ПМСП в государственном и частном звене медицины в России

Содержание

Слайд 2

Нормативная правовая база регулирования первичной медико- санитарной помощи населению http://base.garant.ru/70195856/

Нормативная правовая база
регулирования первичной медико- санитарной помощи населению

http://base.garant.ru/70195856/

Слайд 3

Виды медицинской помощи

Виды медицинской помощи

Слайд 4

Виды медицинской помощи * - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Виды медицинской помощи

* - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об

основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 32

Первичная медико-
санитарная помощь

Скорая, в т.ч. скорая
специализированная

Специализированная, в т.ч.
высокотехнологичная

Паллиативная

Первичная медико- Скорая, в т.ч. скорая
санитарная помощь специализированная

Специализированная, в т.ч.
высокотехнологичная

Паллиативная

Слайд 5

Условия оказания медицинской помощи вне медицинской организации (по месту вызова бригады

Условия оказания медицинской помощи

вне медицинской организации
(по месту вызова бригады скорой, в

том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно
(в условиях, не предусматривающих круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому
при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре
(в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно
(в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское
наблюдение и лечение).
Слайд 6

Формы оказания медицинской помощи экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных

Формы оказания медицинской помощи

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых

заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни
пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении
хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни
пациента;
3.плановая - медицинская помощь, которая оказывается
при проведении профилактических мероприятий, при
заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой
для жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи и отсрочка оказания которой на
определенное время не повлечет за собой ухудшение
состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Слайд 7

Первичная медико-санитарная помощь ПМСП – является основой системы оказания медицинской помощи

Первичная медико-санитарная помощь

ПМСП – является основой системы оказания медицинской помощи и

включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-
гигиеническому просвещению.
Слайд 8

Условия оказания ПМСП Организация оказания ПМСП осуществляется в медицинских и иных

Условия оказания ПМСП

Организация оказания ПМСП осуществляется в
медицинских и иных организациях государственной,

муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями,
имеющими лицензию на медицинскую деятельность.
Слайд 9

Условия оказания ПМСП В России концепция ПМСП ориентирована преимущественно на оказание

Условия оказания ПМСП

В России концепция ПМСП ориентирована преимущественно на оказание медицинской

помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Амбулаторно-поликлиническая помощь — самый массовый вид медицинской помощи; в них осуществляется высококвалифицированное обслуживание около 80% всех больных.
Слайд 10

Оказание ПМСП Первичная медико-санитарная помощь оказывается: амбулаторно, в том числе: в

Оказание ПМСП

Первичная медико-санитарная помощь оказывается:
амбулаторно, в том числе: в медицинской организации,

оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся;
по месту выезда мобильной медицинской бригады, в том числе для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста, либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий.
 в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.
Слайд 11

Оказание ПМСП Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в

Оказание ПМСП

Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании

групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.
Слайд 12

Формы оказания ПМСП По источникам финансирования: бесплатная – в рамках программы

Формы оказания ПМСП

По источникам финансирования:
бесплатная – в рамках программы государственных гарантий

за счет средств ОМС и соответствующих бюджетов;
платная – за счет средств граждан и организаций (ДМС).
По характеру поступления пациентов:
плановая,
неотложная.
Слайд 13

Виды ПМСП Первичная доврачебная МСП Кем оказывается: Фельдшерами, акушерами, другими средними

Виды ПМСП

Первичная доврачебная МСП
Кем оказывается:
Фельдшерами, акушерами, другими средними медицинскими работниками.
Где оказывается:
В

ФАПах, фельдшерских здравпунктах, врачебных амбулаториях, здравпунктах, поликлиниках, поликлинических подразделениях медицинских организаций, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, центрах.
Слайд 14

Виды ПМСП Первичная врачебная МСП Кем оказывается: Врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами

Виды ПМСП

Первичная врачебная МСП
Кем оказывается:
Врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными

врачами).
Где оказывается:
Во врачебных амбулаториях, поликлиниках,
поликлинических подразделениях медицинских организаций, офисах ВОП, центрах здоровья, здравпунктах, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики.
Слайд 15

Виды ПМСП Первичная специализированная МСП Кем оказывается: Врачами-специалистами разного профиля. Где

Виды ПМСП

Первичная специализированная МСП
Кем оказывается:
Врачами-специалистами разного профиля.
Где оказывается:
В поликлиниках, поликлинических подразделениях

медицинских организаций, в т.ч. оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Слайд 16

Виды участков: В медицинских организациях, могут быть организованы участки: фельдшерский; терапевтический

Виды участков:

В медицинских организациях, могут быть организованы участки:
фельдшерский;
терапевтический (в том числе

цеховой);
врача общей практики (семейного врача);
Слайд 17

Виды участков комплексный (участок формируется из населения участка медицинской организации с

