Патологическая анатомия

Содержание

Слайд 2

Патологическая анатомия - составная часть патологии, она изучает структурные изменения тканей,

Патологическая анатомия - составная часть патологии, она изучает структурные изменения тканей,

возникающих в условиях болезней человека.

Задача

изучение отклонений от нормального анатомического и гистологического строения органов и тканей при различных заболеваниях

Слайд 3

Вскрытие (аутопсия) биопсия эксперимент Методы исследования для изучения структурных изменений органов

Вскрытие (аутопсия)

биопсия

эксперимент

Методы исследования

для изучения структурных изменений органов и тканей

при различных патологических процессах и заболеваниях
Слайд 4

История развития патологической анатомии в России и за рубежом

История развития патологической анатомии в России и за рубежом

Слайд 5

30 век до н.э в Египте; в рисунках папируса Смита запечатлены

30 век до н.э в Египте; в рисунках папируса Смита запечатлены

части и органы человеческого тела до и после лечения, то есть, органы здоровые и больные.
Слайд 6

В 1801 г. монография М.К. Биша (Франция) В Древнем Китае, 52век

В 1801 г. монография М.К. Биша (Франция)

В Древнем Китае, 52век

до н.э.
»Трактат о болезни», состоящий из 2-х частей: «Простые рассказы» и «Книги чудес»

«Общая анатомия и приложение к физиологии и медицине». Высказал предположение, что при заболевании необходимо изучать не только органы, но и различные ткани

Слайд 7

в 19 веке в Австрии, первый патологоанатом, который не занимался лечением

в 19 веке в Австрии, первый патологоанатом, который не занимался лечением

больных, а только вскрывал трупы умерших людей.

Карл Рокитанский

Выпустил трехтомное руководство, в котором дал первое систематическое описание многих заболеваний. В этом руководстве К. Рокитанский развивал гуморальную патологию, полагая, что болезни человека вызываются отложением в тканях крови и соков нарушенного состава.

Р. Вирхов назвал К. Рокитанского «Линнеем патологической анатомии».

Слайд 8

ПОЛУНИН АЛЕКСЕЙ ИВАНОВИЧ (1820-1888) ВЫДАЮЩИЙСЯ РУССКИЙ ПАТОЛОГОАНАТОМ. ОСНОВОПОЛОЖНИК МОСКОВСКОЙ ШКОЛЫ ПАТОЛОГОАНАТОМОВ.

ПОЛУНИН АЛЕКСЕЙ ИВАНОВИЧ (1820-1888)
ВЫДАЮЩИЙСЯ РУССКИЙ ПАТОЛОГОАНАТОМ.
ОСНОВОПОЛОЖНИК
МОСКОВСКОЙ ШКОЛЫ ПАТОЛОГОАНАТОМОВ. ОРГАНИЗАТОР
ПЕРВОЙ КАФЕДРЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ

АНАТОМИИ В РОССИИ.
Слайд 9

СТРУКОВ АНАТОЛИЙ ИВАНОВИЧ (1901 -1987 ) ВЕДУЩИЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ПАТОЛОГОАНАТОМ. С 1953

СТРУКОВ АНАТОЛИЙ ИВАНОВИЧ (1901 -1987 )
ВЕДУЩИЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ
ПАТОЛОГОАНАТОМ.
С 1953 ГОДА ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ

ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
I МОСКОВСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА
Слайд 10

СЕРОВ ВИКТОР ВИКТОРОВИЧ (1924-2007) ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ ПАТАЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ПЕРВОГО МОСКОВСКОГО МЕДИНСТИТУТА ВЫПУСТИЛ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

СЕРОВ ВИКТОР ВИКТОРОВИЧ (1924-2007)

ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ ПАТАЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ПЕРВОГО МОСКОВСКОГО МЕДИНСТИТУТА
ВЫПУСТИЛ УЧЕБНОЕ

ПОСОБИЕ
Слайд 11

РУДОЛЬФ ВИРХОВ (1821-1902) ВЫДАЮЩИЙСЯ НЕМЕЦКИЙ ПАТОЛОГОАНАТОМ. СОВМЕСТНО С РЕЙНГАРТОМ ОСНОВАЛ ЖУРНАЛ

РУДОЛЬФ ВИРХОВ (1821-1902)

