Порушення кровообігу №1

Август 5, 2022

Главная
Медицина
Порушення кровообігу №1

Содержание

2. Актуальність Порушення кровообігу лежить в основі багатьох клінічних синдромів: Гостра та хронічна серцева недостатність ДВЗ-синдром Тромбоемболічний
3. Порушення кровообігу І. Порушення кровонаповнення: Повнокрів’я Недокрів’я ІІ. Порушення проникності стінки судин: Кровотеча (крововилив) Плазморагія ІІІ.
4. Порушення кровонаповнення Повнокрів’я Артеріальне Венозне місцеве загальне місцеве загальне гостре хронічне гостре хронічне гостре хронічне гостре
5. Артеріальне повнокрів’я Загальне артеріальне повнокрів’я - збільшення об’єму циркулюючої крові (плетора) або кількості еритроцитів 1)Фізіологічне: у
6. Місцеве артеріальне повнокрів’я – підвищення кровонаповнення органу або тканини внаслідок збільшенного притоку артеріальної крові. Фізіологічна місцева
7. Патологічна місцева гіперемия: Ангіоневротична: подразнення судиннорозширюючих або параліч судиннозвужуючих нервів Колатеральна гіперемія Гіперемія після анемії (після
8. Венозне повнокрів’я І. Місцеве венозне повнокрів’я ІІ. Загальне венозне повнокрів’я
9. Місцеве венозне повнокрів’я – збільшення кровонаповнення тканини або органу за рахунок венозної крові. Причини: Обтурація вени
10. Загальне венозне повнокрів’я - це перерозподіл крові з переважним її накопиченням у венозній системі
11. Загальне венозне повнокрів’я ПРИЧИНИ: І. Хвороби серця (Інфаркт міокарда, міокардити, перикардити, кардіоміопатії, постінфарктний та атеросклеротичний кардиосклероз
12. Патогенез (механізм) гострого загального венозного повнокрів’я на прикладі інфаркту міокарда Інфаркт міокарда порушення присмоктувальної функції лівого
13. Патогенез хронічного загального венозного повнокрів’я на прикладі мітрального стенозу Мітральний стеноз застій крові в лівому передсерді
14. Морфологія загального венозного повнокрів’я ГОСТРЕ МАКРОСКОПІЧНО: Органи (печінка селезінка, нирки) нерізко збільшені, темно-вишневого кольору, з поверхні
15. Морфогенез мускатної печінки Хронічний застій в нижній порожнистій вені Застій в печінкових, збірних та центральних венах
16. Гостре венозне повнокрів’я (набряк легень)
17. Набряк легень
18. Набряк легень (екзаменаційний!!!)
19. Набряк головного мозку
20. Бура індурація легень (екзаменаційний!)
21. Гемосидероз легень (бура індурація) екзаменаційний!!!
22. Хронічне венозне повнокрів’я Мускатний горіх «Мускатна печінка»
23. Мускатна печінка (екзаменаційний!).
25. Асцит
26. Асцит
27. Гідроторакс
28. Анасарка
29. Ціанотична індурація нирки
30. Недокрів’я Гостре загальне недокрів’я – це значне зменшення об’єму циркулюючої крові за короткий проміжок часу. Причини:
31. Морфологічні прояви: різка блідість шкіряних покривів, холодний липкий піт,частий ниткоподібний пульс(геморагічний шок) На розтині: різка блідість
32. Хронічне загальне недокрів’я (анемія) – зменшення еритроцитів та гемоглобіну в одиниці об’єму крові. Причини: 1.Часті дрібні
33. Місцеве недокрів’я (ішемія) – зменшення, або повне припинення притоку артеріальної крові до тканин та органів. Типи
34. Клініко-морфологічна характеристика: біль, зниження температури, відсутність пульсації, дистрофічні зміни. Наслідки ішемії залежать від: - локалізації -
35. Інфаркт (ішемічний некроз) – це ділянка некрозу, що виникла в результаті припинення кровопостачання. Причини: 1.Тромбоз артерії
36. Макроскопічна характеристика інфарктів За кольором: Білиий (селезінка, нирки). Червоний (легені, кишківник, іноді, нирки). Білий з червоним
37. Наслідки інфаркту Сприятливі Асептичний розпад, частіше з формуванням кісти Організація (формування рубця) Петрифікація Гемосидероз Несприятливі Септичний
38. Інфаркти нирок
39. Інфаркти селезінки
40. Інфаркт міокарда
41. Інфаркт легені
42. Інфаркт легені
43. Кровотеча – це вихід крові за межи судини або порожнини серця в зовнішнє середовище або у
44. Причини І. Порушення цілісності стінки. Розрив стінки (per rexin) обумовлений хворобами (атеросклероз, сифіліс, васкуліт, розшарування і
45. Класифікація кровотечі: 1. Зовнішня. З носу (epistaxis) Легенева(haemoptoe) Шлунково-кишкова (блювота «кавовою гущею», мелена) Маткова (менорагія, метрорагія)
46. Морфологія крововиливів: Петехії Екхімози Геморагічна інфільтрація Гематома Наслідки: - розсмоктування крові - інкапсуляція - утворення кіст
47. Петехіальні крововиливи у шкіру
48. Петехіальні крововиливи у шлунок
49. Екхімози у шкіру
50. Екхімози у склеру
51. Шлункова кровотеча
52. Кров у просвіті кишківника
53. Гемоперикард
54. Гемоперикард
55. Гемартроз
56. Крововилив у головний мозок
57. Крововилив у головний мозок (гематома)
58. Міжм’язова гематома
59. Субдуральна гематома
61. Скачать презентацию

