Нарушения крово– и лимфообращения, обмена тканевой жидкости

Содержание

Слайд 2

План лекции Сущность, причины и механизмы развития нарушений крово- и лимфообращения

План лекции

Сущность, причины и механизмы развития нарушений крово- и лимфообращения

и обмена тканевой жидкости.
Локализация, течение, классификация.
Морфология нарушений крово- и лимфообращения.
Исход, значение для организма.
Болезни, при которых наблюдаются эти нарушения.
Слайд 3

Сущность нарушений крово- и лимфообращения. Это нарушения гомеостаза сердечно-сосудистой системы. Причины

Сущность нарушений крово- и лимфообращения.

Это нарушения гомеостаза сердечно-сосудистой системы.
Причины -

нарушение нервно-гуморальной регуляции, недостаточность сердечной деятельности, механические воздействия на сердце и сосуды, тромбоз, общие и местные расстройства крово- и лимфообращения.
Слайд 4

Механизмы развития Локализация, течение Механизмы развития - ослабление деятельности сердца, разрыв

Механизмы развития Локализация, течение

Механизмы развития - ослабление деятельности сердца, разрыв и

разъедание сосудов, сдавливание и тромбоз сосудов, повышение проницаемости сосудистой стенки, аллергия и т.д.
Локализация, течение.
Нарушения кровообращения встречаются во всех системах органов.
Течение острое и хроническое.
Слайд 5

Классификация: артериальная и венозная гиперемия, гемостаз, застойный инфаркт, анемия (ишемия), кровотечение

Классификация:

артериальная и венозная гиперемия, гемостаз, застойный инфаркт,
анемия (ишемия),
кровотечение и кровоизлияние,
тромбоз, эмболия,

инфаркт,
лимфостаз, лимфоррагия,
отек, водянка, эксикоз (нарушение обмена тканевой жидкости
Слайд 6

Болезни, при которых наблюдаются нарушения крово- и лимфообращения: нарушения сердечной деятельности,

Болезни, при которых наблюдаются нарушения крово- и лимфообращения:

нарушения сердечной деятельности,


разрыв сосудов при механическом воздействии,
повышение сосудистой проницаемости при заразных и незаразных болезнях и отравлениях,
аллергия, тромбоз сосудов и др.
Слайд 7

Артериальная гиперемия Артериальная гиперемия - это повышенное кровенаполнение органа, ткани вследствие

Артериальная гиперемия
Артериальная гиперемия - это повышенное кровенаполнение органа, ткани вследствие усиленного

притока артериальной крови при нормальном оттоке ее по венам.
Различают общую и местную артериальную гиперемию.
Общая артериальная гиперемия - это увеличение объема циркулирующей крови (плетора); увеличение числа эритроцитов в крови (эритремия). При этом кожа и видимые слизистые оболочки принимают красную окраску.
Патанатомия эту форму гиперемии не изучает!
Слайд 8

Местная артериальная гиперемия Подразделяется на: физиологическую и патологическую. Физиологическая артериальная гиперемия:

Местная артериальная гиперемия

Подразделяется на: физиологическую и патологическую.
Физиологическая артериальная гиперемия:
Рефлекторная,
Рабочая (при усилении

функции органов).
Патологическая артериальная гиперемия:
Вазомоторная (ангионевротическая),
Коллатеральная,
Вакатная,
Постанемическая,
Воспалительная.
Слайд 9

Вазомоторная гиперемия - возникает в связи с раздражением сосудорасширяющих нервных окончаний

Вазомоторная гиперемия

- возникает в связи с раздражением сосудорасширяющих нервных окончаний

(холод, тепло, мази) и усилением притока артериальной крови. Встречается в коже, слизистых оболочках пищеварительного тракта при приеме теплой и горячей пищи.
Слайд 10

Коллатеральная гиперемия встречается при закупорке крупных кровеносных сосудов тромбом, эмболом, в

Коллатеральная гиперемия

встречается при закупорке крупных кровеносных сосудов тромбом, эмболом,

в результате чего кровь устремляется по мелким параллельным сосудам (коллатералям), происходит их расширение и переполнение кровью.
Слайд 11

Вакатная гиперемия развивается в связи с уменьшением барометрического давления. Бывает общая

Вакатная гиперемия

развивается в связи с уменьшением барометрического давления. Бывает

общая (у водолазов при быстром подъеме, у космонавтов) и местная (на коже человека при прикладывании банок
Слайд 12

