Нейровизуализация Визуализация физиологических и биохимических изменений (ПЭТ). Структурная визуализация (МРТ, КТ)

Содержание

Слайд 2

Нейровизуализация Визуализация физиологических и биохимических изменений (ПЭТ) Структурная визуализация (МРТ, КТ)

Нейровизуализация

Визуализация физиологических и биохимических изменений (ПЭТ)

Структурная
визуализация
(МРТ, КТ)

Слайд 3

Компьютерная томография

Компьютерная томография

Слайд 4

КТ - ангиография

КТ - ангиография

Слайд 5

КТ - ангиография

КТ - ангиография

Слайд 6

КТ - миелография

КТ - миелография

Слайд 7

Современный безопасный метод получения изображений внутренних органов человека высокой степени разрешения МРТ

Современный безопасный метод получения
изображений внутренних органов человека
высокой степени разрешения

МРТ

Слайд 8

Не только структурное изображение, но и информация о функции проводящие пути

Не только структурное изображение, но и информация о функции

проводящие пути мозга
кровоснабжение
концентрация

веществ
зоны активации коры
Слайд 9

МРТ-трактография Позволяет получить изображение проводников белого вещество головного мозга.

МРТ-трактография
Позволяет получить изображение проводников
белого вещество головного мозга.

Слайд 10

Острое отравление угарным газом (СО). Норма

Острое отравление угарным газом (СО).

Норма

Слайд 11

МРТ-перфузия Оценивает объём и скорость кровотока в ткани головного мозга, т.е.

МРТ-перфузия

Оценивает объём и скорость кровотока в ткани головного
мозга, т.е. позволяет охарактеризовать

выявленный
патологический процесс с точки зрения степени
его кровоснабжения
Слайд 12

МР ангиография (бесконтрасная)

МР ангиография (бесконтрасная)

Слайд 13

МР ангиография (с контрастированием)

МР ангиография (с контрастированием)

Слайд 14

МРТ-спектроскопия Единственный неинвазивный метод, который позволяет оценить соотношения веществ в ткани головного мозга.

МРТ-спектроскопия

Единственный неинвазивный метод, который позволяет оценить
соотношения веществ в ткани головного

мозга.
Слайд 15

Активация моторной коры при движении пальцев кисти Функциональная МРТ

Активация моторной коры при движении пальцев кисти

Функциональная МРТ

Слайд 16

[18F]фтордезоксиглюкоза ([18F]ФДГ) [11С] метионин [15O]вода Потребление энергии Радиофармпрепарат Функция Интенсивность синтеза белка в клетке Мозговой кровоток

[18F]фтордезоксиглюкоза ([18F]ФДГ)

[11С] метионин

[15O]вода

Потребление энергии

Радиофармпрепарат

Функция

Интенсивность синтеза белка в клетке

Мозговой кровоток

Слайд 17

ПЭТ с 11-С-метионином надежно отличает истинные опухоли головного мозга от псевдоопухолевых

ПЭТ с 11-С-метионином надежно отличает истинные опухоли головного мозга от псевдоопухолевых

заболеваний

Повышенное накопление [11С]метионина, свойственное опухоли мозга, позволяет точно установить или исключить опухолевую природу поражения, обнаруженного на МРТ.

МРТ – инсульт? (стрелка)
ПЭТ – глиома!!!

Слайд 18

Дифференциация разных видов опухолей, необходимая для плана лечения Астроцитома Анапластическая астроцитома

Дифференциация разных видов опухолей, необходимая для плана лечения

Астроцитома

Анапластическая
астроцитома

Глиобластома

Низкий ИН

(<2,0)
Долевой объем ОМН около 1/3
Киста ±

Средний ИН
Долевой объем ОМН около 1/2
Киста ±

Высокий ИН (>3,0)
Долевой объем ОМН более 1/2
Некроз ±

2,7

1,5

3,8

На основании индекса накопления [11С]метионина в опухоли (ИН) и характера его распределения разработаны типичные ПЭТ синдромы глиальных опухолей головного мозга

Слайд 19

Возможна ранняя и достоверная диагностика продолженного роста и рецидивов опухолей Через

Возможна ранняя и достоверная диагностика продолженного роста и рецидивов опухолей

Через 6

мес. после удаления глиобластомы левой височной доли на МРТ (а-в) определяются два мелких очага контрастирования (стрелки) неясного генеза.
При ПЭТ(г-е) повышенное накопление [11С]метионина четко визуализирует начальный продолженный рост опухоли в зоне операции (стрелка) и крупный очаг отсева опухоли в теменной доле.
Слайд 20

Последствия ОНМК в бассейне левой средней мозговой артерии Возможности ПЭТ с

Последствия ОНМК в бассейне левой средней мозговой артерии

Возможности ПЭТ с

ФДГ: дополнительно обнаружены выраженные метаболические нарушения в бассейнах передней и задней мозговых артерий, которые не дифференцируются на МРТ, и подтверждены последствия ОНМК в бассейне левой СМА, выявленные на МРТ.
Слайд 21

Височная эпилепсия исследование с 18F-дезоксиглюкозой Возможности ПЭТ: эпилептогенный очаг в правой

Височная эпилепсия исследование с 18F-дезоксиглюкозой

Возможности ПЭТ:
эпилептогенный очаг в

правой височной доле (↑)
МРТ: небольшая парциальная водянка правого височного рога (↑) .
Слайд 22

Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография всего тела с [18F]фтордезоксиглюкозой

Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография всего тела с [18F]фтордезоксиглюкозой


Слайд 23

Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография с [11С]метионином ПЭТ КТ Совмещение ПЭТ и

Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография с [11С]метионином

ПЭТ

КТ

Совмещение ПЭТ и КТ

Очаг повышенного накопления

РФП позволяет уверенно диагностировать опухоль
Слайд 24

Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография всего тела с [18F]фтордезоксиглюкозой Онкология: Определение первичной

Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография всего тела с [18F]фтордезоксиглюкозой

Онкология:
Определение первичной локализации

опухоли
Определение стадии опухолевого процесса
Мониторинг лечения