Содержание
- 2. Последовательность действий при оказании помощи детям в критическом состоянии: - оценка - решение - действие -
- 3. Ошибки при оказании неотложной помощи детям на догоспитальном этапе: В 10% случаев имеют место дефекты оказания
- 4. Острая дыхательная недостаточность. ДН – 1 степени: наличие одышки при отсутствии цианоза. Тактика – возможно амбулаторное
- 5. Заболевания и синдромы, сопровождающиеся обструкцией верхних дыхательных путей (1): Тактика – госпитализация! Эпиглоттит. Инфекционное поражение надгортанника,
- 6. Заболевания и синдромы, сопровождающиеся обструкцией верхних дыхательных путей (2): Аспирация инородного тела. Возраст детей 6 месяцев
- 7. Тепловой удар. Крайняя степень перегревания организма, развивающаяся у детей, находящихся в условиях высокой температуры окружающей среды,
- 8. Электротравма (1). Комбинированное повреждение электрическим полем и температурой. Наиболее опасен переменный ток 220-380 вольт, который вызывает
- 9. Электротравма (2). Помощь при электротравме: 1. Освободить от действия тока. 2. При отсутствии шока, асфиксии, нарушений
- 10. Судорожный синдром. Тактика – госпитализация! На догоспитальном этапе: 1. Сибазон 0,05 мл/кг в/в 2. При отсутствии
- 11. ОТЕК ГОЛОВНОГО МОЗГА. КЛИНИКА: рвота,головная боль,мозговой крик,нарушение сознания,судороги,очаго- вая неврологическая симптоматика. Причины те же,что и при
- 12. Обморок. Функциональное расстройство вазомоторного центра, приводящее к расширению сосудов и (или) брадикардии с развитием гипоксии головного
- 13. Гипертермия КРАСНАЯ гипертермия:повышение температуры,кожа горячая,розовая,конечности теплые. БЛЕДНАЯ гипертермия:повышение температуры,кожа горячая бледная,конечности холодные. ТАКТИКА: 1.Попытаться установить причину
- 14. Гипертермия (продолжение) Бледная гипертермия –литическая смесь(то же, что при красной гипертермии +папаверин 2%-0,2 мл/год). Через 10-15
- 15. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ. ТАКТИКА: Тщательный сбор анамнеза: причина, доза, время прошедшее с момента отравления. Все случаи острых
- 16. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ (продолжение) 1. У старших детей при наличии сознания вызвать рвоту надавливанием на корень языка,
- 17. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ (продолжение) 3.Посиндромная терапия: судороги- реланиум 0,05мл/кг,брадикардия-атропин0,1мл/год, отек мозга-лазикс 1мг/кг, преднизолон 3мг/кг, низкое АД-адреналин 0,05
- 18. Шок.
- 19. Проблема шока в педиатрии- трудность своевременной диагностики. Синдром шока вызывает определенные сложности в ранней диагностике, и
- 20. Нормальные показатели АД и ЧСС у детей отличаются от таковых у взрослых: Нижние нормы систолического АД
- 21. Определение: Шок — это экстремальное состояние, возникающее остро в результате чрезвычайного по силе воздействия на организм,
- 22. У детей раннего возраста в силу их анатомо-физиологических особенностей данные показатели малоинформативны на ранней стадии шока:
- 23. Классификация шока Существуют различные классификации шока. Одна из них основана на преимущественном поражении составляющих сердечно-сосудистой системы:
- 24. 1. Гиповолемический шок: в основе - снижение ОЦК. - геморрагический - кровопотеря - дегидратационный – потеря
- 25. 2. Кардиогенный шок: в основе -снижение сердечного выброса. - снижение сократительной способности миокарда (миокардит, ацидоз, гипокальцимия).
- 26. 3. Вазогенный шок: в основе - снижение тонуса сосудов. - анафилактический – тяжелая аллергическая реакция -
- 27. По тяжести процесса (выраженности патологических сдвигов) выделяют 3 стадии шока, при чем патогенез шока практически не
- 28. Стадии шока. 1 стадия характеризуется централизацией кровообращения с ишемией кожи, почек и спланхнической зоны, что приводит
- 29. Клиническая картина 1-й стадии: Возбуждение Умеренная одышка АД норма или повышено Умеренное увеличение ЧСС Симптом «бледного
- 30. Клиническая картина 2-й стадии: Возбуждение или угнетение Кожные покровы холодные Дистальный цианоз Слабый пульс на лучевой
- 31. Клиническая картина 3-й стадии: Кома Аритмичное дыхание Кожные гипостазы Пульс на периферических сосудах не определяется АД
- 32. Общие принципы противошоковой терапии: 1.Устранение причины шока, уменьшение воздействия причины шока на организм: обезболивание, остановка кровотечения,
- 33. Инфузионная терапия шока(1): Венозный доступ – для стартовой терапии катетеризация периферических вен по принципу: стадия шока
- 34. Инфузионная терапия шока(2): Стартовый раствор для инфузионной терапии: 1 ст – коллоидный раствор: 10% р-ры крахмала
- 35. Инфузионная терапия шока(3): Показаниями к постепенному снижению темпа инфузионной терапии вплоть до физиологической потребности являются: Повышение
- 36. Показания к переливанию специальных инфузионных сред: - Эритроцитсодержащие среды: при геморрагическом шоке 2-3 степени или при
- 37. Препараты, используемые при лечении шока: 1. Глюкокортикоиды: Шок 1 ст – 10мг\кг Шок 2 ст –
- 38. Шок и оперативное вмешательство: По возможности оперативное вмешательство откладывается до выведения больного из шока. При невозможности
- 39. Шок и антибактериальная терапия: Шок приводит: - поломка иммунной системы - транслокация кишечной флоры. Вывод: назначение
- 40. Критерии эффективности противошоковой терапии: Ранние: - Нормализация ЦВД - Нормализация АД - Увеличение диуреза - Уменьшение
- 41. Лечение анафилактического шока Причины: введение лекарств, кровезаменителей, возможно развитие на пищевые про- дукты, БАДы. Клиника: Соответствует
- 42. Лечение анафилактического шока (продолжение) 1.При наличии венозного доступа: через ту же иглу в/в адреналин 0,1 мл/год,
- 43. Лечение инфекционно-токсического шока Начинают с санации гнойного очага. Принципиальный препарат -«Пентаглобин» в виде 5% раствора. Вводится
- 44. СЕРДЕЧНО- ЛЕГОЧНО-ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ РЕАНИМАЦИЯ. Показанием к началу реанимационных мероприятий служит отсутствие самостоятельного дыхания и (или) сердечной деятельности.
- 45. СЕРДЕЧНО- ЛЕГОЧНО-ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ РЕАНИМАЦИЯ (продолжение) ТАКТИКА: 1.Уложить на твердую поверхность. 2.Обеспечить проходимость дыхательных путей. 3.Искусственная вентиляция легких
- 46. СЕРДЕЧНО- ЛЕГОЧНО-ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ РЕАНИМАЦИЯ (продолжение) 4.Закрытый массаж сердца с частотой, близкой к физиологической. Критерий эффективности - пульсация
- 48. Скачать презентацию