Постанемическая гиперемия и воспалительная гиперемия Постанемическая гиперемия - возникает после анемии

Постанемическая гиперемия и воспалительная гиперемия

Постанемическая гиперемия - возникает после анемии

и связана с потерей тонуса сосудов. Например, прилив крови к органам брюшной полости вследствие быстрого выпускания газов из рубца при острой тимпании у крупного рогатого скота. Наблюдается в печени, селезенке.
воспалительная гиперемия - компонент воспаления, развивается на уровне сосудов микроциркуляторного русла.
Слайд 13

Венозная гиперемия Венозная гиперемия (застойная) - это повышенное кровенаполнение органа или

Венозная гиперемия
Венозная гиперемия (застойная) - это повышенное кровенаполнение органа или ткани

в связи с уменьшением (затруднением) оттока крови по венам при нормальном притоке ее по артериям.
Различают общую и местную венозную гиперемию: общая венозная гиперемия бывает острой и хронической и возникает при ослаблении сердечной деятельности и сопровождается гиперемией кожи, мышц и внутренних органов.
Слайд 14

Местная венозная гиперемия бывает острой и хронической и наблюдается в различных

Местная венозная гиперемия

бывает острой и хронической и наблюдается в различных

органах: коже, легких, печени, почках, головном мозге и др. При сдавливании или закупорке вен тромбами или эмболами.
Например, острая венозная гиперемия кожи: кожа слегка припухшая, цианотичная (сине-багрового цвета), при надавливании бледнеет. На разрезе стекает темно-красная венозная кровь.
Слайд 15

Острая венозная гиперемия и отек легких Альвеолярные капилляры расширены, заполнены эритроцитами.

Острая венозная гиперемия и отек легких

Альвеолярные капилляры расширены, заполнены

эритроцитами. В просвете альвеол - полупрозрачная розовая отечная жидкость.
Слайд 16

Острая венозная гиперемия и отек легких

Острая венозная гиперемия и отек легких

Слайд 17

Гемостаз. Гемостаз (стаз) - это остановка движения крови в сосудах микроциркуляторного

Гемостаз.

Гемостаз (стаз) - это остановка движения крови в сосудах микроциркуляторного русла.

Наблюдается в сосудах кожи при роже свиней, в головном мозге при заразных болезнях животных.
При макроскопическом исследовании гемостаз в коже и головном мозге не отличается от острой венозной гиперемии.
При гистоисследовании головного мозга и кожи отмечается расширение сосудов микроциркуляторного русла, их полнокровие, эритроциты располагаются в несколько рядов (в норме - в один ряд), тесно сближены друг с другом.
Слайд 18

Гемостаз.

Гемостаз.

Слайд 19

Застойный инфаркт Застойный инфаркт - это некроз стенки кишки или матки,

Застойный инфаркт
Застойный инфаркт - это некроз стенки кишки или матки, развившийся

в результате острой венозной гиперемии и гемостаза на почве сдавливания или реже тромбоза венозных сосудов. Встречается в матке при ее выпадении и ущемлении, в кишечнике - при завороте, инвагинации, выпадении, ущемлении в грыжевом мешке.
Слайд 20

Анемия. Анемия (малокровие) - недостаточное содержание крови в организме, в какой-либо

Анемия.

Анемия (малокровие) - недостаточное содержание крови в организме, в какой-либо

части тела или органа, а полное обескровливание - ишемия.
Общая анемия возникает при заболеваниях кроветворной системы (угнетение эритропоэза), при усиленном распаде эритроцитов (гемолиз), при больших кровопотерях (постгеморрагическая анемия), алиментарной анемии.
Общая анемия характеризуется бледностью кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, кровеносные сосуды запустевшие.
Слайд 21

Местная анемия Ангиоспастическая. Обтурационная. Компрессионная. Коллатеральная.

Местная анемия


Ангиоспастическая.
Обтурационная.
Компрессионная.
Коллатеральная.

