Основные положения российского законодательства в сфере ВИЧ/СПИД. Социальные и правовые аспекты ВИЧ/СПИДа

Содержание

Слайд 2

Законодательство о ВИЧ/СПИДе Федеральный закон от 30 марта 1995г. N38-ФЗ «О

Законодательство о ВИЧ/СПИДе

Федеральный закон от 30 марта 1995г. N38-ФЗ
«О предупреждении

распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан (в ред. Указа Президента РФ от 24.12.1993 N 2288; Федеральных законов от 02.03.1998 N30-ФЗ, от 20.12.1999 N 214-ФЗ)
Уголовный кодекс РФ - Ст.122 «Заражение ВИЧ-инфекцией»
Слайд 3

Согласно ФЗ № 38 от 30.03.1995 г. «О предупреждении распространения в

Согласно ФЗ № 38 от 30.03.1995 г.
«О предупреждении распространения в РФ

заболевания, вызываемого ВИЧ»
определены контингенты, подлежащие обязательному и добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию
Слайд 4

Категории лиц, которые должны проходить обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ

Категории лиц, которые должны проходить обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ

Работники

отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений
и организаций, проходящих обязательное медицинское обследование при
поступлении на работу и периодических медицинских осмотрах (Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»):
врачи, средний и младший медицинский персонал … учреждений здравоохранения…, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием … и другой работы с ВИЧ - инфицированными лицами, имеющие с ними непосредственный контакт;
- научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими ВИЧ;
Доноры крови, биологических жидкостей, органов и тканей (п.1 ст.9 ФЗ № 38 от 30.03.95) (отказавшись от такого обследования, они не могут быть донорами (п.2 ст.9);
Иностранные граждане и лица без гражданства, прибывающие в Российскую Федерацию на срок свыше 3-х месяцев (ст.10 ФЗ № 38 от 30.03.95);
Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год;
Лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения
Слайд 5

Перечень контингентов, подлежащих добровольному обследованию на ВИЧ- инфекцию потребители инъекционных наркотиков,

Перечень контингентов, подлежащих добровольному обследованию на ВИЧ- инфекцию
потребители инъекционных наркотиков, больные

с предположительным или подтвержденным диагнозом "наркомания" обследуются в лечебно-профилактических учреждениях при обращении за медицинской помощью к любому специалисту и в дальнейшем при каждом обращении, если употребление наркотиков продолжается, но не чаще 1 раза в квартал
лица с рискованным сексуальным поведением
больные заболеваниями, передающимися половым путем, обследуются при выявлении и при снятии с диспансерного учета
гомо - и бисексуалисты
беременные, вынашивающие беременность, обследуются дважды: при постановке на учет в первом и в III триместре
добровольное, в том числе анонимное, обследование на ВИЧ-инфекцию проводится по просьбе освидетельствуемого лица, в случае освидетельствования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет по просьбе или с согласия его законного представителя
по клиническим показаниям
Слайд 6

Перечень контингентов, подлежащих обследованию на ВИЧ по эпидемиологическим показаниям (120 код)

Перечень контингентов, подлежащих обследованию на ВИЧ по эпидемиологическим показаниям (120 код)

лица, имевшие

наркотические контакты с ВИЧ-инфицированными при внутривенном употреблении наркотиков, обследуются при выявлении и в дальнейшем через 3, 6 и 12 мес. после прекращения контакта. Если контакт не прерывается, то обследование продолжается каждые 3 мес;
лица, имевшие половые контакты с больными ВИЧ-инфекцией, обследуются при выявлении и в дальнейшем в течение года 3-кратно (через 3, 6, 12 месяцев после прекращения полового контакта), постоянные половые партнеры обследуются пожизненно 1 раз в 6 мес;
лица, имевшие медицинские контакты с ВИЧ-инфицированными, не исключающие возможности парентерального пути заражения в лечебно-профилактических учреждениях, медработники при риске профессионального заражения в результате "аварийной ситуации" при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, обследуются при выявлении и в дальнейшем 3х-кратно в течение года (3 6, 12 месяцев)
реципиенты крови, спермы, органов и тканей от ВИЧ-инфицированного обследуются при выявлении и в дальнейшем 3-кратно в течение одного года (через 3, 6, 12 мес.) до постановки окончательного диагноза
Слайд 7

Как закон регламентирует ситуацию с ВИЧ? ФЗ от 30 марта 1995г.

