Работа и регуляция сердца

Июль 21, 2022

Главная
Медицина
Работа и регуляция сердца

Содержание

2. СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ АВТОМАТИЯ – СПОСОБНОСТЬ СЕРДЦА СОКРАЩАТЬСЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ ИМПУЛЬСОВ, ВОЗНИКАЮЩИХ В НЁМ САМОМ ВОЗБУДИМОСТЬ
3. СОКРАТИМОСТЬ – СПОСОБНОСТЬ ММЫШЦЫ СОКРАЩАТЬСЯ, ОСНОВАННАЯ НА СВОЙСТВЕ САМИХ КЛЕТОК МИОКРДА ОТВЕЧАТЬ НА ВОЗБУЖДЕНИЕ СОКРАЩЕНИЕМ СОКРАЩЕНИЕ
4. ХАРАКТЕРИСТИКИ РАБОТЫ СЕРДЦА ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ЧСС). В 1 МИНУТУ СЕРДЦЕ СОКРАЩАЕТСЯ 60-80 РАЗ СИСТОЛИЧЕСКИЙ (УДАРНЫЙ)
5. ХАРАКТЕРИСТИКИ КРОВЯНОГО (АРТЕРИАЛЬНОГО) ДАВЛЕНИЯ (АД) СИСТОЛИЧЕСКОЕ (САД) – НАИВЫСШЕЕ ДАВЛЕНИЕ, НАБЛЮДАЮЩЕЕСЯ ВО ВРЕМЯ СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЦА ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ
6. ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА (ПСС) - ЭТО АТИПИЧЕСКИЕ МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА, ЗАЛОЖЕННЫЕ В НЕКОТОРЫХ УЧАСТКАХ МИОКАРДА, В НИХ
7. ПСС = 2 УЗЛА + ПУЧОК ГИСА + ножки + волокна Пуркинье
9. 1 УЗЕЛ – СИНУСНЫЙ (СИНОАТРИАЛЬНЫЙ) – В ОБЛАСТИ ВПАДЕНИЯ ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ В ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ пучок
10. 2 узел - длина 5 мм, толщина 2 мм. ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ (АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЙ) – В ТОЛЩЕ ПЕРЕГОРОДКИ МЕЖДУ
11. ПУЧОК ГИСА – В МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКЕ НОЖКИ ВОЛОКНА, ВЕТВЯЩИЕСЯ В МИОКАРДЕ ЖЕЛУДОЧКОВ Автоматический центр третьего порядка
12. В норме существует только один водитель ритма - это синусовый узел, импульсы от которого распространяются к
13. ИННЕРВАЦИЯ СЕРДЦА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМОЙ (НЕРВЫ НЕ ВЫЗЫВЮТ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА, А ИЗМЕНЯЮТ ЕГО АВТОМАТИЮ): СИМПАТИЧЕСКИМИ
14. парасимпатические волокна иннервируют главным образом предсердия и проводящую систему симпатические волокна распределены в сердце более широко.
15. ЦИКЛ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (t=0,8 с) 1 ФАЗА – СИСТОЛА ПРЕДСЕРДИЙ, ДИАСТОЛА ЖЕЛУДОЧКОВ (t=0,1 С) 2 ФАЗА
16. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА (ЭКГ) - КРИВАЯ ЗАПИСИ БИОТОКОВ СЕРДЦА НОРМАЛЬНАЯ ЭКГ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ИМЕЕТ 5 ЗУБЦОВ: P, Q,
18. каждая клетка миокарда представляет собой маленький электрический генератор, который разряжается и заряжается при прохождении волны возбуждения
19. когда электрический импульс, возникая в синусовом узле, проходит по предсердиям на электрокардиограмме появляется зубец P дальше
21. Скачать презентацию

Слайд 2

СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ
АВТОМАТИЯ – СПОСОБНОСТЬ СЕРДЦА СОКРАЩАТЬСЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ ИМПУЛЬСОВ, ВОЗНИКАЮЩИХ

В НЁМ САМОМ
ВОЗБУДИМОСТЬ – ПОД ДЕЙСТВИЕМ РАЗЛИЧНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ СЕРДЦЕ СПОСОБНО ПЕРЕХОДИТЬ В СОСТОЯНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ ИЗ ОДНОЙ КЛЕТКИ НА ДРУГИЕ КЛЕТКИ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПО ВСЕМУ СЕРДЦУ

Слайд 3

СОКРАТИМОСТЬ – СПОСОБНОСТЬ ММЫШЦЫ СОКРАЩАТЬСЯ, ОСНОВАННАЯ НА СВОЙСТВЕ САМИХ КЛЕТОК МИОКРДА

ОТВЕЧАТЬ НА ВОЗБУЖДЕНИЕ СОКРАЩЕНИЕМ
СОКРАЩЕНИЕ – СИСТОЛА, РАССЛАБЛЕНИЕ – ДИАСТОЛА
ПРОВОДИМОСТЬ – СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА ПРОВОДИТЬ НЕРВНЫЕ ИМПУЛЬСЫ

