Содержание
- 2. Краниовертебральный отдел (затылочные мыщелки, атлант, аксис) Нижнешейный отдел (С3 – С7)
- 3. 3 точки окостенения слияние в 5-9 лет Атлант А Передней дуга Б Задняя дуга и боковые
- 4. Аксис 5 точек окостенения слияние в 4-6 лет А зубовидный отросток Б дуги В тело
- 5. Зубовидный отросток 2 точки окостенения сливаются с телом на 4-6 годах жизни Верхушка зуба сливается с
- 6. Верхний сустав головы – атланто-окципитальные суставы Движения: сгибательно – разгибательные
- 7. Нижний сустав головы – атланто-аксиальное сочленение (атлантоосевые суставы, атлантозубовидный сустав) Движения: Ротационные Наклоны головы в стороны
- 8. Связочный аппарат краниовертебрального отдела позвоночника Крестообразная связка поперечная связка продольная связка Крыловидная связка С2 С1 затылочная
- 9. Позвоночный канал Резервное пространство на уровне С1-С2 спереди до 0,3 см сзади до 0,95 см по
- 10. Позвоночная артерия V1 от подключичной артерии до в падения в канал реберно – поперечных отростков V2
- 11. Позвоночная артерия – V3 Выход из отверстия реберно-поперечного отростка С2 Между С2-С1 В отверстии реберно-поперечного отростка
- 12. Позвоночная артерия – V4 (итракраниальная часть) Позвоночная артерия Передние спинальные артерии Базилярная артерия
- 13. Классификация заболеваний и повреждений краниовертебрального сегмента. Травматические дислокации. Аномалии развития. Заболевания: Остеомиелиты Опухоли и опухолеподобные заболевания
- 14. Классификация заболеваний и повреждений нижнешейного отдела позвоночника. 1. Кифотические деформации: Травматические дислокации. Аномалии развития нижнешейного отдела
- 15. Клинические проявления: Боль в шее. иррадиация в затылочную область иррадиация в область надплечья иррадиация в лопаточную
- 16. Неврологический статус: Неустойчивость в позе Ромберга Нарушения при выполнении координационных проб Нистагм при взгляде вниз- краниовертебральные
- 17. Неустойчивость головы. 1 степень. Неустойчивость компенсируется рефлекторным напряжением мышц и клинически характеризуется неподвижностью головы и резким
- 18. Повороты головы в атланто-аксиальном сочленении - 35 º натяжение крыловидных связок
- 19. натяжение крыловидных связок Наклоны головы в атланто-аксиальном сочленении - 4 º
- 20. Флексионно-экстензионные движения в краниовертебральном сегменте объем движений в атланто-окципитальном сегменте - 13º объем движений в атланто-аксиальном
- 21. Диагностика: Рентгенография шейного отдела (боковая, через рот, функциональные снимки шейного отдела Компьютерная томография (аксиальная, коронарная, функциональная)
- 22. Лучевые методы исследования: Рентгенография Прямая проекция Боковая проекция с максимальным сгибанием Боковая проекция с максимальным разгибанием
- 23. Компьютерная томография более детальная картина структуры позвонков наличие и степень стеноза позвоночного канала и межпозвонковых отверстий
- 24. Магнито-резонансная томография Оценка состояния мягкотканых структур позвоночника, спинного мозга, межпозвонковых дисков, резервных пространств в позвоночном канале,
- 25. Ультразвуковая доплерография позвоночных артерий Исключение аномалий развития хода позвоночных артерий. Оценка степени нарушения кровотока. Количественная оценка
- 26. Вертебральная ангиография Оценка анатомического строения позвоночных артерий в зоне деформации ШОП: диаметр позвоночных артерий, характер кровотока,
- 27. Физиологическая нестабильность: смешение позвонков не более 3 мм относительно друг-друга при сгибании Патологическая нестабильность: смешение одного
- 28. Сагиттальный размер сустава Крювелье Дети – 4 мм Взрослые – 2 мм Флексионно-экстензионная нестабильность - колебание
- 29. Аномалии развития и дисплазии краниовертебрального сегмента Костные 2. Связочные 3. Костно-связочные
- 30. Грубые дисэмбриологические изменения краниовертебрального сегмента Базилярная импрессия – пролобирование костей основания черепа с верхнешейными позвонками в