Как закон регламентирует ситуацию с ВИЧ?

ФЗ от 30 марта 1995г. N38-ФЗ


Ст. 4 Гарантии государства
Доступность медицинского освидетельствования на ВИЧ, в том числе анонимного, с предварительным и последующим консультированием;
Предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным –
гражданам РФ в соответствии с Программой государственных гарантий
оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи;
Социально-бытовая помощь ВИЧ-инфицированным, получение ими
образования, их переквалификация и трудоустройство.
Ст. 5 Гарантии соблюдения прав и свобод ВИЧ-инфицированных
ВИЧ-инфицированные граждане РФ обладают на ее территории всеми правами и свободами и несут обязанности в соответствии с Конституцией РФ, законодательством РФ и законодательством субъектов РФ.
Права и свободы граждан РФ могут быть ограничены в связи с наличием у них ВИЧ-инфекции только ФЗ
Слайд 8

Права ВИЧ-инфицированных ВИЧ-инфицированные лица имеют право: на получение информации о результатах

Права ВИЧ-инфицированных
ВИЧ-инфицированные лица имеют право:
на получение информации о результатах освидетельствования

в письменной форме
на не предвзятое отношение к себе
на соблюдение медицинской тайны, за исключением случаев, установленных Правительством
на работу
право вступать в брак
право родить и воспитывать ребенка
право на нахождение и обучение в образовательном учреждении
па получение соответствующих консультаций, на ознакомление с профилактическими мероприятиями, исключающими распространение ВИЧ-инфекции
Слайд 9

Ст. 17 Запрет на ограничение прав ВИЧ-инфицированных Не допускаются увольнения с

Ст. 17 Запрет на ограничение прав ВИЧ-инфицированных
Не допускаются увольнения с работы,

отказ в приеме на работу, отказ в приеме в образовательные учреждения и учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также ограничения иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них ВИЧ-инфекции…
любой гражданин РФ может обследоваться по поводу наличия у него антител к ВИЧ-инфекции:
- добровольно (п.3 ст.7);
бесплатно в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения (п.7 ст.7);
- анонимно по желанию (п.2 ст.8);
- с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (п.6 ст.7).
Слайд 10

ст. 13 «Врачебная тайна» Информация о факте обращения за медицинской помощью,

ст. 13 «Врачебная тайна»

Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии

здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну...
Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случае, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи (в целях обследования гражданина, не способного из-за своего состояния выражать свою волю; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;)
Слайд 11

- Постановка ВИЧ-инфицированных на диспансерный учет (необходимо отслеживать состояние пациента и

- Постановка ВИЧ-инфицированных на диспансерный учет (необходимо отслеживать состояние пациента

и вовремя назначить необходимое лечение)
- Приверженность лечению (когда иммунитет у пациента слабый – врач назначает АРВТ – комбинацию препаратов для стабилизации и поднятия иммунной системы. АРВТ надо принимать ежедневно всю жизнь. Это очень сложно. Часто когда улучшается состояние человека – он бросает пить лекарства – это опасно, так как вырабатывается невосприимчивость к последующему лечению)
- Работа ведется в «уязвимых группах» – им необходима помимо медицинской и социальная помощь (информирование, помощь в трудоустройстве, оформлении инвалидности и пособия, в получении помощи в натуральном виде - продуктовые наборы, одежда и др.)

