Содержание
- 3. Митральный стеноз МС – это сужение левого атриовентрикулярного отверстия, которое приводит к затруднению опорожнения левого предсердия
- 4. Митральный стеноз (МС) – это в преобладающем большинстве случаев приобретенный ревматический порок сердца с обструкцией притока
- 5. морфологические и гемодинамические изменения при МС 1. Гипертрофия и дилатация левого предсердия. 2. Легочная гипертензия. 3.
- 6. Электрокардиография ЭКГ-исследование у больных МС позволяет выявить признаки гипертрофии миокарда ЛП и ПЖ, а также различные
- 8. Умеренная гипертрофия ПЖ (rSR'-тип ЭКГ) – появление в отведении V1 комплекса QRS типа rSR'; – увеличение
- 10. Выраженная гипертрофия ПЖ (qR-mun ЭКГ) – появление в отведении V1 комплекса QRS типа QR или qR;
- 12. Выраженный митральный стеноз. На ФКГ I и II тоны усилены. После митрального щелчка регистрируется диастолический шум
- 13. П-образная форма диастолического движения передней створки МК вместо М-образной Для прохождения крови через узкое отверстие требуется
- 14. Митральный стеноз – одномерная ЭХО-КГ
- 15. Митральный стеноз – двухмерная ЭХО-КГ 1. Диастолическое выбухание передней митральной створки МК – «парусение» 2. Однонаправленное
- 16. Митральный стеноз – двухмерная ЭХО-КГ 4. Значительное увеличение размеров ЛП, а также полости ПЖ. 5. Утолщение
- 17. Эхографические признаки митрального стеноза в М - и В-режимах
- 18. Измерение площади митрального отверстия
- 19. Доплер-ЭхоКГ (Д-режим) трансмитрального диастолического потока: Изменение потока связано со значительным увеличением диастолического градиента давления между ЛП
- 20. ДопплерЭхоКГ признаки митрального стеноза
- 21. Определение степени МС при ЭхоКГ (Рыбакова М.К., Митьков В.В., 2008)
- 22. Незначительный митральный стеноз
- 23. Умеренный митральный стеноз
- 24. Критический митральный стеноз
- 25. Осложненный митральный стеноз
- 26. ЧПЭхоКГ тромбы в полости и в ушке левого предсердия
- 27. Митральная недостаточность (МН) – это порок, при котором в каждой систоле возникает возврат крови из левого
- 28. Причины МН Частые: Ревматизм (в 50% случаев гемодинамически выраженной МН). Идиопатический” разрыв хорд (ненормальное изнашивание хорд
- 29. Этиология МН (по характеру патологического процесса) Врожденная патология: расщепление клапана, пролапс и другое. Воспалительные поражения: ревматизм,
- 30. Схема вариантов недостаточности митрального клапана
- 31. гемодинамические изменения 1. Гипертрофия и дилатация ЛП и ЛЖ. 2. Снижение эффективного сердечного выброса. 3. Застой
- 32. Гипертрофия ЛЖ – увеличение амплитуды з. R в левых грудных отведениях (V5, V6) и амплитуды з.
- 34. Выраженная недостаточность митрального клапана (ревматическая) у б-го 26 лет. ФКГ зарегистрирована в области верхушки сердца. Пансистолический
- 35. Одно- и двухмерная ЭхоКГ (М и В-режимы) – увеличение размеров ЛП; – гиперкинезия стенок ЛП и
- 36. Митральная недостаточность- допплер-ЭХО-КГ Выявление турбулентного систолического потока за створками митрального клапана в левом предсердии 1-4 степени
- 37. Определение степени МР при ЭхоКГ (Рыбакова М.К., Митьков В.В., 2008)
- 38. Классификация степени выраженности митральной недостаточности 1 степень - незначительная 2 степень - умеренная 3 степень -
- 39. Умеренная митральная недостаточность
- 40. Выраженая митральная недостаточность
- 41. Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу) – выбухание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого
- 42. Пролапс митрального клапана
- 43. Аортальный стеноз (АС) – это сужение выносящего тракта ЛЖ в области аортального клапана, ведущее к затруднению
- 44. Гемодинамические нарушения при АС: 1. Концентрическая гипертрофия левого желудочка 2. Диастолическая дисфункция. 3. Фиксированный ударный объем.
- 45. Одномерная ЭхоКГ (М-режим) уменьшение степени расхождения створок АК во время систолы ЛЖ менее 14 мм, уплотнение
- 46. Схема изменений одномерной эхокардиограммы при аортальном стенозе
- 47. Двухмерная ЭхоКГ (В-режим) Систолический прогиб (парусение) створок АК в сторону аорты, вследствие комиссуральных сращений. Систолическое расположение
- 48. Аортальный стеноз – двухмерная ЭХО-КГ
- 49. Выраженный стеноз устья аорты
- 50. АС-Допплер ЭХО-КГ Наличие турбулентного потока крови за створками аортального клапана (скорость потока превышает 1,5 м/с). Оценка
- 51. Выраженный стеноз устья аорты
- 52. Определение степени АС при ЭхоКГ (Рыбакова М.К., Митьков В.В., 2008)
- 53. Аортальная недостаточность (НАК) – характеризуется неполным смыканием створок клапана во время диастолы, что приводит к возникновению
- 54. Изменения гемодинамики при НАК 1. Компенсаторная эксцентрическая гипертрофия ЛЖ (дилатация + гипертрофия), возникающая в самом начале
- 55. Электрокардиография На ЭКГ выявляются признаки гипертрофии ЛЖ В отличие от ЭКГ при АС, при НАК длительное
- 57. Одномерная и двухмерная ЭхоКГ (М и В-режимы) Изменения створок АК (наличие вегетаций, кальциноза, пролапса створок АК).
- 58. Незначительная аортальная регургитация
- 59. Умеренная аортальная регургитация
- 60. Появление диастолического потока регургитации в выходном тракте левого желудочка 1-4 степени градации. При регистрации диастолического регургитантного
- 63. Скачать презентацию