Слайд 4

ХАРАКТЕРИСТИКИ РАБОТЫ СЕРДЦА
ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ЧСС). В 1 МИНУТУ СЕРДЦЕ СОКРАЩАЕТСЯ

60-80 РАЗ
СИСТОЛИЧЕСКИЙ (УДАРНЫЙ) ОБЪЕММ СЕРДЦА – КОЛИЧЕСТВО КРОВИ, КОТОРОЕ ЖЕЛУДОЧЕК ВЫБРАСЫВАЕТ ПРИ КАЖДОМ СОКРАЩЕНИИ
МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ СЕРДЦА – КОЛИЧЕСТВО КРОВИ, ВЫБРАСЫВАЕМОЕ СЕРДЦЕМ ЗА 1 МИНУТУ

Слайд 5

ХАРАКТЕРИСТИКИ КРОВЯНОГО (АРТЕРИАЛЬНОГО) ДАВЛЕНИЯ (АД)
СИСТОЛИЧЕСКОЕ (САД) – НАИВЫСШЕЕ ДАВЛЕНИЕ, НАБЛЮДАЮЩЕЕСЯ ВО

ВРЕМЯ СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЦА
ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ (ДАД) – НАИМЕНЬШЕЕ ДАВЛЕНИЕ, ДО КОТОРОГО ПРОИСХОДИТ СНИЖЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ДИАСТОЛЫ
ПУЛЬСОВОЕ – РАЗНОСТЬ МЕЖДУ МАКСИМАЛЬНЫМ И МИНИМАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ
СКОРОСТЬ КРОВОТОКА – СКОРОСТЬ ДВИЖЕНИЯ КРОВИ ПО СОСУДАМ

Слайд 6

ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА (ПСС) -
ЭТО АТИПИЧЕСКИЕ МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА, ЗАЛОЖЕННЫЕ В

НЕКОТОРЫХ УЧАСТКАХ МИОКАРДА, В НИХ СПОНТАННО ОБРАЗУЮТСЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ИМПУЛЬСЫ РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ ПО ВСЕМУ СЕРДЦУ СОКРАЩЕНИЕ СЕРДЦА

Слайд 7

ПСС = 2 УЗЛА + ПУЧОК ГИСА + ножки + волокна

Пуркинье

Слайд 8

Слайд 9

1 УЗЕЛ – СИНУСНЫЙ (СИНОАТРИАЛЬНЫЙ) – В ОБЛАСТИ ВПАДЕНИЯ ВЕРХНЕЙ

ПОЛОЙ ВЕНЫ В ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ
пучок специфических тканей, длиной 10-20 мм, шириной 3-5 мм. Узел состоит из двух типов клеток: P-клетки (генерируют импульсы возбуждения), T-клетки (проводят импульсы от синусового узла к предсердиям).
Автоматический центр первого порядка - обладает наибольшим автоматизмом

Слайд 10

2 узел - длина 5 мм, толщина 2 мм. ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ

(АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЙ) – В ТОЛЩЕ ПЕРЕГОРОДКИ МЕЖДУ ПРЕДСЕРДИЯМИ (НА ГРАНИЦЕ С ЖЕЛУДОЧКАМИ, В МЕСТЕ ВПАДЕНИЯ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ В ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ)
По аналогии с синусовым узлом, также состоит из P-клеток и T-клеток.
Автоматический центр второго порядка

Слайд 11

ПУЧОК ГИСА – В МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКЕ
НОЖКИ ВОЛОКНА, ВЕТВЯЩИЕСЯ В

МИОКАРДЕ ЖЕЛУДОЧКОВ
Автоматический центр третьего порядка

Слайд 12

В норме существует только один водитель ритма - это синусовый

узел, импульсы от которого распространяются к нижележащим источникам автоматизма до того, как в них закончится подготовка очередного импульса возбуждения, и разрушают этот процесс подготовки. Говоря проще, синусовый узел в норме является основным источником возбуждения, подавляя аналогичные сигналы в автоматических центрах второго и третьего порядка
ЧСС ниже 60 в минуту называется брадикардией, а выше 90 — тахикардия

Слайд 13

ИННЕРВАЦИЯ СЕРДЦА
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМОЙ (НЕРВЫ НЕ ВЫЗЫВЮТ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА,

А ИЗМЕНЯЮТ ЕГО АВТОМАТИЮ):
СИМПАТИЧЕСКИМИ НЕРВАМИ УСИЛЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПАРАСИМПАТИЧЕСКИМИ НЕРВАМИ
ТОРМОЖЕНИЕ