Слайд 22

Местная анемия Ангиоспастическая анемия - малокровие, возникающее вследствие спазма при раздражении

Местная анемия

Ангиоспастическая анемия - малокровие, возникающее вследствие спазма при раздражении сосудосуживающих

нервов (побледнение кожи при испуге, при действии холода и некоторых лекарственных веществ).
Обтурационная анемия - развивается вследствие закупорки приводящего сосуда (закупорка артерии тромбом, эмболом).
Последствия - некроз (инфаркт) кишечника, почки, миокарда.
Слайд 23

Местная анемия Компрессионная анемия - развивается при сдавливании артерий опухолями, жгутом,

Местная анемия

Компрессионная анемия - развивается при сдавливании артерий опухолями, жгутом, давящей

повязкой, скоплением экссудата, излившейся крови, газов, отечной жидкости.
Коллатеральная анемия - возникает в головном мозге при быстром оттоке крови к органам брюшной полости (при быстром удалении газов при тимпании рубца, быстром удалении отечной жидкости при водянке брюшной полости).
Слайд 24

Признаки местной анемии побледнение органа или ткани, уменьшение в объеме, вследствие

Признаки местной анемии

побледнение органа или ткани,
уменьшение в объеме, вследствие чего

капсула становится морщинистой,
ослабление тонуса ткани, кровеносные сосуды пустые, без крови.
Слайд 25

Кровотечение и кровоизлияние Кровотечение - выход крови из сосудов во внешнюю

Кровотечение и кровоизлияние

Кровотечение - выход крови из сосудов во внешнюю среду,

в ткани или полости организма.
Различают наружное кровотечение и внутреннее,
по источнику: сердечные, артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные.
Слайд 26

Механизм развития кровотечения вследствие разрыва стенки сосуда, от разъедания стенки сосуда,

Механизм развития кровотечения

вследствие разрыва стенки сосуда,
от разъедания стенки сосуда,


от повышения проницаемости стенки сосуда (диапедез).
Встречаются при механических травмах, заразных болезнях, отравлениях.
Слайд 27

Кровоизлияние это скопление излившейся вследствие кровотечения крови в органах, тканях, полостях

Кровоизлияние

это скопление излившейся вследствие кровотечения крови в органах, тканях, полостях

организма.
Различают тканевые и полостные кровоизлияния.
Слайд 28

Тканевые кровоизлияния Геморрагическая инфильтрация, Мелкие кровоизлияния (точечные, пятнистые, полосчатые, диффузные), Кровоподтек, Гематома.

Тканевые кровоизлияния


Геморрагическая инфильтрация,
Мелкие кровоизлияния (точечные, пятнистые, полосчатые, диффузные),
Кровоподтек,
Гематома.

Слайд 29

Кровоизлияние в мозг

Кровоизлияние в мозг

Слайд 30

Разновидности полостных кровоизлияний Гемоперикард - скопление крови в полости сердечной сорочки.

Разновидности полостных кровоизлияний


Гемоперикард - скопление крови в полости сердечной

сорочки.
Гемоторакс - скопление крови в грудной полости.
Гемоперитонеум - скопление крови в брюшной полости.
Энтерогеморрагия - скопление крови в кишечнике.
Гематурия - скопление крови в мочевом пузыре.
Слайд 31

Тромбоз. Эмболия. Инфаркт Механизм свертывания крови, Сущность тромбоза, морфология тромба, отличие

Тромбоз. Эмболия. Инфаркт

Механизм свертывания крови,
Сущность тромбоза, морфология тромба, отличие тромба от

посмертного свертка крови, исходы тромбоза,
Сущность эмболии, классификация и исход,
Сущность инфаркта, виды инфаркта, исход инфаркта.
Слайд 32

Тромбоз Тромбоз- это прижизненное свертывание крови в просвете сосуда и в

Тромбоз

Тромбоз- это прижизненное свертывание крови в просвете сосуда и в

полости сердца.
Механизм свертывания крови: тромбокиназа - протромбин - тромбин - фибриноген — фибрин.
Морфология тромба: основную массу тромба составляет фибрин, входят в него также кровяные пластинки, лейкоциты и эритроциты.
Тромбы бывают красные, белые и смешанные. Красный тромб состоит из фибрина и эритроцитов. Белый тромб - в нем преобладает фибрин и лейкоциты.
Смешанный тромб состоит из фибрина, лейкоцитов и эритроцитов.
Слайд 33

Смешанный тромб

Смешанный тромб

Слайд 34

Отличие тромба от посмертного свертка Прижизненный тромб образуется при жизни животного,