Слайд 2

Актуальність

Порушення кровообігу лежить в основі багатьох клінічних синдромів:
Гостра та хронічна

серцева недостатність
ДВЗ-синдром
Тромбоемболічний синдром
Шок

Слайд 3

Порушення кровообігу
І. Порушення кровонаповнення:
Повнокрів’я
Недокрів’я
ІІ. Порушення проникності стінки судин:
Кровотеча (крововилив)
Плазморагія
ІІІ. Порушення

кровотоку і стану (реології) крові (тромбоз, емболія, гідремія, ангідремія, стаз).

Слайд 4

Порушення кровонаповнення
Повнокрів’я
Артеріальне Венозне
місцеве загальне місцеве загальне
гостре хронічне гостре хронічне
гостре

хронічне гостре хронічне

Слайд 5

Артеріальне повнокрів’я
Загальне артеріальне повнокрів’я - збільшення об’єму циркулюючої крові (плетора) або

кількості еритроцитів
1)Фізіологічне: у жителів високогір’я
2)Патологічне: переливання надмірної кількості крові або еритроцитарної маси, поліцитемія, симптоматичні еритремії
Клініко-морфологічна характеристика: гіперемія шкіри та слизових оболонок, підвищення артеріального тиску, підвищення в’язкості крові, порушення мікроцируляції.

Слайд 6

Місцеве артеріальне повнокрів’я – підвищення кровонаповнення органу або тканини внаслідок збільшенного

притоку артеріальної крові.
Фізіологічна місцева гіперемія:
дія адекватних доз фізичних та хімічних факторів
почуття гніву, соромливість (рефлекторна гіперемія),
посилення функції органів (робоча гіперемія).

Слайд 7

Патологічна місцева гіперемия:
Ангіоневротична: подразнення судиннорозширюючих або параліч судиннозвужуючих нервів
Колатеральна гіперемія
Гіперемія

після анемії (після видалення пухлини, лігатури або рідини з порожнини)
Вакатна
Запальна
Гіперемія на підставі артеріовенозного свища

Слайд 8

Венозне повнокрів’я
І. Місцеве венозне повнокрів’я
ІІ. Загальне венозне повнокрів’я

Слайд 9

Місцеве венозне повнокрів’я – збільшення кровонаповнення тканини або органу за рахунок

венозної крові.
Причини:
Обтурація вени тромбом або емболом
Компресія жгутом, пухлиною, набряковою рідиною і т.д
Морфологія: ціаноз, набряк, плазморагії, дрібні крововиливи, індурація (ущільнення).