Проблемы, возникающие при оказании помощи ВИЧ-инфицированным

Слайд 12

Основные виды нарушений прав ВИЧ-инфицированных При поступлении на работу или во

Основные виды нарушений прав ВИЧ-инфицированных

При поступлении на работу или во

время проведения периодических профилактических медицинских осмотров - требование работодателя сдать анализ на ВИЧ и предоставить результаты анализа
В ОУ – отказ в принятии несовершеннолетних с ВИЧ-инфекцией в учреждение, предложение об исключении из ОУ в ситуации разглашения диагноза (в ДОУ, среднеспециальных ОУ)
В Пенсионном фонде – отказ в предоставлении социального пособия на несовершеннолетнего с ВИЧ-инфекцией
Отказ в льготах на оплату коммунальных платежей
Среди родных и близких – стигма и дискриминация по отношению к ВИЧ-инфицированному в быту
Разглашение диагноза, отказ в оказании мед. помощи
Слайд 13

Ст. 122 УК РФ Заведомое поставление др. лица в опасность заражения

Ст. 122 УК РФ

Заведомое поставление др. лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией

наказывается ограничением свободы до
3-х лет.
2. Заражение др. лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшем о диагнозе, - наказывается лишением свободы до 5
Слайд 14

Ст. 122 УК РФ 3. Деяния, предусмотренные ч.2, совершённые в отношении

Ст. 122 УК РФ

3. Деяния, предусмотренные ч.2, совершённые в отношении 2-х

и более лиц, либо в отношении несовершеннолетнего, - наказывается до 8 лет лишения свободы.
Слайд 15

Стигма и Дискриминация. Стигма (клеймо) - убежденность в том, что определенные

Стигма и Дискриминация.

Стигма (клеймо) - убежденность в том, что определенные свойства

личности, группы или образа жизни являются постыдными.
ВИЧ-положительный статус становится стигмой (клеймом), если общество с предубеждением относится к людям, живущим с ВИЧ.
Это отношение обусловлено ассоциацией с сексом, болезнью и смертью, а также с поведением, которое является незаконным, запрещенным или порицаемым
Дискриминацией называют действия, нарушающие права людей, лишающие их равноправия.
Слайд 16

Последствия стигмы и дискриминации. Подрывают усилия по профилактике поскольку люди боятся

Последствия стигмы и дискриминации.

Подрывают усилия по профилактике
поскольку люди боятся узнать

свой ВИЧ-статус и не принимают профилактических мер (таких как использование презервативов).
Могут провоцировать рискованное поведение
например, незащищенный секс из-за опасений, что изменение поведения вызовет подозрение в ВИЧ-инфицировании
Создают ложное чувство безопасности
ассоциируя ВИЧ/СПИД с определенными группами, люди питают иллюзию, что они не могут заразиться.
Препятствуют своевременному началу лечения
Слайд 17

Причины стигмы и дискриминации. недостаточное информирование о путях передачи ВИЧ-инфекции; страх

Причины стигмы и дискриминации.

недостаточное информирование о путях передачи ВИЧ-инфекции;
страх за

свою жизнь и здоровье ;
ложное представление о том, что все ВИЧ -инфицированные - наркоманы, гомосексуалы или работницы коммерческого секса.
Слайд 18

Как преодолеть стигму и дискриминацию? Дать полную информацию о том, что

Как преодолеть стигму и дискриминацию?

Дать полную информацию
о том, что такое

ВИЧ/СПИД;
о путях передачи ВИЧ-инфекции;
о социальном, экономическом и возрастном статусе ВИЧ- инфицированных;
о безопасном поведении;
о способах защиты от ВИЧ/СПИДа
Слайд 19

Устранение стигмы и дискриминации Повышает уровень выявляемости ВИЧ, так как у

Устранение стигмы и дискриминации

Повышает уровень выявляемости ВИЧ, так как у людей

уходит страх перед сдачей теста на ВИЧ и получением результатов;
Предотвращает заражение других людей из-за незнания собственного диагноза ВИЧ- инфицированным;
Повышает возможности человека в плане своевременного начала лечения ;
Продлевает жизнь и трудоспособность людей, живущих с ВИЧ;
Останавливает эпидемию ВИЧ, позволяет контролировать ситуацию, связанную с распространением ВИЧ.
Слайд 20

ГБУЗ ОЦ СПИД и ИЗ г. Екатеринбург, ул. Ясная 46 (343)

ГБУЗ ОЦ СПИД и ИЗ

г. Екатеринбург, ул. Ясная 46
(343) 240-86-13
г.

Первоуральск, пос. Динас,
ул. Огнеупорщиков, 38
(3439) 63-54-20
(3439) 63-54-28