Отличие тромба от посмертного свертка

Прижизненный тромб образуется при жизни животного,

плотно прикреплен к стенке сосуда плотной консистенции, шероховатый, сухой,
Посмертный сверток крови легко отделяется из просвета сосуда гладкий, блестящий, резиноподобной консистенции.
Слайд 35

Исходы тромбоза Рассасывание тромба. Септическое расплавление тромба. Организация и канализация -

Исходы тромбоза
Рассасывание тромба.
Септическое расплавление тромба.
Организация и канализация - тромб замещается соединительной

тканью, в нем образуются щели (каналы).
Петрификация (обызвествление) тромба.
Слайд 36

Организация и канализация тромба

Организация и канализация тромба

Слайд 37

Эмболия Эмболия - это такой процесс, при котором наблюдается закупорка сосуда

Эмболия

Эмболия - это такой процесс, при котором наблюдается закупорка сосуда какими-либо

частицами, перенесенными током крови. Эти частицы могут быть производными крови (тромб), тканевого происхождения или инородными. Застрявшая в просвете сосуда частица называется эмболом.
Слайд 38

Классификация эмболий Тромбоэмболия - закупорка сосуда кусочками тромба, Жировая эмболия -

Классификация эмболий


Тромбоэмболия - закупорка сосуда кусочками тромба,
Жировая эмболия - закупорка

сосуда жировыми клетками (при переломе трубчатых костей),
Воздушная и газовая эмболия - закупорка сосуда пузырьками воздуха или газов,
Тканевая и клеточная эмболия - закупорка сосуда кусочками тканей или клеток (при травмах, опухолях),
Бактериальная, паразитарная и грибковая эмболия - закупорка сосуда бактериями, грибами, паразитами.
Слайд 39

Жировая эмболия

Жировая эмболия

Слайд 40

Исходы эмболий. Мелкие, немногочисленные эмболы из тканевых элементов, а также жировые

Исходы эмболий.

Мелкие, немногочисленные эмболы из тканевых элементов, а также жировые

и воздушные эмболы, застрявшие в капиллярной сети, могут рассосаться без последствий.
Закупорка крупных сосудов, например, коронарных, почечных, мозговых, брыжеечных и др., могут вызвать внезапную смерть или ограничиться местным расстройством кровообращения - анемическим или геморрагическим инфарктом. Могут вызвать метастазы опухолей, гнойного воспаления, генерализацию инфекционного процесса, например, при некробактериозе, сепсисе.
Слайд 41

Инфаркт Инфаркт - некроз ткани или участка органа в результате тромбоза,

Инфаркт

Инфаркт - некроз ткани или участка органа в результате тромбоза, эмболии

или длительного спазма артериального сосуда. Бывает в почках, селезенке, сетчатке глаза, кишечнике, сердце, головном мозге.
Виды инфаркта:
Анемический (белый),
Анемический с геморрагическим поясом (смешанный),
Геморрагический (красный).
Слайд 42

Анемический инфаркт в миокарде

Анемический инфаркт в миокарде

Слайд 43

Геморрагический инфаркт Геморрагический (красный) инфаркт. Встречается в легких, имеет конусовидную, реже

Геморрагический инфаркт

Геморрагический (красный) инфаркт.
Встречается в легких, имеет конусовидную, реже неправильную форму,

величина различная, от горошины до нескольких сантиметров. Основанием инфаркт обращен к плевре, вершиной - вглубь легких. Инфаркт плотной консистенции, выступает над поверхностью в виде темно-красной припухлости, с более плотной консистенцией, чем окружающая ткань легкого. Границы инфаркта резко очерчены. Рисунок долек органа в очаге инфаркта сглажен или отсутствует. Кусочки легкого из участка инфаркта безвоздушны и тонут в воде.
Слайд 44

Геморрагический инфаркт легкого

Геморрагический инфаркт легкого

Слайд 45

Исходы инфаркта Полное рассасывание, Организация в почках, миокарде, селезенке Инкапсуляция, Белое

Исходы инфаркта
Полное рассасывание,
Организация в почках, миокарде, селезенке
Инкапсуляция,
Белое и красное размягчение,

с последующим образованием кисты в головном мозге,
Гангрена в легких, кишечнике, матке.
Слайд 46

Нарушения лимфообращения и обмена тканевой жидкости Лимфостаз, Лимфоррагия, Тромбоз и эмболия

Нарушения лимфообращения и обмена тканевой жидкости

Лимфостаз,
Лимфоррагия,
Тромбоз и эмболия лимфатических сосудов.
Нарушение обмена