Слайд 14

парасимпатические волокна иннервируют главным образом предсердия и проводящую систему
симпатические волокна распределены

в сердце более широко. Преганглионарные симпатические волокна начинаются в грудных сегментах спинного мозга, достигают шейных узлов симпатического ствола (в том числе звездчатого узла), где переключаются на постганглионарные волокна, формирующие сердечные нервы
вегетативная иннервация сердца имеет четко выраженное разделение на правую и левую часть: правые симпатические и правый блуждающий нервы влияют главным образом на синусовый узел, в то время как левые симпатические и левый блуждающий нервы преимущественно воздействуют на АВ-узел
влияния блуждающего нерва часто проявляются очень быстро и так же быстро разрешаются. Симпатическое влияние, напротив, обычно постепенно нарастает и так же исчезает
как и в остальных органах, передатчиками нервных влияний на сердце служат медиаторы - ацетилхолин в парасимпатической нервной системе и норадреналин в симпатической нервной системе.

Слайд 15

ЦИКЛ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (t=0,8 с)
1 ФАЗА – СИСТОЛА ПРЕДСЕРДИЙ, ДИАСТОЛА

ЖЕЛУДОЧКОВ (t=0,1 С)
2 ФАЗА – СИСТОЛА ЖЕЛУДОЧКОВ, ДИАСТОЛА ПРЕДСЕРДИЙ (t=0,3 С)
3 ФАЗА – ПАУЗА = ОБЩЕЕ РАССЛАБЛЕНИЕ СЕРДЦА (t=0,4 С)

Слайд 16

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА (ЭКГ) -
КРИВАЯ ЗАПИСИ БИОТОКОВ СЕРДЦА
НОРМАЛЬНАЯ ЭКГ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ИМЕЕТ 5

ЗУБЦОВ: P, Q, R, S, T
ЗУБЦЫ P, R, T НАПРАВЛЕНЫ, КАК ПРАВИЛО, ВВЕРХ – ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ
ЗУБЦЫ Q И S НАПРАВЛЕНЫ ВНИЗ – ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ
ЗУБЕЦ P ОТРАЖАЕТ ВОЗБУЖДЕНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ
КОГДА ВОЗБУЖДЕНИЕ ДОСТИГАЕТ МЫШЦ ЖЕЛУДОЧКОВ И РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ПО НИМ ВОЗНИКАЕТ ЗУБЕЦ QRS
ЗУБЕЦ Т ОТРАЖАЕТ ПРОЦЕСС ПРЕКРАЩЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ В ЖЕЛУДОЧКАХ

Слайд 17

Слайд 18

каждая клетка миокарда представляет собой маленький электрический генератор, который разряжается и

заряжается при прохождении волны возбуждения
ЭКГ является отражением суммарной работы этих генераторов и показывает процессы распространения электрического импульса в сердце
в норме электрические импульсы автоматически генерируются в небольшой группе клеток, расположенных в предсердиях и называемых синоатриальным узлом. Поэтому нормальный ритм сердца называется синусовым

Слайд 19

когда электрический импульс, возникая в синусовом узле, проходит по предсердиям на

электрокардиограмме появляется зубец P
дальше импульс через атриовентрикулярный (АВ) узел распространяется на желудочки по пучку Гиса. Клетки АВ-узла обладают более медленной скоростью проведения и поэтому между зубцом P и комплексом, отражающим возбуждение желудочков, имеется промежуток. Расстояние от начала зубца Р до начала зубца Q называется интервал PQ. Он отражает проведение между предсердиями и желудочками и в норме составляет 0,12-0,20 сек.

Работа и регуляция сердца

Содержание

СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫАВТОМАТИЯ – СПОСОБНОСТЬ СЕРДЦА СОКРАЩАТЬСЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ ИМПУЛЬСОВ, ВОЗНИКАЮЩИХ

СОКРАТИМОСТЬ – СПОСОБНОСТЬ ММЫШЦЫ СОКРАЩАТЬСЯ, ОСНОВАННАЯ НА СВОЙСТВЕ САМИХ КЛЕТОК МИОКРДА

ХАРАКТЕРИСТИКИ РАБОТЫ СЕРДЦАЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ЧСС). В 1 МИНУТУ СЕРДЦЕ СОКРАЩАЕТСЯ

ХАРАКТЕРИСТИКИ КРОВЯНОГО (АРТЕРИАЛЬНОГО) ДАВЛЕНИЯ (АД)СИСТОЛИЧЕСКОЕ (САД) – НАИВЫСШЕЕ ДАВЛЕНИЕ, НАБЛЮДАЮЩЕЕСЯ ВО

ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА (ПСС) - ЭТО АТИПИЧЕСКИЕ МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА, ЗАЛОЖЕННЫЕ В