- 31. Линия Чемберлена Пересекает верхушку зуба (выше или ниже но не более 3 мм)
- 32. Линия Мак-Грегора
- 33. Линия Мак-Рая вход в большое затылочное отверстие (БЗО) + Линия Чемберлена = УГОЛ НАКЛОНА БЗО (0º-18
- 34. Базилярная импрессия – у больных с несовершенным остеогенезом
- 35. Базилярная импрессия
- 36. Аномалия развития Зубовидная кость С2
- 37. Коронарная КТ
- 38. Функциональная МРТ
- 39. КТ в коронарной проекции Аплазия зуба
- 40. Ассимиляция атланта затылочной костью синостоз С2-С3 Ассимиляция атланта затылочной костью
- 41. Аномалия Киммерли (оссификация атлантоокципитальной мембраны)
- 42. Дисплазии краниовертебрального сегмента
- 43. Синдром Элерса-Данло Связочные дисплазии краниовертебрального сегмента атлантоаксиальная и атлантоокципитальная нестабильность
- 45. Костно - связочные дисплазии краниовертебрального сегмента
- 46. ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ: ПЕРЕЛОМ ЗУБОВИДНОГО ОТРОСТКА ПЕРЕЛОМ ДУЖЕК С2 ПЕРЕЛОМ ТЕЛА С2 ПЕРЕЛОМ АТЛАНТА ПЕРЕЛОМ ЗАТЫЛОЧНЫХ МЫЩЕЛКОВ
- 47. Переломы зубовидного отростка 1 тип -верхушка 2 тип – шейка 3 тип - основание Типы переломов
- 48. Переломы зубовидного отростка
- 49. Типы переломов дужек С2 по Effendi. «Перелом палача» 1 тип 2 тип 3 тип Повреждается м/п
- 50. Атипичный перелом «палача»
- 51. Типы переломов «атланта» по C.D. Landells и P.K. Van-Petelghem. 1 тип 2 тип 3 тип перелом
- 52. Типы переломов затылочных мыщелков по Anderson – Montespano. 1 тип ОСКОЛЬЧАТЫЙ ПЕРЕЛОМ 2 тип СОЧЕТАНИЕ С
- 53. Перелом затылочного мыщелка 3 типа
- 54. 1 тип 2 тип 3 тип Различные виды повреждения связочного аппарата
- 55. 3 тип повреждения связочного аппарата транслигаментозный вывих атланта
- 56. Гало-аппарат метод выбора при лечении повреждений верхнешейного отдела позвоночника Травматический спондилолистез С2
- 59. Перелом Джефферсона до лечения репозиция отдаленный результат
- 60. перелом Джефферсона репозиция в гало-аппарате
- 61. Ложный сустав зуба С2, стабилизация системой Apofix.
- 62. Травматический спондилолистез С2 (перелом палача). устранение дислокации в гало-аппарате
- 63. положение пациента на операционном столе в гало-аппарате
- 64. внешний вид после установки системы CCD-Cervical
- 65. рентгенограммы после оперативного лечения
- 66. Перелом зуба С2, трансдентальный вывих атланта до лечения вправление в гало-аппарате сращение перелома
- 67. Перелом зуба С2 II типа , трансдентальный вывих атланта
- 73. Рентгенограммы и КТ через 1 год после оперативного лечения
- 74. Пациент А., 21 год, Д-з: Перелом зубовидного отростка С2 позвонка. Рентгенограммы, КТ при поступлении. Репозиция в
- 75. Пациент Б., 21 год., Д-з: Аномалия развития верхнешейного отдела позвоночника. Нарушение оссификации зубовидного отростка С2 позвонка.
- 76. Пациент Б., 13 лет., Д-з: Осложнённый компрессионный перелом тел C5,C6,C7 позвонков, перелом дужки С5 позвонка. Кифотическая
- 77. Пациент А., 15 лет., Д-з: Постляминэктомический кифоз шейного отдела позвоночника. Герминативно-клеточная опухоль шишковидной железы, состояние после
- 78. Пациентка А., 16 лет., Д-з: Спондилокостальная дисплазия. Врожденный правосторонний шейногрудной сколиоз IV степени, состояние после оперативного
- 79. Внешний вид пациента до лечения Резекция ножек левой кивательной мышцы, коррекция положения головы в гало-аппарате в
- 80. Коррекция кифотических деформации ШОП до и после оперативного лечения Коррекция сколиотических деформаций ШОП до и после
- 81. Сводная таблица развившихся осложнений.
- 82. Алгоритм лечения Деформации шейного отдела позвоночника Деформации краниовертебральной области Кифотические деформации ШОП Сколиотические деформации ШОП Врожденная
- 83. При клинико-рентгенологическом анализе деформаций шейного отдела позвоночника следует выделять четыре основных группы: деформации краниовертебрального отдела кифотические
- 85. Скачать презентацию