тканевой ходкости:
Отек,
Водянка,
Эксикоз.
Слайд 47

Нарушения лимфообращения Нарушения лимфообращения вызываются изменениями проходимости или целостности лимфатических сосудов,

Нарушения лимфообращения

Нарушения лимфообращения вызываются изменениями проходимости или целостности лимфатических сосудов, патологией

лимфатических узлов, нарушениями кровообращения и воспалительными изменениями органов.
Лимфостаз - это остановка движения лимфы в крупных лимфатических сосудах.
Слайд 48

Нарушения лимфообращения Лимфоррагия - выход лимфы за пределы лимфатических сосудов вследствие

Нарушения лимфообращения

Лимфоррагия - выход лимфы за пределы лимфатических сосудов вследствие нарушения

целостности их стенок (разрыв, разъедание и др.). Например, скопление лимфы в подкожной и межмышечной соединительнотканной клетчатке (лимфоэкстравазат).
Слайд 49

Нарушения лимфообращения Тромбоз и эмболия лимфатических сосудов. Тромбоз возникает при лимфангитах

Нарушения лимфообращения

Тромбоз и эмболия лимфатических сосудов.
Тромбоз возникает при лимфангитах и

воспалительных процессах окружающей ткани. Тромбы состоят из фибрина, лейкоцитов и слущенных эндотелиальных клеток.
Исходы тромбоза лимфатических сосудов: нарушение циркуляции тканевой жидкости, лимфостаз, некроз тканей. 
Эмболия: механическая закупорка лимфатических сосудов какими-либо частицами (эмболами)
Исходы эмболии: лимфостаз, отек, склероз.
Слайд 50

Застой лимфы в печени(лимфостаз)

Застой лимфы в печени(лимфостаз)

Слайд 51

Эмболия лимфатических сосудов раковыми клетками

Эмболия лимфатических сосудов раковыми клетками

Слайд 52

Нарушение содержания тканевой жидкости Расстройство водного обмена может проявляться как в

Нарушение содержания тканевой жидкости

Расстройство водного обмена может проявляться как в увеличении

количества тканевой жидкости, так и в обеднении ею организма.
Тканевая жидкость располагается в тканях и в межклеточных щелях и содержит 1-2% белка. Она представляет собой прозрачную или мутноватую жидкость и называется транссудатом.
Увеличение содержания тканевой жидкости приводит к развитию отека или водянки, а потеря большого количества тканевой жидкости приводит к обезвоживанию организма - ангидремии (эксикозу).
Слайд 53

Отёк Отёк - это общее или местное увеличение количества тканевой жидкости

Отёк

Отёк - это общее или местное увеличение количества тканевой жидкости в

тканях и органах.
Различают следующие виды отеков:
Сердечные,
Почечные,
Дистрофические,
Воспалительные,
Голодные (марантические).
Слайд 54

Водянка Водянка - скопление отечной жидкости в полостях организма и в

Водянка

Водянка - скопление отечной жидкости в полостях организма и в подкожной

клетчатке.
Различают следующие виды водянок:
Анасарка - скопление отечной жидкости в подкожной клетчатке,
Гидроперикард - скопление отечной жидкости в сердечной сорочке,
Асцит - скопление отечной жидкости в брюшной полости,
Гидроторакс - скопление отечной жидкости в грудной полости,
Гидроцефалия - скопление отечной жидкости в желудочках головного мозга.
Слайд 55

Водянка Асцит и гидроторакс необходимо отличать от перитонита и плеврита. При

Водянка

Асцит и гидроторакс необходимо отличать от перитонита и плеврита. При водянке

серозные покровы не имеют признаков воспаления (они гладкие, блестящие, влажные, серого цвета). При воспалении они очагово покрасневшие, матовые, с кровоизлияниями и пленками фибрина.
Слайд 56

Эксикоз (ангидремия) Эксикоз (ангидремия) - уменьшение содержания тканевой жидкости в организме.

Эксикоз (ангидремия)

Эксикоз (ангидремия) - уменьшение содержания тканевой жидкости в организме.
Причины:

заболевания, протекающие с нарушением приема воды (ИЭМ лошадей, бешенство и др.) или сопровождающиеся длительным поносом (диспепсия, колибактериоз, сальмонеллез, дизентерия паратуберкулезный энтерит и др.).