Слайд 10

Загальне венозне повнокрів’я
- це перерозподіл крові з переважним її

накопиченням у венозній системі

Слайд 11

Загальне венозне повнокрів’я
ПРИЧИНИ:
І. Хвороби серця (Інфаркт міокарда, міокардити, перикардити,

кардіоміопатії, постінфарктний та атеросклеротичний кардиосклероз , вади серця: мітральний стеноз !!!)
ІІ. Хвороби легень з редукцією малого кола кровообігу (емфізема, пневмосклероз, пневмоконіози, фіброзно-кавернозна та циротична форми туберкульозу) ; первинна гіпертензія малого кола кровообігу.
ІІІ. Хвороби грудної клітки, пов’язані з порушенням її присмоктувальної функції (пневмоторакс, ексудативні та адгезивні плеврити, піопневмоторакс; виражена деформація грудної клітки: кіфоз, сколіоз)

Слайд 12

Патогенез (механізм) гострого загального венозного повнокрів’я на прикладі інфаркту міокарда
Інфаркт міокарда

порушення присмоктувальної функції лівого шлуночка різкий (гострий) застій крові у легеневих венах різке підвищення гідростатичного тиску в капілярах легень плазморагії та набряк легень!!! (один з проявів) рефлекс Кітаєва (спазм дрібних гілок легеневої артерії та артеріол) гостра легенева гіпертензія, гостра недостатність правих відділів серця, порушення його присмоктувальної функції застій в системі верхньої та нижньої порожнистих вен.

Слайд 13

Патогенез хронічного загального венозного повнокрів’я на прикладі мітрального стенозу
Мітральний стеноз застій

крові в лівому передсерді хронічний застій крові у легеневих венах венозний застій у легенях, бура індурація легень
(гемосидероз + склероз)
капілярно-паренхіматозний блок , заростання гілок легеневої артерії (редукція малого кола кровообігу ), легенева гіпертензія
Гіпертрофія правого шлуночка декомпенсація правих відділів серця хронічний застій у системі нижньої та верхньої порожнистих вен.

Слайд 14

Морфологія загального венозного повнокрів’я
ГОСТРЕ
МАКРОСКОПІЧНО:
Органи (печінка селезінка, нирки) нерізко збільшені,

темно-вишневого кольору, з поверхні зріза стікає темна кров. Набряк головного мозку. Набряк легень.
МІКРОСКОПІЧНО: розширенні, повнокровні венули та вени, стази, плазморагії, діапедезні крововиливи, дистрофіічні та некротичні зміни
НЕМАЄ склерозу та атрофії!!!

ХРОНІЧНЕ

МАКРОСКОПІЧНО:
Ціаноз, потовщення та ущільнення шкіри нижніх кінцівок. Ціанотична індурація органів, «Мускатна печінка», Бура індурація легень, набряки (асцит, гідроторакс, анасарка гідроперикард,)
МІКРОСКОПІЧНО: розширенні, повнокровні венули та вени, стази, плазморагії, діапедезні крововиливи, дистрофіічні та некротичні зміни
+ Склероз та атрофія!!!

Слайд 15

Морфогенез мускатної печінки
Хронічний застій в нижній порожнистій вені Застій в печінкових,

збірних та центральних венах (червоний крап у центрі часточок), внутрішніх 2/3 синусоїдів. В центрі печінкових часточок крововиливи , некроз, а потім атрофія гепатоцитів та склероз, на периферії часточок – жирова дистрофія гепатоцитів . Розростання сполучної тканини призводить до капіляризаціяї синусоїдів капілярно-паренхіматозний блок застійний фіброз печінки застійний цироз печінки.

Слайд 16

Гостре венозне повнокрів’я (набряк легень)

Слайд 17

Набряк легень

Слайд 18

Набряк легень (екзаменаційний!!!)

Слайд 19

Набряк головного мозку

Слайд 20

Бура індурація легень (екзаменаційний!)

Слайд 21

Гемосидероз легень (бура індурація) екзаменаційний!!!

Слайд 22

Хронічне венозне повнокрів’я
Мускатний горіх
«Мускатна печінка»

Слайд 23

Мускатна печінка (екзаменаційний!).

