Содержание
- 2. Механизм распространения воспалительного процесса на лицевой нерв при остром воспалении и при хроническом эпитимпаните различный.
- 3. Схематичное строение лицевого нерва
- 4. При остром отите происходит не воспаление нерва, а его сдавливание отеком периневральных образований. Стенки канала лицевого
- 5. Для периферического паралича, характерно одновременное поражение всех трех его ветвей: верхней, средней, нижней. Пациент на больной
- 6. Поскольку при остром воспалении непосредственной причиной поражения лицевого нерва является его сдавливание отеком, поэтому и ЛЕЧЕНИЕ
- 7. Иной механизм развития лицевого паралича при гнойных эпитимпанитах. В этих случаях причиной постепенного разрушения кости канала
- 8. Она приводит к вскрытию канала и переходу инфекционного начала и нагноительного процесса, непосредственно на лицевой нерв,
- 9. Лечение лицевых парезов и параличей при хроническом эпитимпаните состоит в выполнении радикальной операции, которая позволяет убрать
- 10. В выборе метода лечения вопрос решают индивидуально. Проводят противовоспалительную и дегидрационную терапию, обеспечивают условия надлежащего дренирования
- 11. Эффект лечения больных отогенными поражениями лицевого нерва закрепляют назначением физиотерапевтических процедур, стимулирующих проводимость нервных импульсов средств
- 12. Схема вскрытия и обнажения лицевого нерва при частичной декомпрессии в барабанной полости
- 13. ЛАБИРИНТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
- 14. Осложнения, связанные с распространением гнойной инфекции на ушной лабиринт, то есть на внутреннее ухо, могут возникать
- 15. При остром воспалении и обострении хронического мезотимпанита лабиринтные осложнения чаще возникают в результате распространения болезнетворного агента
- 16. Прямого прорыва гноя из среднего уха в лабиринт через окна, как правило, не бывает. Вначале возникает
- 17. Если не ликвидируются причины, вызывающие задержку отделяемого из области круглого и овального окна, то происходит нарастание
- 18. Иной механизм возникновения лабиринтных осложнений имеет место при хронических гнойных воспалениях среднего уха, эпитимпаните и мезотимпаните
- 19. Чаще всего лабиринтное осложнение в этих случаях обязано своим возникновением развитию холестеатомы. Возникает фистула то есть
- 20. Гнойное поражение ушного лабиринта иногда может быть травматическим, что изредка наблюдается при недостаточно аккуратно проведенной технике
- 21. Наконец, при хронических гнойных средних отитах, осложненных фистулой лабиринта, под влиянием очередных обострений воспаления в ухе
- 22. Таким образом, с точки зрения патологической анатомии и клиники следующие типы лабиринтита разделяют на 1- острый
- 23. Каждая из этих форм имеет свою своеобразную симптоматику. Но прежде всего надо запомнить 2 симптома, которых
- 24. Функции лабиринта две: акустическая и вестибулярная. Последняя является только одним из участников сложного комплекса различных органов
- 25. Для головокружения, свойственного поражениям лабиринта, характерна вращательсность ощущений. Вращательные головокружения называют системными головокружениями. Для других заболеваний
- 26. Нистагм , то есть ритмичное подергивание глазных яблок, столь характерное для лабиринтных поражений. Лабиринтный нистагм в
- 27. Нарушение статики обнаруживают при положении человека в позе Ромберга. Больной в позе Ромберга испытывая головокружение, пошатывается
- 28. Если исследовать походку больного с закрытыми глазами, то он будет двигаться таким образом, что к указанной
- 29. Показана операция на среднем ухе для санации гнойного очага, интенсивная противовоспалительная терапия (антибиотики, сульфаниламиды), дегидратационная терапия.
- 30. Экстрадуральный абсесс К самым легким формам внутричерепных осложнений относится поражение наружной поверхности твердой мозговой оболочки. Название
- 31. Чаще всего экстрадуральные абсцессы возникают контактным путем , путем постепенного разрушения кости барабанной полости по протяжению
- 32. При остром гнойном воспалении среднего уха возникновению экстрадурального абсцесса обычно предшествует мастоидит, при хроническом в подавляющем
- 33. Осложнения гнойного среднего отита. 1- лицевой нерв (неврит), 2 – эпидуральный абсцесс, 3 – внутреннее ухо
- 34. Клиника эксрадурального абсцесса очень сложна потому, что нет симптомов патогномоничных для этого заболевания. Синдромы самые разнообразные.
- 35. Однако же, в ряде случаев все же возникает субъективная симптоматика, которая заставляет заподозрить неблагополучие в полости
- 36. Общая симптоматика экстрадурального абсцесса не определенна.
- 37. Пульсация гноя в ухе в поздних стадиях течения гнойного воспаления среднего уха должна всегда заставить подумать
- 38. При локализации процесса в задней черепной ямке, в ряде случаев тоже можно отметить местные симптомы, и
- 39. Несомненную помощь оказывает компьютерная томография , но она пока выполняется не всем больным и не повсеместно.
- 40. Лечение нагноительных процессов только хирургическое. Мастоидоэктомия при мастоидите и общеполостная (радикальная ) операция при хроническом эпитимпаните
- 41. Поражение левой височной доли мозга.
- 42. Тогда возникает сравнительно ранний, очень типичный симптом афазии. Существует ряд типов афазии: моторная, сенсорная, амнестическая. При
- 43. Амнестическая афазия – это та афазия, при которой больной может артикулировать, прекрасно все понимает, но, к
- 44. Например, кусок сахара он называет словом «сладкий», ложку – «для того, чтобы есть», и т.п. По
- 45. Появляются порезы и параличи, возникающие контрдлатерально, то есть на стороне, противоположной абсцессу. Чаще всего это парезы
- 46. Сравнительно в редких случаях наблюдают возникновение контрлатеральной гемианестезии, то есть на противоположной стороне. В диагностике правостороннего
- 47. Поражение мозжечка.
- 48. Поскольку мозжечок является центром коордированных движений мышц, то в первую очередь возникают явления атаксии. Атаксические явления
- 49. Характерно нарушение походки, если больной еще способен двигаться самостоятельно, нарушение походки иное, чем у больного лабиринтитом,
- 50. Возникают атаксические явления при целом ряде проб.
- 51. При пальце-носовой пробе, когда больной при закрытых глазах кончиком указательного пальца должен дотронуться до кончика носа.
- 52. Очень характерно выявление симптома адиадохокинеза. Больному с вытянутыми руками предлагают при закрытых глазах проводить последовательные движения
- 53. Можно проделать дополнительные пробы, которые будут свидетельствовать о неполноценности всех мозжечковых функций. Проба с промахиванием хорошо
- 54. При мозжечковом поражении промахивание имеет совершенно иной характер – на здоровой стороне палец попадает в четко
- 55. В позе Ромберга при лабиринтите, больной падает всегда строго закономерно в сторону, противоположную быстрому компоненту нистагма,
- 56. Наконец, очень важен симптом нистагма, который возникает при мозжечковых поражениях. При разлитом гнойном лабиринтите, где функция
- 57. Арахноидит Арахноидит - патологический процесс в паутинной оболочке, выражающийся в её утолщении и проявляющийся фиброзной, адгезивной,
- 58. Течение арахноидита может быть острым, подострым и хроническим.
- 59. Симптомы арахноидита зависят от характера процесса (спайки, киста) и его локализации. Острая форма арахноидита характеризуется симптомами
- 60. При подостром течении в неврологическом статусе на первый план выступают симптомы поражения задней черепной ямки, чаще
- 62. Скачать презентацию