Содержание
- 2. Параметры нормального менструального цикла Продолжительность – 28 + 7 (21 – 35 дней) Продолжительность менструации –
- 3. Нарушения менструального цикла Аменорея – отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более Гипоменорея – скудные
- 4. Нарушения менструального цикла Гипоменструальный синдром – сочетание опсоменореи, гипоменореи и олигоменореи; Гиперменструальный синдром – гипер- и
- 5. Аномальные маточные кровотечения
- 6. N 92 Обильные, частые и нерегулярные менструации Исключено: кровотечение после менопаузы (N 95.0) N 92.0 Обильные
- 7. N 92.2 Обильные менструации в пубертатном периоде Обильные кровотечения в начале менструального периода Пубертатная меноррагия Пубертатные
- 8. N 92.5 Другие уточненные формы нерегулярных менструаций N 92.6 Нерегулярные менструации неуточненные Нерегулярные: - кровотечения БДУ;
- 9. Первичная аменорея (отсутствие менструаций в 15 лет) без ЗПР (с правильным и своевременным развитием вторичных половых
- 10. Первичная аменорея без ЗПР Пороки развития матки и влагалища Умеренно выраженная гиперпролактинемия Субклинический гипотиреоз Конституциональная задержка
- 11. Первичная аменорея Атрезия гимена Аплазия матки и влагалища Аплазия части влагалища
- 12. Аплазия матки и влагалища (синдром Майера-Рокитанского-Кюснера-Хаузера) Диагностика: Жалобы Анамнез Осмотр (соматические аномалии, вторичные половые признаки) Гинекологическое
- 13. Синдром тестикулярной феминизации Отсутствие или структурные дефекты рецепторов к андрогенам. Мужской генотип (46 ХУ) Женский фенотип
- 14. Синдром тестикулярной феминизации Диагностика: Осмотр (молочные железы развиты, отсутствие или слабое оволосение УЗИ (отсутствие матки и
- 15. Синдром тестикулярной феминизации Лечение: Гонадэктомия ЗГТ
- 16. Вторичная аменорея Аменорея гипоталамического генеза Аменорея гипофизарного генеза Аменорея яичникового генеза Маточная форма аменореи Ложная аменорея
- 17. Аменорея гипоталамического генеза Органические заболевания мозга (опухоли) Функциональные нарушения: психогенные факторы (острый и хронический стресс) потеря
- 18. Аменорея гипофизарного генеза Опухоли гипофиза Гиперпролактинемия Недостаточность функции гипофиза (синдром Шихана, «пустое» турецкое седло…)
- 19. Клинические проявления гиперпролактинемии у женщин Галакторея Нарушение менструального цикла (первичная или вторичная аменорея, опсоменорея, олигоменорея, хроническая
- 20. Клинические проявления гиперпролактинемии у женщин Признаки и симптомы наличия объемного процесса в гипоталамо-гипофизарной области Метаболические нарушения
- 21. Гипепролактинемия: Повышение уровня пролактина в крови; Синдром гипепролактинемии: Это сочетание гиперпролактинемии с бесплодием, НМЦ, галактореей;
- 22. Гиперпролактинемия Физиологическая Патологическая: Идиопатическая (функциональная); Органическая (опухоли – аденома гипофиза)
- 23. Гиперпролактинемия Диагностика: Клиника; Определение уровня пролактина в крови; Консультация невропатолога (рентгенологическое исследование, КТ, ЯМР нейрохирург; При
- 24. Гиперпролактинемия Лечение: Бромокриптин (по схеме); Достинекс по 1 табл. 1-2 раза в нед.
- 25. Аменорея яичникового генеза Синдром истощения яичников Синдром резистентных яичников Опухоли яичников (вирилизирующие) СПКЯ
- 26. Аменорея яичникового генеза Синдром истощения яичников – это симптомокомплекс, включающий вторичную аменорею, бесплодие, вегето-сосудистые нарушения у
- 27. Аменорея яичникового генеза Синдром истощения яичников Клиника: - аменорея, бесплодие; - вегето-сосудистые нарушения; - ФСГ, ЛГ
- 28. Аменорея яичникового генеза Синдром резистентных яичников (синдром Сэвиджа) – это симптомокомплекс, включающий аменорею, бесплодие при микро-
- 29. Маточная форма аменорея Внутриматочные синехии (синдром Ашермана) Диагностика: УЗИ, МСГ Лечение: рассечение синехий под контролем гистероскопа
- 30. Дисменорея
- 31. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10) Первичная дисменорея Вторичная дисменорея Неуточненная дисменорея
- 32. Первичная дисменорея (эссенциальная, идиопатическая, функциональная) Отсутствие органических, анатомических изменений в половых органах.
- 33. Дисменорея Требуется назначение анальгетиков; Снижается работоспособность.
- 34. Дисменорея Симптомы, сопровождающие болезненные менструации: - эмоционально-психические; - вегетативные; - вегетативно-сосудистые; - обменно-эндокринные.
- 35. Симптоматика дисменореи Все симптомы при дисменорее можно разделить на эмоционально-психические, вегетативные, вегетативно-сосудистые и обменно-эндокринные. Эмоционально-психические: раздражительность,
- 36. Степени тяжести дисменореи 1 степень тяжести (легкая) не нарушена работоспособность; 2 степень тяжести (средняя) нарушена работоспособность;
- 37. Первичная дисменорея Этиологические факторы: - Гиперпростагландинемия; - Гиперэстрогенемия; - НЛФ; - Психические факторы восприятия боли; -
- 38. Этиология первичной дисменореи Дисбаланс простагландинов в эндометрии: - Высокий уровень ПГ F2α и ПГ Е2; -
- 39. Лечение первичной дисменореи Ингибиторы простагландинсистетазы (вольтарен, раптен-рапид, найз, нимесулид, кетонал) Магне В6 Дюфастон, утрожестан (во 2
- 40. Шкала оценка альгоменореи (E.Delige) Градация боли (степень) 0 – выраженные боли – месячные неболезненные, работоспособность не
- 41. Шкала оценка альгоменореи (E.Delige) Градация боли (степень) II – сильная боль, заметно нарушена работоспособность, имеются другие
- 42. Лечение первичной дисменореи Дисменорея легкой степени тяжести НПВП и Магне-В6
- 44. Скачать презентацию