Слайд 24

Слайд 25

Асцит

Слайд 26

Асцит

Слайд 27

Гідроторакс

Слайд 28

Анасарка

Слайд 29

Ціанотична індурація нирки

Слайд 30

Недокрів’я
Гостре загальне недокрів’я – це значне зменшення об’єму циркулюючої крові за

короткий проміжок часу.
Причини:
травматичні пошкодження великих судин (особливо артерій);
розриви великих судин при хворобах (сифіліс, атеросклероз);
розриви паренхіматозних органів (печінка, селезінка);
розрив маткової труби при трубній вагітності;
атонічна маткова кровотеча після пологів;
роз’їдання судин у дні виразки шлунка;
легенева кровотеча при туберкульозі, пухлинах і т.д.

Слайд 31

Морфологічні прояви: різка блідість шкіряних покривів, холодний липкий піт,частий ниткоподібний пульс(геморагічний

шок)
На розтині: різка блідість шкіряних покровів, слизових та серозних оболонок, відсутність крові та згортків у порожнинах серця та великих судинах, «плями Мінакова» під ендокардом лівого шлуночка.
Причини смерті: геморагічний шок або зупинка серця, обумовлена порушенням подразнення барорецепторів серця.

Слайд 32

Хронічне загальне недокрів’я (анемія) – зменшення еритроцитів та гемоглобіну в одиниці

об’єму крові.
Причини:
1.Часті дрібні кровотечі (при виразці шлунку, гемороїдальні, з носа і т.д).
2. Хронічна ендогенна та екзогенна інтоксикація.
3. Захворювання органів кровотворення та імуногенезу (лейкози).
4. Патологія еритроцитів (таласемія, серпоподібноклітинна анемія).
5. Злоякісні пухлини (напр. рак шлунка) .
6. Малярія.
Морфологічні прояви: блідість шкіряних покривів, дистрофія органів (жирова).

Слайд 33

Місцеве недокрів’я (ішемія) – зменшення, або повне припинення притоку артеріальної крові

до тканин та органів.
Типи недокрів’я (в залежності від причини):
1. Ангіоспастичне
2. Обтураційне
3. Компресійне
4. Внаслідок перерозподілу крові.

Слайд 34

Клініко-морфологічна характеристика: біль, зниження температури, відсутність пульсації, дистрофічні зміни.
Наслідки ішемії залежать

від:
- локалізації
- ступеня закриття артерії
- тривалості закриття артерії
- швидкості закриття
- наявності колатералей
Часткове та поступове зниження кровотоку хронічна ішемія дистрофія, атрофія, склероз органів
Різке припинення кровотоку гостра ішемія інфаркт

Слайд 35

Інфаркт (ішемічний некроз) – це ділянка некрозу, що виникла в результаті

припинення кровопостачання.
Причини:
1.Тромбоз артерії
2.Тривалий спазм
3. Емболія
4.Порушення прохідності артерії при атеросклерозі, гіпертонічній хворобі, васкулітах.

Слайд 36

Макроскопічна характеристика інфарктів
За кольором:
Білиий (селезінка, нирки).
Червоний (легені, кишківник, іноді,

нирки).
Білий з червоним вінчиком (міокард, нирки).
За формою:
1. Клиноподібний (легені, селезінка, нирки).
2. Неправильної форми (серце, кишківник).
За поширеністю:
1.Тотальний (субтотальний),
2.Вогнищевий,
3.Мікроскопічний.

Слайд 37

Наслідки інфаркту
Сприятливі
Асептичний розпад, частіше з формуванням кісти
Організація (формування рубця)
Петрифікація
Гемосидероз
Несприятливі
Септичний

розпад (приєднання інфекції, гнійне розплавлення)

Слайд 38

Інфаркти нирок

Слайд 39

Інфаркти селезінки

Слайд 40

Інфаркт міокарда

Слайд 41

Інфаркт легені

Слайд 42

Інфаркт легені

Слайд 43

Кровотеча – це вихід крові за межи судини або порожнини

серця в зовнішнє середовище або у порожнини організму.
Крововилив – це вихід крові за межи судинного русла у тканини (не у зовнішнє середовище або порожнини організму).

Слайд 44

Причини
І. Порушення цілісності стінки.
Розрив стінки (per rexin)
обумовлений хворобами (атеросклероз, сифіліс,

васкуліт, розшарування і т.д)
- травматичний
Роз’їдання стінки (per diabrosin)
гнійним ексудатом, злоякісною пухлиною; при туберкульозі; у дні виразок; при позаматковій вагітності ворсинами хоріону і т.д)
ІІ. Збільшення проникності стінки судин (per diapedesin)
- гіпоксія
інтоксикація (уремія, механічна жовтяниця)
Інфекції ( в т.ч сепсис)

Слайд 45

Класифікація кровотечі:
1. Зовнішня.
З носу (epistaxis)
Легенева(haemoptoe)
Шлунково-кишкова (блювота «кавовою гущею»,

мелена)
Маткова (менорагія, метрорагія)
2. Внутрішня (гемоперитонеум, гемоперикард, гемоторакс, гемартроз).

Слайд 46

Морфологія крововиливів:
Петехії
Екхімози
Геморагічна інфільтрація
Гематома
Наслідки:
- розсмоктування крові
- інкапсуляція

- утворення кіст
- організація
- зміна кольору за рахунок перетворення гемоглобіну
- нагноєння.

Слайд 47

Петехіальні крововиливи у шкіру

Слайд 48

Петехіальні крововиливи у шлунок

Слайд 49

Екхімози у шкіру

Слайд 50

Екхімози у склеру

Слайд 51

Шлункова кровотеча

Слайд 52

Кров у просвіті кишківника

Слайд 53

Гемоперикард

Слайд 54

Гемоперикард

Слайд 55

Гемартроз

Слайд 56

Крововилив у головний мозок

Слайд 57

Крововилив у головний мозок (гематома)

Слайд 58

Міжм’язова гематома

Слайд 59

Порушення кровообігу №1

Содержание

Актуальність Порушення кровообігу лежить в основі багатьох клінічних синдромів:Гостра та хронічна

Порушення кровообігу І. Порушення кровонаповнення:Повнокрів’яНедокрів’яІІ. Порушення проникності стінки судин:Кровотеча (крововилив)ПлазморагіяІІІ. Порушення

Порушення кровонаповнення Повнокрів’я Артеріальне Венознемісцеве загальне місцеве загальнегостре хронічне гостре хронічнегостре

Артеріальне повнокрів’я Загальне артеріальне повнокрів’я - збільшення об’єму циркулюючої крові (плетора) або

Місцеве артеріальне повнокрів’я – підвищення кровонаповнення органу або тканини внаслідок збільшенного

Патологічна місцева гіперемия:Ангіоневротична: подразнення судиннорозширюючих або параліч судиннозвужуючих нервівКолатеральна гіпереміяГіперемія

Венозне повнокрів’яІ. Місцеве венозне повнокрів’яІІ. Загальне венозне повнокрів’я

Місцеве венозне повнокрів’я – збільшення кровонаповнення тканини або органу за рахунок

Загальне венозне повнокрів’я - це перерозподіл крові з переважним її

Загальне венозне повнокрів’я ПРИЧИНИ: І. Хвороби серця (Інфаркт міокарда, міокардити, перикардити,

Патогенез (механізм) гострого загального венозного повнокрів’я на прикладі інфаркту міокардаІнфаркт міокарда

Патогенез хронічного загального венозного повнокрів’я на прикладі мітрального стенозуМітральний стеноз застій

Морфологія загального венозного повнокрів’яГОСТРЕ МАКРОСКОПІЧНО: Органи (печінка селезінка, нирки) нерізко збільшені,

Морфогенез мускатної печінкиХронічний застій в нижній порожнистій вені Застій в печінкових,

Гостре венозне повнокрів’я (набряк легень)

Набряк легень

Набряк легень (екзаменаційний!!!)

Набряк головного мозку

Бура індурація легень (екзаменаційний!)

Гемосидероз легень (бура індурація) екзаменаційний!!!

Хронічне венозне повнокрів’яМускатний горіх«Мускатна печінка»

Мускатна печінка (екзаменаційний!).

Асцит

Асцит

Гідроторакс

Анасарка

Ціанотична індурація нирки

Недокрів’яГостре загальне недокрів’я – це значне зменшення об’єму циркулюючої крові за

Морфологічні прояви: різка блідість шкіряних покривів, холодний липкий піт,частий ниткоподібний пульс(геморагічний

Хронічне загальне недокрів’я (анемія) – зменшення еритроцитів та гемоглобіну в одиниці

Місцеве недокрів’я (ішемія) – зменшення, або повне припинення притоку артеріальної крові

Клініко-морфологічна характеристика: біль, зниження температури, відсутність пульсації, дистрофічні зміни.Наслідки ішемії залежать

Інфаркт (ішемічний некроз) – це ділянка некрозу, що виникла в результаті

Макроскопічна характеристика інфарктів За кольором:Білиий (селезінка, нирки).Червоний (легені, кишківник, іноді,

Наслідки інфаркту СприятливіАсептичний розпад, частіше з формуванням кістиОрганізація (формування рубця)ПетрифікаціяГемосидероз НесприятливіСептичний

Інфаркти нирок

Інфаркти селезінки

Інфаркт міокарда

Інфаркт легені

Інфаркт легені

Кровотеча – це вихід крові за межи судини або порожнини

ПричиниІ. Порушення цілісності стінки.Розрив стінки (per rexin)обумовлений хворобами (атеросклероз, сифіліс,

Класифікація кровотечі: 1. Зовнішня.З носу (epistaxis)Легенева(haemoptoe) Шлунково-кишкова (блювота «кавовою гущею»,

Морфологія крововиливів: ПетехіїЕкхімозиГеморагічна інфільтраціяГематома Наслідки: - розсмоктування крові - інкапсуляція

Петехіальні крововиливи у шкіру

Петехіальні крововиливи у шлунок

Екхімози у шкіру

Екхімози у склеру

Шлункова кровотеча

Кров у просвіті кишківника

Гемоперикард

Гемоперикард

Гемартроз

Крововилив у головний мозок

Крововилив у головний мозок (гематома)

Міжм’язова гематома

Субдуральна гематома

Похожие презентации

Актуальність

Порушення кровообігу лежить в основі багатьох клінічних синдромів:
Гостра та хронічна

Порушення кровонаповнення
Повнокрів’я
Артеріальне Венозне
місцеве загальне місцеве загальне
гостре хронічне гостре хронічне
гостре

Артеріальне повнокрів’я
Загальне артеріальне повнокрів’я - збільшення об’єму циркулюючої крові (плетора) або

Патологічна місцева гіперемия:
Ангіоневротична: подразнення судиннорозширюючих або параліч судиннозвужуючих нервів
Колатеральна гіперемія
Гіперемія

Венозне повнокрів’я
І. Місцеве венозне повнокрів’я
ІІ. Загальне венозне повнокрів’я

Загальне венозне повнокрів’я
- це перерозподіл крові з переважним її

Загальне венозне повнокрів’я
ПРИЧИНИ:
І. Хвороби серця (Інфаркт міокарда, міокардити, перикардити,

Патогенез (механізм) гострого загального венозного повнокрів’я на прикладі інфаркту міокарда
Інфаркт міокарда

Патогенез хронічного загального венозного повнокрів’я на прикладі мітрального стенозу
Мітральний стеноз застій

Морфологія загального венозного повнокрів’я
ГОСТРЕ
МАКРОСКОПІЧНО:
Органи (печінка селезінка, нирки) нерізко збільшені,

Морфогенез мускатної печінки
Хронічний застій в нижній порожнистій вені Застій в печінкових,

Хронічне венозне повнокрів’я
Мускатний горіх
«Мускатна печінка»

Недокрів’я
Гостре загальне недокрів’я – це значне зменшення об’єму циркулюючої крові за

Клініко-морфологічна характеристика: біль, зниження температури, відсутність пульсації, дистрофічні зміни.
Наслідки ішемії залежать

Макроскопічна характеристика інфарктів
За кольором:
Білиий (селезінка, нирки).
Червоний (легені, кишківник, іноді,

Наслідки інфаркту
Сприятливі
Асептичний розпад, частіше з формуванням кісти
Організація (формування рубця)
Петрифікація
Гемосидероз
Несприятливі
Септичний

Причини
І. Порушення цілісності стінки.
Розрив стінки (per rexin)
обумовлений хворобами (атеросклероз, сифіліс,

Класифікація кровотечі:
1. Зовнішня.
З носу (epistaxis)
Легенева(haemoptoe)
Шлунково-кишкова (блювота «кавовою гущею»,

Морфологія крововиливів:
Петехії
Екхімози
Геморагічна інфільтрація
Гематома
Наслідки:
- розсмоктування крові
- інкапсуляція