Содержание
- 2. Этиология малоподвижный образ жизни; болезни эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем; тяжёлая физическая работа; заболевания суставов позвоночника
- 3. Факторами риска для появления поясничного остеохондроза являются: неправильная осанка; лишний вес, неправильное питание; долгое нахождение в
- 4. Клиника. Невролгические, трофические и статические нарушения. 1. Болевой синдром: локальные боли области в виде люмбаго –
- 5. При поражении задних корешков: боли (стреляющие, опоясывающие, стягивающие); расстройства всех видов чувствительности; понижение или утрата рефлексов
- 6. Симптомы латеральных грыж межпозвонковых дисков:
- 8. Скачать презентацию
Слайд 2
Этиология
малоподвижный образ жизни;
болезни эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
тяжёлая физическая работа;
заболевания суставов
Этиология
малоподвижный образ жизни;
болезни эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
тяжёлая физическая работа;
заболевания суставов
позвоночника — например, ревматоидный артрит;
дефекты позвоночника (в т.ч врожденные);
плоскостопие;
травмы спины, в особенности пояснично-крестцового отдела;
нарушение обмена веществ;
старение организма.
дефекты позвоночника (в т.ч врожденные);
плоскостопие;
травмы спины, в особенности пояснично-крестцового отдела;
нарушение обмена веществ;
старение организма.
Слайд 3
Факторами риска для появления поясничного остеохондроза являются:
неправильная осанка;
лишний вес, неправильное питание;
долгое
Факторами риска для появления поясничного остеохондроза являются:
неправильная осанка;
лишний вес, неправильное питание;
долгое
нахождение в неудобной позе;
генетическая предрасположенность;
постоянные стрессы, недосыпание;
переохлаждение.
генетическая предрасположенность;
постоянные стрессы, недосыпание;
переохлаждение.
Слайд 4
Клиника.
Невролгические, трофические и статические нарушения.
1. Болевой синдром: локальные боли области в
Клиника.
Невролгические, трофические и статические нарушения.
1. Болевой синдром: локальные боли области в
виде люмбаго – внезапно возникающих острых болей (прострел) во время физического напряжения или при длительном неудобном положении тела, без иррадиации или люмбалгии – постепенно или подостро появляющихся тупых ноющих болей; они сопровождаются рефлекторными защитными симптомами в виде ограничения подвижности позвоночника , напряжения мышц разгибателей спины и сглаженности поясничного лордоза. Иррадиация в область ягодиц, паха и бедер. Гипертонус мышц со стороны поражения.
2. Монорадикулярный синдром: симптомы раздражения и сдавления одного корешка.
3. Полирадикулярный синдром: симптомы раздражения и сдавления двух или нескольких корешков.
При поражении передних корешков : периферический паралич и атрофия мышц, снижение или утрата рефлексов, фасцикулярные подергивания в мышцах в зоне иннервации пораженных корешков;
2. Монорадикулярный синдром: симптомы раздражения и сдавления одного корешка.
3. Полирадикулярный синдром: симптомы раздражения и сдавления двух или нескольких корешков.
При поражении передних корешков : периферический паралич и атрофия мышц, снижение или утрата рефлексов, фасцикулярные подергивания в мышцах в зоне иннервации пораженных корешков;
Слайд 5
При поражении задних корешков: боли (стреляющие, опоясывающие, стягивающие);
расстройства всех видов
При поражении задних корешков: боли (стреляющие, опоясывающие, стягивающие);
расстройства всех видов
чувствительности; понижение или утрата рефлексов в зоне пораженных корешков; болезненность паравертебральных точек, напряженность мышц; ограничение движения позвоночника в области поражения.
Симптомы натяжения: Симптом Ласега = подъем ноги выше 60* приводит к боли. Симптом Нери = усиление болей при сгибании головы. Симптом Мацкевича = боли при разгибании коленного сустава в положении пациента на животе, симптом Вассермана (боль при разгибании в тазобедренном суставе). Симптом кашлевого толчка Дежерина = усиление болей при кашле, натуживании.
4. Синдром сдавления всех корешков конского хвоста (периферический паралич нижних конечностей и расстройства мочеиспускания, анестезия нижних конечностей и промежности, корешковые боли в ногах).
Трофические нарушения : спазм артерий стоп (иногда исчезает пульс), нарушение потоотделения, сухость и шелушение кожи в местах боли или потери чувствительности.
Статические нарушения: уплощение поясничного лордоза как приспособительная реакция для уменьшения объема движений позвоночника. Длительная болевая реакция может вызвать ишиалгический сколиоз. Преимущественно - ограничение подвижности позвоночника в виде анталгической позы — вынужденное положение туловища с переносом тяжести на здоровую ногу с наклоном вперед. Тонус паравертебральных мышц при этом повышен. Болезненность остистых отростков.
Симптомы натяжения: Симптом Ласега = подъем ноги выше 60* приводит к боли. Симптом Нери = усиление болей при сгибании головы. Симптом Мацкевича = боли при разгибании коленного сустава в положении пациента на животе, симптом Вассермана (боль при разгибании в тазобедренном суставе). Симптом кашлевого толчка Дежерина = усиление болей при кашле, натуживании.
4. Синдром сдавления всех корешков конского хвоста (периферический паралич нижних конечностей и расстройства мочеиспускания, анестезия нижних конечностей и промежности, корешковые боли в ногах).
Трофические нарушения : спазм артерий стоп (иногда исчезает пульс), нарушение потоотделения, сухость и шелушение кожи в местах боли или потери чувствительности.
Статические нарушения: уплощение поясничного лордоза как приспособительная реакция для уменьшения объема движений позвоночника. Длительная болевая реакция может вызвать ишиалгический сколиоз. Преимущественно - ограничение подвижности позвоночника в виде анталгической позы — вынужденное положение туловища с переносом тяжести на здоровую ногу с наклоном вперед. Тонус паравертебральных мышц при этом повышен. Болезненность остистых отростков.
Слайд 6
Симптомы латеральных грыж межпозвонковых дисков:
Симптомы латеральных грыж межпозвонковых дисков: