Содержание
- 2. Инкубационный период – время от момента заражения до первичных проявлений сифилиса, длительность – 3-4 недели Особенности:
- 3. Общая характеристика первичного сифилиса Начинается с момента образования твёрдого шанкра на месте инокуляции бл. трепонем Длительность
- 4. Твёрдый шанкр (первичная сифилома) – первое клиническое проявление сифилиса в виде эрозии (80% случаев) или язвы
- 5. Размеры -- тв. шанкра – чаще с «ноготь мизинца», 1-2 см Цвет-- «живого мяса» - мясокрасный;
- 6. Дно эрозии гладкое, блестящее, «лакированное», дно язвы – шероховатое, покрыто серозным или гнойным налётом. Дефект расположен
- 7. В основании, как эрозивного, так и язвенного тв. шанкра определяется уплотнение. Уплотнение безболезненно, плотно-эластической консистенции, резко
- 8. Количество - твёрдых шанкров – от единичных до множественных, что зависит от количества входных ворот. Субъективные
- 9. При разрешении: Эрозивный тв. шанкр проходит бесследно, может оставлять длительно сохраняющуюся пигментацию темно-бурого, «аспидного» цвета. Язвенный
- 10. Язвенные тв. шанкры на языке
- 11. Атипичные разновидности тв. шанкра: шанкр-амигдалит, шанкр-панариций, индуративный отёк Разновидности шанкра на миндалинах: - эрозивный - язвенный
- 12. Осложнения тв. шанкра: эрозивный баланит, баланопостит, фимоз, парафимоз, гангренизация, фагеденизм
- 13. Баланит - ущемление головки полового члена и отёк крайней плоти. отёк и увеличение в объёме крайней
- 14. некроз прогрессирует по периферии и вглубь с обширным, глубоким разрушением окружающих и подлежащих тканей крайней плоти,
- 15. Признаки регионарного склераденита Увеличение близ расположенных лимфоузлов до размера фасоли (боба) Безболезненность Отсутствие изменений цвета кожи
- 16. Эрозивный твёрдый шанкр следует дифференцировать с: - эрозиями при урогенит. Герпесе, - эрозиями травматического происхождения, -
- 17. Язвенную форму тв.шанкра следует отличать от: трихомонадных и гонококковых язв, стрептококковой эктимы, шанкриформной пиодермии, мягкого шанкра,
- 18. Особенности первичного периода сифилиса на современном этапе: Инкубационный период имеет тенденцию к удлинению (до 4-6 недель)
- 19. СОГМА, кафедра дерматовенерологии доц. В.Т. Бетрозов ДИАГНОСТИКА СИФИЛИСА Владикавказ, 2013
- 20. ДИАГНОСТИКА СИФИЛИСА Жалобы Анамнез заболевания Объективные данные Лабораторные данные
- 21. Лабораторные критерии диагностики сифилиса Микроскопия ( обнаружение Trep. Pallidum ) Ликвордиагностика R-графия костного аппарата Серологические тесты
- 22. Методы обнаружение бл. трепонемы: 1. Прямые выявляют самого возбудителя или его генетический материал (микроскопия в тёмном
- 23. Микроскопическая диагностика сифилиса Объекты исследования: Эрозивно-язвенные элементы первичного, вторичного и врождённого сифилиса (ткань пуповины, плаценты, органы
- 24. Для нахождения возбудителя – бледной трепонемы проводится прямая микроскопия в тёмном поле (с использованием феномена Тиндаля)
- 25. СЕРОРЕАКЦИИ. В каждой стадии сифилиса могут преобладать те или другие АТ к различным фракциям бл. трепонемы.
- 26. Общая характеристика нетрепонемных тестов: ■ применяется антиген нетрепонемного происхождения – стандартизованный кардиолипиновый антиген; ■ позитивируются через
- 27. Трепонемные тесты: ■ ИФА – иммуноферментный анализ; ■ РПГА – реакция пассивной гемагглютинации; ■ РИФ –
- 28. Показания к применению трепонемных тестов: ■ подтверждение положительных результатов нетрепонемных тестов; ■ подтверждение в случае расхождения
- 29. ИФА (1975 г) – высокочувствительный и специфичный тест. Чувствительность при первичном и вторичном сифилисе – 98-100%,
- 30. Метод иммуноблоттинга, модификация ИФА. Чувствительность и специфичность – 98–100%. Может применяться для подтверждения диагноза, в особенности
- 31. Относительно новыми для использования в РФ являются методы выявления трепонемоспецифических антител, основанные на методах иммунохемилюминесценции (ИХЛ)
- 32. Исследование ликвора при сифилисе проводится: При диагностике сифилиса НС. При возникновении клинического или серологического рецидива. Для
- 33. В норме ликвор: Стерилен, прозрачен, бесцветен Имеет постоянный удельный вес 1,006 - 1,007 Вязкость 1,01 -
- 35. Скачать презентацию