Моделирование контура и обьема губ. Анатомия губ

Содержание

Слайд 2

Анатомия губ Губы рта labia oris, две в основном мышечные складки

Анатомия губ

Губы рта labia oris, две в основном мышечные складки верхняя губа

labium superius и нижняя губа labium inferius. Будучи сомкнутыми, они закрывают ротовое отверстие и ограничивают поперечную щель рта, rima oris, концы которой носят название углов рта, anguli oris. Видимая поверхность губ покрыта кожей, которая переходит в слизистый покров их задней поверхности. Толщу губ образуют преимущественно круговая мышца рта, рыхлая соединительная ткань, кожа и слизистая оболочка.
На кожной поверхности верхней губы по срединной линии спускается непарный, ограниченный кожными валиками губной желобок philtrum примыкающий к бугорку верхней губы, tuberculum labii superioris.От щек верхняя губа отделена носогубной бороздой sulcus nasolabialis. Нижняя губа отграничена от подбородка горизонтально идущей подбородочно-губной бороздой sulcus mentolabialis
У обоих углов рта имеются соединения той и другой губы посредством спаек губ commissurae labiorum
Слайд 3

Слайд 4

Кровоснабжение Г. происходит в основном из лицевой артерии, к-рая на уровне

Кровоснабжение Г. происходит в основном из лицевой артерии, к-рая на уровне углов

рта делится на верхнюю и нижнюю губные артерии (a. labialis sup. et inf.). По данным Ю. Л. Золотко, кровоснабжение верхней Г. из лицевой артерии происходит в 97,3% случаев, из артерии, отходящей от поперечной артерии лица,— в 1,8% и от обеих одновременно — в 0,9%. Кровоснабжение нижней Г. осуществляется из лицевой артерии в 95,5% случаев, от срединной артерии подбородка — в 0,8% и от обеих — в 3,6%. Обычно артерии правой и левой сторон сливаются по средней линии и образуют сплошное кольцо. Однако В. М. Калиниченко (1970) установил, что в ряде случаев кровоснабжение Г. может быть односторонним: нижней Г.— в 19,6% случаев, верхней — в 16,1%; при этом с одной стороны губная артерия отсутствует или распространяется лишь до угла рта соответствующей стороны.
Слайд 5

Слайд 6

Вены образуют густую сеть и впадают гл. обр. в лицевую вену.

Вены образуют густую сеть и впадают гл. обр. в лицевую вену.

М. А. Сресели (1957) в строении венозной сети Г. выделяет две формы: при первой наблюдается густая сеть вен с множеством анастомозов вокруг ротового отверстия, распространяющаяся в глубину; при второй четко видны две вены верхней и две вены нижней Г., соединенные между собой анастомозами.
Лимф, сосуды впадают в щечные, околоушные, подчелюстные и шейные лимф, узлы и в глубокие шейные лимф, узлы около внутренней яремной вены (v. jugularis inf.). Кроме того, от нижней Г. отток лимфы происходит в подподбородочные лимф, узлы.
Чувствительная иннервация верхней Г. осуществляется второй ветвью, а нижней Г.— третьей ветвью тройничного нерва; симпатические нервные волокна отходят от верхнего шейного узла; двигательные нервные ветви к мышцам Г. идут от лицевого нерва.
Слайд 7

В покрове каждой губы различают: А) кожную часть Б) промежуточную часть.

В покрове каждой губы различают:

А) кожную часть
Б) промежуточную часть. Участок розового

цвета, который также имеет кожный покров, но без рогового слоя.
В) слизистая часть, занимающая заднюю поверхность губы.
Слайд 8

Анатомия губ

Анатомия губ

Слайд 9

Требование к препарату для коррекции губ - должен быть биодеградируемым -

Требование к препарату для коррекции губ

- должен быть биодеградируемым
- не быть

аллергенным
- легко вводиться и при необходимости легко удалятся
- не мигрировать
Слайд 10

Выбор филлера для моделирования контура и обьема губ. В каждом случае

Выбор филлера для моделирования контура и обьема губ.

