длительно кашляющим человеком Удовлетворительное самочувствие Температура

Катаральный период (Предсудорожный):

Контакт с длительно кашляющим человеком
Удовлетворительное самочувствие
Температура

тела в норме
Постепенное начало заболевания
Появляется кашель, постепенно усиливается и становится навязчивым
Отсутствие патологических аускультативных и перкуторных данных в легких
Со стороны других органов и систем нет клинических проявлений и других катаральных явлений
Дыхание везикулярное (жесткое)
Слайд 9

Судорожный период Характерный эпидемиологический анамнез Приступообразный судорожный кашель Температура тела в

Судорожный период
Характерный эпидемиологический анамнез
Приступообразный судорожный кашель
Температура

тела в норме
Удовлетворительное состояние
Отсутствие других катаральных явлений
Кашель нарастает и становится упорным прогрессирующим
Кашель заканчиваются выделением вязкой мокроты, у маленьких детей – рвотой
Характерен кашель с репризами. Усиливается ночью
Слайд 10

Реприз – резкий судорожный вдох после судорожного кашля, могут сопровождаться свистящим

Реприз – резкий судорожный вдох после судорожного кашля, могут сопровождаться свистящим

звуком, чем больше кашлевых толчков, тем тяжелее течение заболевания
У детей до года:
приступ в виде апноэ → выраженная гипоксия → судороги и другие признаки кислородной недостаточности
Слайд 11

Осложнения: Пневмония Бронхит Ателектаз Эмфизема

Осложнения:
Пневмония
Бронхит
Ателектаз
Эмфизема

Слайд 12

Осмотр и характерный внешний вид: Во время реприза язык высовывается, если

Осмотр и характерный внешний вид:
Во время реприза язык высовывается, если

не откашляться – может быть надрыв уздечки языка → язвы
Одутловатое цианотическое лицо
Набухание шейных вен, кровоизлияние в склеры
Пастозность век
В межприступный период ребёнок здоров
Слайд 13

Выраженные патологические перкуторные и аускультативные проявления в лёгких При перкуссии: в

Выраженные патологические перкуторные и аускультативные проявления в лёгких

При перкуссии:
в

легких при коклюше определяется коробочный звук
При аускультации:
над всей поверхностью легких сухие и влажные (мелко- и среднепу­зырчатые) хрипы, исчезающие после кашля и появляющиеся вновь через короткий промежуток времени