Виды участков

комплексный (участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточной

численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории, и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими здравпунктами);
акушерский;
приписной.
Слайд 18

Обслуживание участка Обслуживание населения на участках осуществляется: фельдшером фельдшерского здравпункта, фельдшерско-акушерского

Обслуживание участка

Обслуживание населения на участках осуществляется:
фельдшером фельдшерского здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта;
врачом-терапевтом участковым,

врачом-терапевтом участковым цехового врачебного участка, медицинской сестрой участковой на терапевтическом (в том числе цеховом) участке;
врачом общей практики (семейным врачом), помощником врача общей практики, медицинской сестрой врача общей практики на участке врача общей практики (семейного врача);
Слайд 19

Численность населения на участке Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках

Численность населения на участке

Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в

соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет:
на фельдшерском участке - 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности, - 1300 человек взрослого населения);
на участке врача общей практики - 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
на участке семейного врача - 1500 человек взрослого и детского населения;
на комплексном участке - 2000 и более человек взрослого и детского населения.
Слайд 20

Поликлиника Поликлиника- самостоятельное многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение для оказания первичной

Поликлиника

Поликлиника- самостоятельное многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение для оказания первичной доврачебной,

врачебной и специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.
Слайд 21

Принципы организации поликлиники Профилактическая направленность Участковость Доступность Преемственность Этапность

Принципы организации поликлиники

Профилактическая направленность
Участковость
Доступность
Преемственность
Этапность

Слайд 22

Задачи поликлиники оказание ПМСП, в т.ч. в неотложной форме, прикрепленным больным,

Задачи поликлиники

оказание ПМСП, в т.ч. в неотложной форме, прикрепленным больным,
проведение профилактических

мероприятий, в т.ч. диспансеризации,
диагностика и лечение различных заболеваний и состояний,
восстановительное лечение и реабилитация,
клинико-экспертная деятельность,
организация дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан,
организация и оказание паллиативной помощи,
проведение всех видов медицинских осмотров,
осуществление врачебных консультаций,
Слайд 23

Задачи поликлиники установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для

Задачи поликлиники

установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения

специализированных видов медицинской помощи,
установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения,
проведение противоэпидемических мероприятий, в т.ч. вакцинации, выявление инфекционных больных, наблюдение за лицами, контактирующими с ними,
осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе,
экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности,
организация и проведение мероприятий по пропаганде ЗОЖ, повышения санитарной грамотности населения
Слайд 24

Слайд 25

ПМСП в частном звене Страховой полис ДМС (для пациентов, получающих первичную

ПМСП в частном звене

Страховой полис ДМС (для пациентов, получающих первичную медико-санитарную  помощь по программе добровольного  медицинского страхования, в соответствии  с договором добровольного медицинского 

страхования).
Слайд 26

ПМСП в частном звене ДМС- форма страхования здоровья человека, которая покрывает

ПМСП в частном звене

ДМС- форма страхования здоровья человека, которая покрывает часть расходов, вызванных страховым

случаем, консультацией с врачом или иные расходы на медицинские услуги посредством регулярного совместного вложения средств в общий фонд.
Слайд 27

ПМСП в частном звене Важной составляющей социального пакета работника традиционно является

ПМСП в частном звене

Важной составляющей социального пакета работника традиционно является

добровольное медицинское страхование. Коллективный договор ДМС может быть заключен с любой компанией вне зависимости от профиля деятельности и количества сотрудников (от нескольких человек до десятков тысяч работников в огромных холдинговых структурах). Для каждого клиента разрабатывается индивидуальная программа ДМС, которая является оптимальной именно для него. Важным преимуществом для сотрудников предприятий – корпоративных клиентов Группы является возможность застраховать на льготных условиях не только себя, но и членов своих семей, тем самым обеспечив им доступ к медицинскому обслуживанию в тех же клиниках.
Страховым случаем при добровольном медицинском страховании является обращение застрахованного лица в медицинское учреждение в случае заболевания, травмы, отравления и других состояниях, а также за получением консультативной, профилактической, диагностической, лечебной и иной медицинской помощи. 
Слайд 28

ПМСП в частном звене

ПМСП в частном звене

Слайд 29

Частная ПМСП Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими организациями на основании перечня

Частная ПМСП

Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими организациями на основании перечня работ

(услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке. Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными (муниципальными) учреждениями, устанавливается органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей. Медицинские организации иных организационно-правовых форм определяют цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги самостоятельно.
Слайд 30

Основные виды услуг в рамках ДМС Амбулаторно-поликлиническое обслуживание Скорая и неотложная

Основные виды услуг в рамках ДМС

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
Скорая и неотложная медицинская помощь
Стоматологическая

помощь
Экстренное и плановое стационарное обслуживание
Организация медицинской помощи и информационная поддержка застрахованных в формате 24 часа 7 дней в неделю.