ВЫДАЮЩИЙСЯ НЕМЕЦКИЙ ПАТОЛОГОАНАТОМ.
СОВМЕСТНО С РЕЙНГАРТОМ ОСНОВАЛ ЖУРНАЛ «АРХИВ

ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ, ФИЗИОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ», КОТОРЫЙ ИЗДАЕТСЯ ДО СИХ ПОР И ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ САМЫХ СТАРЫХ МЕДИЦИНСКИХ ЖУРНАЛОВ («ВИРХОВСКИЙ АРХИВ»).
СОЗДАЛ ВСЕМИРНО ИЗВЕСТНЫЙ МУЗЕЙ В ИНСТИТУТЕ ПАТОЛОГИИ
Слайд 12

В России в 1706 году, при Московском госпитале был впервые открыт

В России в 1706 году, при Московском госпитале был впервые открыт

«Анатомический театр». Петр 1 в 1717 году открыл «Кабинет уродов», где были собраны различные уродства строения человеческого организма

В 1849 году – первая кафедра патологической анатомии на медицинском факультете Московского университета. Руководитель кафедры А.И.Полунин

Слайд 13

Вырезка операционного материала

Вырезка операционного материала

Слайд 14

Слайд 15

Методы исследования гистологический цитологический Иммуно-гистохимический Молекулярной биологии Исследование хромосом Электронная микроскопия

Методы исследования

гистологический

цитологический

Иммуно-гистохимический

Молекулярной биологии
Исследование хромосом
Электронная микроскопия

Слайд 16

Причины повреждения клеток Гипоксия - сопровождает многие сердечно-сосудистые заболевания, анемии, ГБ,

Причины повреждения клеток

Гипоксия - сопровождает многие сердечно-сосудистые заболевания, анемии, ГБ, васкулиты

Физические

агенты- травма, температурные воздействия, радиация, электрическйи шок

Химические агенты-мышьяк, цианиды, соли ртути, лекарства

Инфекционные агенты-вирусы, бактерии, грибы, рикетсии, паразиты

Слайд 17

Иммунные реакции - лежат в основе аутоиммунных заболеваний Генетические нарушения в

Иммунные реакции - лежат в основе аутоиммунных заболеваний

Генетические нарушения в виде

энзимопатий

Дисбаланс питания- дефицит белка, витаминов

Слайд 18

Определение Смерть клетки – конечный результат ее повреждения, в результате ишемии,

Определение

Смерть клетки – конечный результат ее повреждения, в результате ишемии, инфекции,

иммунных реакций
Выделяют 2 типа смерти клеток:
Некроз
Апоптоз
Слайд 19

Некроз и апоптоз Некроз – это тип смерти клетки при экзогенных

Некроз и апоптоз

Некроз – это тип смерти клетки при экзогенных воздействиях

в виде резкого набухания или разрушения клетки, денатурации и коагуляции плазматических белков, разрушением клеточных органелл
Апоптоз – процесс элиминации ненужных клеточных популяций в процессе эмбриогенеза и при различных физиологических процессах, при котором наблюдается конденсация и фрагментация хроматина
Слайд 20

Механизмы повреждения клеток Нарушение целостности клеточных мембран Аэробное дыхание, включающее окислительное

Механизмы повреждения клеток

Нарушение целостности клеточных мембран
Аэробное дыхание, включающее окислительное фосфолирирование и

образование АТФ
Нарушение синтеза ферментов и структурных белков
Поражение генетического аппарата клетки
Слайд 21

.. При недостаточном поступлении кислорода в тканях образуются свободные радикалы, вызывающие

..

При недостаточном поступлении кислорода в тканях образуются свободные радикалы, вызывающие перекисное

окисление липидов и разрушительное действие на клетки
Нарушение гомеостаза кальция: из-за его избыточного поступления через плазматическую мембрану и высвобождение из митохондрий и эндоплазматической сети происходит активация ферментов повреждающих клетку: фосфолипаз, протеаз, АТФаз, эндонуклеаз
Слайд 22

Виды повреждения клеток Ишемическое или гипоксическое Повреждение, вызванное свободными радикалами кислорода токсическое

Виды повреждения клеток

Ишемическое или гипоксическое
Повреждение, вызванное свободными радикалами кислорода
токсическое

Слайд 23

Виды некроза Коагуляционный за счет денатурации белков Колликвационный за счет ферментного переваривания Гангренозный Казеозный Жировой

Виды некроза

Коагуляционный за счет денатурации белков
Колликвационный за счет ферментного переваривания
Гангренозный
Казеозный
Жировой

Слайд 24

Гангрена Сухая Влажная Пролежень – разновидность сухой и влажной гангрены

Гангрена

Сухая
Влажная
Пролежень – разновидность сухой и влажной гангрены

Слайд 25

ИНФАРКТ

ИНФАРКТ

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

неправильная форма инфаркта Рассыпчатый или смешанный тип кровоснабжения органы головной мозг миокард

неправильная форма инфаркта

Рассыпчатый или смешанный тип кровоснабжения

органы

головной мозг

миокард

Слайд 29

Передняя поверхность сердца в области инфаркта Инфаркт миокарда с явлениями организации

Передняя поверхность сердца в области инфаркта

Инфаркт миокарда с явлениями организации
(окр.

- гематоксилин и эозин, ув.400)
Слайд 30

Ишемический инфаркт головного мозга

Ишемический инфаркт головного мозга

Слайд 31

клиновидная форма инфаркта Магистральный тип кровоснабжения селезенка почки легкие

клиновидная форма инфаркта

Магистральный тип кровоснабжения

селезенка

почки

легкие

Слайд 32

Ишемический инфаркт с геморрагическим венчиком

Ишемический инфаркт с геморрагическим венчиком

Слайд 33

Ишемический инфаркт с геморрагическим венчиком

Ишемический инфаркт с геморрагическим венчиком

Слайд 34

Ишемический инфаркт селезенка головной мозг атеросклероз гипертоническая болезнь

Ишемический инфаркт

селезенка

головной мозг

атеросклероз

гипертоническая болезнь

Слайд 35

Некроз гипофиза

Некроз гипофиза

Слайд 36

Ишемические инфаркты с геморрагическим венчиком в сердце, почках

Ишемические инфаркты с геморрагическим венчиком
в сердце, почках

Слайд 37

Выраженное демаркационное воспаление (стрелки) с преобладанием нейтрофильных гранулоцитов в миокарде, прилежащем

Выраженное демаркационное воспаление (стрелки) с преобладанием нейтрофильных гранулоцитов в миокарде, прилежащем

к зоне инфаркта (1). Окраска гематоксилином и эозином х 100.
Слайд 38

в легких при тромбоэмболии или тромбозе ветвей легочной артерии в условиях

в легких при тромбоэмболии или тромбозе ветвей легочной артерии в условиях

венозного полнокровия.

Геморрагический инфаркт

Микро-

зона некроза пропитана кровью

сосуды расширены, полнокровны

эритроциты (в состоянии сладжа, затем гемолиза) располагаются между некротизированными мышечными волокнами, раздвигая их.

лейкоцитарные инфильтраты появляются только в пограничных зонах

Слайд 39

Геморрагический инфаркт

Геморрагический инфаркт

Слайд 40

Геморрагический инфаркт

Геморрагический инфаркт

Слайд 41

исходы

исходы

Слайд 42

Организующийся инфаркт

Организующийся инфаркт

Слайд 43

Инфаркт миокарда в стадии организации, давность более 6 недель

Инфаркт миокарда в стадии организации, давность более 6 недель

Слайд 44

Инкапсуляция- отграничение очага некроза соединительнотканной капсулой Петрификация- пропитывание участка некроза солями

Инкапсуляция- отграничение очага некроза соединительнотканной капсулой

Петрификация- пропитывание участка некроза солями кальция

Оссификация-

появление в участке некроза костной ткани в результате метаплазии
(встречается редко, в частности , в очагах Гона- заживших очагах первичного туберкулеза)
кисты в головном мозге вследствие рассасывания погибшей ткани.
Каверна (полость)– в легких очаг некроза может отторгаться и в дальнейшем эвакуироваться через бронхи наружу
Язвы- отторжение некротических масс в просвете кишечника
Слайд 45

Неблагоприятные исходы гнойное расплавление некротических масс-развитие сепсиса Отторжение, например, самоампутация аппендикса при гангренозном аппендиците

Неблагоприятные исходы

гнойное расплавление некротических масс-развитие сепсиса

Отторжение, например, самоампутация аппендикса при гангренозном

аппендиците