В каждом случае плотность

филлера для коррекции губ, выбирается индивидуально и зависит от:
-исходной формы губ
-проводилась ли процедура раннее, если проводилась-сколько раз
- возраста пациента
- состояния кожи и организма в целоv
- пожеланий пациента.
Слайд 11

Выбор плотности филлера Для контурной пластики губ применяются филлеры на основе

Выбор плотности филлера

Для контурной пластики губ применяются филлеры на основе гиалуроновой

кислоты средней степени вязкости – для создания естественного гармоничного результата.
В порядке исключения для контурной пластики губ могут использоваться филлеры на основе гиалуроновой кислоты низкой и высокой степени вязкости(плотности).
Слайд 12

Филлеры низкой плотности используются для создания эффекта «нацелованных», увлажненных губ. Добиться

Филлеры низкой плотности используются для создания эффекта «нацелованных», увлажненных губ. Добиться

выраженного обьема с помощью филлера низкой плотности не удастся + данным препаратом можно провести заполнение морщин, коррекцию носогубных складок для гармонизации нижней трети лица.
Филлеры высокой плотности применяются в контурной пластике губ чаще в порядке исключения, в случае, если у пациента повышена выработка собственной гиалуронидазы, либо для того , чтобы добиться более длительного эффекта.
Слайд 13

Линейная техника Линейная техника Линейную технику с заполнением контуров называют классической.

Линейная техника

Линейная техника
Линейную технику с заполнением контуров называют классической. При использовании

данной техники введения филлера в губы можно увеличить их обьем , создать четкий контур, сделать выразительнее фильтрумы.
На одно введение 0,01-0,05 мл – линейно ретроградно.
Слайд 14

Техника «веер» Техника «веер» применяется для увеличения обьема губ и создания

Техника «веер»

Техника «веер» применяется для увеличения обьема губ и создания четкого

контура.
На один веер – 0,01-0,02 препарата
Слайд 15

Техника «Мона Лиза» Данную технику применяют , когда необходимо поднять уголки

Техника «Мона Лиза»

Данную технику применяют , когда необходимо поднять уголки рта.

Вкол производится в контур красной каймы через комиссуры на всю длину иглы в два прокола, расположенных на 0,5 см выше и латеральнее комиссур. Препарат вводится линейно ретроградно в малом объеме- 0,05 мл на одну инъекцию.
Слайд 16

Техника «булл» Применяется для создания формы губ «вишенька» На одно введение – 1мл препарата

Техника «булл»

Применяется для создания формы губ «вишенька»
На одно введение – 1мл

препарата
Слайд 17

Техника «Парижские губы» Препарат вводится по всему периметру линейным или перекрестным

Техника «Парижские губы»

Препарат вводится по всему периметру линейным или перекрестным способом.

Избегаются такие участки, как центр губ и уголки рта.
На одно введение – 0,05 препарата.
Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Противопоказания: Беременность, лактация Онкологические заболевания Аутоимунные заболевания Кожные заболевания в период

Противопоказания:

Беременность, лактация
Онкологические заболевания
Аутоимунные заболевания
Кожные заболевания в период обострения
Тяжелые соматические заболевания(сахарный диабет)
Гиперчувствительность

к гиалуроновой кислоте
Нарушение свертывающей системы крови, длительный прием антиагрегантов, антикоагулянтов
Хронические заболевания в стадии декомпенсации
Воспалительные заболевания в местах предполагаемых иньекций
Слайд 29

Осложнения: Отек (в норме сохраняется до 3 дней) Гиперемия (в норме

Осложнения:

Отек (в норме сохраняется до 3 дней)
Гиперемия (в норме сохраняется до

2 часов)
Гематомы (от локальных до обширных)
Аллергические реакции (кожный зуд, гиперчувствительность, крапивница, отек, анафилактическая реакция)
Боль в месте введения, головные, мышечные боли
Миграция филлера из зоны иньекции
Неспецифическое разрастание ткани
Инфицирование (воспалительная реакция, абсцесс, флегмона)
Эмболия сосуда (ишемия, побеление кожного участка, некроз)
Потеря чувствительности в зоне иньекций ( до 6 недель)
Образование гранулем ( при неправильном введении препарата, индивидуальной непереносимости препарата, при неправильно подобранной плотности препарата)
Обострение хронических заболеваний ( герпетические высыпания)
Слайд 30

Отек и гематомы

Отек и гематомы

Слайд 31

Ишемия

Ишемия

Слайд 32

Образование гранулем, миграция препарата

Образование гранулем, миграция препарата

Слайд 33

Обострение хронических инфекционных звболеваний

Обострение хронических инфекционных звболеваний

Слайд 34

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция