Потапова А.С

ОБУСЛОВЛЕННОЕ ГИПЕРФУНКЦИЕЙ ЯДЕР ГИПОТАЛАМУСА.
ЭТА РЕДКАЯ ПАТОЛОГИЯ НАЗВАНА ПО ИМЕНИ АВТОРА, ВЫДЕЛИВШЕГО В 1938 ГОДУ СИМПТОМОКОМПЛЕКС, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ИЗБЫТОЧНОЙ СЕКРЕЦИЕЙ ВАЗОПРЕССИНА (АДГ), ПРИ СНИЖЕНИИ ОНКОТИЧЕСКОГО И ОСМОТИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ ПЛАЗМЫ КРОВИ, ПРИ НАЛИЧИИ ГИПОНАТРИЕМИИ.

реакции задней доли гипофиза в ответ на соответствующие стимулы) и неадекватной. Адекватная гиперсекреция вазопрессина (в ответ на кровопотерю, приём диуретиков, гиповолемию, гипотензию и так далее) самостоятельного клинического значения не имеет и направлена на сохранение водно-солевого гомеостаза при его нарушениях

легких - туберкулез, аспергиллез, пневмония, эмпиема, саркоидоз, бронхиальная астма, бронхиолит, абсцесс легкого;
Эктопическая секреция АДГ - мелкоклеточный рак легкого, мезотелиома, лимфосаркома, тимома, рак поджелудочной железы, простаты, мочеточника;
Потребление некоторых лекарственных средств - карбамазепин, винкристин, трициклические антидепрессанты и др.
Активирующая мутация в гене рецептора вазопрессина II типа.

расстройства

физиологических условиях АДГ занимает ведущее место в регулировании осмотического давления внутренней среды организма. Увеличение осмотического давления приводит к повышенной секреции АДГ, который, уменьшая диурез, задерживает в организме воду. Снижение осмолярности крови ведет к угнетению секреции АДГ и образованию менее концентрированной мочи. При синдроме Пархона, несмотря на снижение осмолярности крови и гипонатриемию, не происходит компенсаторного адекватного снижения АДГ. Вследствие этого возрастает задержка жидкости в организме, снижается осмолярность крови и увеличиваются гипонатриемия и натрийурия. Гиперволемия подавляет продукцию альдостерона, что в свою очередь ведет к увеличению почечной потери натрия. Вследствие гиперволемии возникает водная интоксикация (головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, нарушение сна).

массы тела, отсутствие жажды, наличие симптомов интоксикации) и выявлении у пациента гипонатриемии (ниже 130 ммоль/л) и гипоосмолярности плазмы (ниже 275 мОсмоль/л), при этом осмолярность мочи превышает осмолярность плазмы крови.  Одним из способов диагностики это проведение пробы с водной нагрузкой (приём в течение 20—30 минут воды из расчёта 20 мл/кг массы тела). В норме пациент, находящийся в положении лёжа, за 4—5 часов выделяет до 80% объёма выпитой жидкости, а при синдроме Пархона выделяется не более 40% выпитого объёма

сутки. Это способствует устранению гиперволемии, снижению натрийуреза и повышению концентрации натрия в крови.
Для ускорения нормализации баланса электролитов могут быть назначены на несколько дней препараты калия (калия хлорид, панангин)
Применяют мочегонные препараты (фуросемид).
При наличии опухоли - оперативное лечение или лучевая терапия.