Психические нарушения при черепно-мозговых травмах

Август 24, 2022

Главная
Медицина
Психические нарушения при черепно-мозговых травмах

Содержание

2. Травма головного мозга Под травмами головного мозга понимают разнообразные по видам и степени тяжести механические повреждения
4. Травматическая болезнь головного мозга Патологический процесс, развивающийся в результате механического повреждения головного мозга и характеризующийся при
5. Травматические повреждения головного мозга часто сопровождаются развитием психических нарушений. Они встречаются в остром периоде и развиваются
6. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах в остром периоде. Среди психических расстройств при ЧМТ в остром периоде
7. После периода нарушенного сознания может возникнуть корсаковский амнестический синдром. Он относится к наиболее стойким психопатологическим синдромам.
8. Вне рамок нарушенного сознания могут отмечаться мориоподобные расстройства с тенденцией к эйфории, эротичности, назойливости с высказыванием
9. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах в отдаленном периоде.
10. Травматическая энцефалопатия комплекс неврологических и психических нарушений, возникающих в позднем или отдаленном периодах черепно-мозговой травмы. Обусловлена
11. Травматическая астения проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сочетающимся с раздражительностью, слабодушием, эмоциональной лабильностью, гиперестезией. Отмечаются
12. Травматическая апатия представляет собой как бы крайнюю степень астении с пассивностью, вялостью, замедленностью движений, малой восприимчивостью
13. Психопатоподобные состояния(патологические изменения характера) возникают исподволь, на фоне постепенного затухания симптомов острого и позднего периодов травмы.
14. Аффективные расстройства чаще всего представляют собой неглубокие злобно-раздражительные депрессии (дисфории) и состояния благодушно-приподнятого настроения (эйфория) с
15. Травматическая эпилепсия Пароксизмальные (эпилептиформные) состояния (травматическая эпилепсия) появляются как вскоре после травмы, так и спустя несколько
17. Скачать презентацию

Слайд 2

Травма головного мозга
Под травмами головного мозга понимают разнообразные по видам и

степени тяжести механические повреждения головного мозга и костей черепа

Черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые.
При закрытых травмах головы целостность костей черепа не нарушается, при открытых они оказываются поврежденными.
Открытые черепно-мозговые травмы могут быть проникающими и непроникающими.
При проникающих травмах имеются повреждения вещества мозга и мозговых облочек, при непроникающих – головной мозг и оболочки мозга не повреждены

Слайд 3

Слайд 4

Травматическая болезнь головного мозга
Патологический процесс, развивающийся в результате механического повреждения головного

мозга и характеризующийся при всем разнообразии ее клинических форм единством этиологии, патогенетических и саногенетических механизмов развития и исходов, называется травматической болезнью головного мозга.

В течение травматической болезни головного мозга выделяют 4 основных периода
1. Начальный
2. Острый
3. Подострый
4. Отдаленный.

Слайд 5

Травматические повреждения головного мозга часто сопровождаются развитием психических нарушений. Они встречаются

в остром периоде и развиваются непосредственно после травмы или в течение шести ближайших месяцев. Возможно формирование отдаленных нарушений психической сферы, которые проявляются спустя длительное время.

Слайд 6

Психические расстройства при черепно-мозговых травмах в остром периоде.
Среди психических расстройств при

ЧМТ в остром периоде наиболее часто встречаются расстройства сознания как в виде выключения (оглушение, сопор, кома), так и в виде качественных его нарушений.
Глубина расстройства сознания зависит от степени повреждения (продолжительность – от нескольких минут до нескольких часов).
Среди качественных расстройств сознания наиболее часто встречается травматический делирий, который характеризуется острым психомоторным возбуждением, наплывом зрительных галлюцинаций, тревогой, страхом.
В тяжелых случаях делириозное состояние переходит в аментивное расстройство.
Довольно часто встречается сумеречное расстройство сознания с психомоторным возбуждением, амбулаторными автоматизмами, аффективной напряженностью, агрессией, наблюдается инкогерентность мышления с отрывочными бредовыми идеями и галлюцинациями.
Иногда отмечается онейроидное расстройство сознания, при котором отмечается чувство замедленного или убыстренного течения времени, нарушается схема тела, отмечается легкая сонливость, обездвиженность; зрительные галлюцинации или псевдогаллюцинации. Ухудшение состояния больных отмечается в вечернее или ночное время.

Слайд 7

После периода нарушенного сознания может возникнуть корсаковский амнестический синдром. Он относится

к наиболее стойким психопатологическим синдромам.

Амнестический (Корсаковский) синдром – состояние при котором в клинической картине преобладает расстройство памяти на события настоящего при сохранности ее на события прошлого.
Клинически данное расстройство проявляется триадой симптомов:
1) фиксационной амнезией, ретроградную амнезией (с момента развития фиксационной амнезии;
2) амнестической дезориентацией во времени и месте (из-за неспособности запомнить место пребывания и текущую дату);
3)конфабуляциями (ложные воспоминания) и псевдореминисценциями (смещение в памяти времени реальных происшествий).

Слайд 8

Вне рамок нарушенного сознания могут отмечаться мориоподобные расстройства с тенденцией к

эйфории, эротичности, назойливости с высказыванием идей величия, беспорядочным поведением. Иногда отмечается депрессивный фон настроения в сочетании с астеническим симптомокомплексом.

Слайд 9

Психические расстройства при черепно-мозговых травмах в отдаленном периоде.

Слайд 10

Травматическая энцефалопатия
комплекс неврологических и психических нарушений, возникающих в позднем или отдаленном

периодах черепно-мозговой травмы. Обусловлена дегенеративными, дистрофическими, атрофическими и рубцовыми изменениями мозговой ткани вследствие травмы. Сроки появления, характер и степень выраженности нервно-психических расстройств зависят от тяжести и локализации травмы, возраста пострадавшего, эффективности лечения и других факторов.

Слайд 11

Травматическая астения
проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сочетающимся с раздражительностью, слабодушием,

эмоциональной лабильностью, гиперестезией. Отмечаются вегетативные и вестибулярные расстройства (головная боль, головокружение), нарушения сна дополняют клиническую картину. Внешние неблагоприятные воздействия ухудшают состояние больных.

Слайд 12

Травматическая апатия
представляет собой как бы крайнюю степень астении с пассивностью, вялостью,

замедленностью движений, малой восприимчивостью к внешним впечатлениям. Побуждения к деятельности резко снижены. Больные много лежат. Интересы ограничены элементарными жизненными потребностями.

Слайд 13

Психопатоподобные состояния(патологические изменения характера)
возникают исподволь, на фоне постепенного затухания симптомов

острого и позднего периодов травмы. Часто происходит усиление психопатических черт характера. Наиболее типичны эксплозивность, склонность к кверулянтству, немотивированным колебаниям настроения. Эксплозивность проявляется приступами раздражения с истерической окраской или со злобой, агрессией и другими опасными действиями. Нарушения поведения усугубляются склонностью к алкоголю.

Слайд 14

Аффективные расстройства
чаще всего представляют собой неглубокие злобно-раздражительные депрессии (дисфории) и состояния

благодушно-приподнятого настроения (эйфория) с некритичностью, малой продуктивностью, расторможенностью влечений. Длительность состояния измененного настроения колеблется от нескольких часов до нескольких месяцев, чаще – несколько дней. Более продолжительны состояния эйфории.

Слайд 15

Травматическая эпилепсия
Пароксизмальные (эпилептиформные) состояния (травматическая эпилепсия) появляются как вскоре после травмы,

так и спустя несколько месяцев и даже лет. Наряду с типичными судорожными припадками встречаются разнообразные бессудорожные пароксизмы – малые припадки. К эпилептиформным состояниям относят и состояния помрачения сознания с амбулаторными автоматизмами. В структуру сумеречного состояния могут входить бред, галлюцинации, страх. Возможны истерические сумеречные состояния, которые возникают в ответ на конфликтную психотравмирующую ситуацию.

Психические нарушения при черепно-мозговых травмах

Содержание

Травма головного мозгаПод травмами головного мозга понимают разнообразные по видам и

Травматическая болезнь головного мозгаПатологический процесс, развивающийся в результате механического повреждения головного

Травматические повреждения головного мозга часто сопровождаются развитием психических нарушений. Они встречаются

Психические расстройства при черепно-мозговых травмах в остром периоде.Среди психических расстройств при

После периода нарушенного сознания может возникнуть корсаковский амнестический синдром. Он относится

Вне рамок нарушенного сознания могут отмечаться мориоподобные расстройства с тенденцией к

Психические расстройства при черепно-мозговых травмах в отдаленном периоде.

Травматическая энцефалопатиякомплекс неврологических и психических нарушений, возникающих в позднем или отдаленном

Травматическая астенияпроявляется слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сочетающимся с раздражительностью, слабодушием,

Травматическая апатияпредставляет собой как бы крайнюю степень астении с пассивностью, вялостью,

Психопатоподобные состояния(патологические изменения характера) возникают исподволь, на фоне постепенного затухания симптомов

Аффективные расстройствачаще всего представляют собой неглубокие злобно-раздражительные депрессии (дисфории) и состояния

Травматическая эпилепсияПароксизмальные (эпилептиформные) состояния (травматическая эпилепсия) появляются как вскоре после травмы,

Похожие презентации