Реанимация и интенсивная терапия при острых отравлениях

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Реанимация и интенсивная терапия при острых отравлениях

Содержание

2. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 1. Общие принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях: На месте происшествия установить: а).
3. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 2. Пути поступления токсического вещества: а). через рот (пероральные отравления); б). через дыхательные пути
4. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 3. Периоды клинических проявлений: а). скрытый (до первых признаков отравления); б). токсикогенный (специфическое действие
5. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 5. Удаление яда, не поступившего в кровь: а). при попадании яда внутрь: промывание желудка
6. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ г). со слизистых рта и носоглотки: многократное полоскание рта и промывание носа теплой водой,
7. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 6. Удаление яда, поступившего в кровь: а). форсированный диурез; б). гемодиализ; в). перитонеальный диализ;
8. 7. Антидотная терапия:
9. 7. Антидотная терапия:
10. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 8. Симптоматическая терапия: коррекция дыхательной, сердечно- сосудистой недостаточности, токсической нефропатии, гепатопатии, неврологических расстройств.
11. Отравление алкоголем и его суррогатами (одеколон, лосьон, клей БФ) Симптомы: (анамнез, запах) потеря сознания, холодная липкая
12. Лечение: Промывание желудка через зонд, солевое слабительное, форсированный диурез. Инфузионная терапия 2000 мл р-ра Рингера, реополиглюкин,
13. Ботулизм Симптомы: анамнез – консервы домашнего приготовления. Инкубационный период 2 часа – 10 суток. Начало острое
14. Лечение: Промыть желудок р-ром калия перманганата или 2% р-ром гидрокарбоната натрия. Очистительная, затем сифонная клизма 1-2%
15. Спирт метиловый (метанол, древесный спирт) Симптомы: тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, на 2-3 сутки слепота. Боль
16. Лечение: Промывание желудка водой, затем 2% р-ром соды. Солевое слабительное – сульфат магния 0,5 г/кг. Форсированный
17. Морфин (опий, героин, кодеин) Симптомы: коматозное состояние, сужение зрачков с ослаблением реакции на свет, гиперемия кожи.
18. Лечение: Повторное промывание желудка, независимо от путей введения. Активированный уголь внутрь, солевое слабительное. Антидот - налоксон
19. Индийская конопля (план, марихуана, анаша, гашиш) Симптомы: Отравление возможно при ингаляции дыма, курении табака вместе с
20. Лечение: Промывание желудка при принятии яда внутрь, активированный уголь. Форсированный диурез. Гемосорбция. При резком возбуждении аминазин
21. Атропин (белена, дурман, белладонна) Симптомы: сухость во рту и глотке, расстройство речи и глотания, нарушение ближнего
22. Лечение: Промывание желудка через зонд, обильно смазанный вазелиновым маслом, до чистой воды. Форсированный диурез Гемосорбция. Гипохлорит
23. ФОС (дихлофос, карбофос, хлорофос, зарин, зоман) Симптомы: отравление развивается при попадании в желудок, через дыхательные пути
24. Лечение: С кожи удаляют сухим тампоном яд, затем обрабатывают нашатырем, тело моют теплой водой с мылом
25. Угарный газ Симптомы: головокружение, боль в груди, слезотечение, рвота, возбуж- дение, гиперемия кожи, тахикардия, повышение АД.
26. Синильная кислота и др. цианиды Симптомы: рвота, боль в животе, одышка, судороги, потеря сознания, цианоз слизистых,
27. Барбитураты Симптомы: 1 ст. - продолжительный сон, зрачки узкие, гиперсаливация, несвязанная речь 2 ст. – поверхностная
28. Грибы ядовитые Бледная поганка ( гепато-, нефро-, энтеротоксическое действие). Симптомы: развиваются через 5-24 часа. Внезапно возникают
29. Лечение: Промывание желудка через толстый зонд теплой водой 10-12 литров. Активированный уголь внутрь. Форсированный диурез. Плазмаферез,
30. Грибы ядовитые Мухомор (нейротоксическое действие). Симптомы развиваются через 0,5-5 часов. Рвота, боль в животе, понос, потливость,
32. Скачать презентацию

Слайд 2

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
1. Общие принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях:
На месте

происшествия установить:
а). причину отравления;
б). вид токсического вещества;
в). количество;
г). путь поступления;
д). время отравления.

Слайд 3

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
2. Пути поступления токсического вещества:
а). через рот (пероральные отравления);
б).

через дыхательные пути (ингаляционные );
в). через покровы (перкутантные);
г). после инъекций токсических доз лекарств ;
д). при введении в полости организма (прямую кишку, влагалище, мочевой пузырь, слуховой проход).

Слайд 4

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
3. Периоды клинических проявлений:
а). скрытый (до первых признаков отравления);
б). токсикогенный

(специфическое действие яда);
в). соматогенный (вторичное осложнение внутренних органов).
4. Принципы неотложной помощи:
а). удаление яда;
б). антидотная (специфическая) терапия;
в). симптоматическая терапия.

Слайд 5

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
5. Удаление яда, не поступившего в кровь:
а). при попадании яда

внутрь: промывание желудка через толстый зонд 12-15 литрами воды комнатной температуры порциями по 300-500 мл. Затем через зонд вводят 100-150 мл 30% р-ра натрия сульфата или вазелинового масла в зависимости от растворимости яда в воде или жирах. Для адсорбции токсичных веществ вводят 1 ст.ложку активированного угля до и после промывания желудка ( или 5-10 таб карболена, полифепан). Больным в коматозном состоянии желудок промывают после интубации трахеи;
б). с кожных покровов: промыть проточной водой;
в). с конъюнктивы: промыть легкой струей теплой воды, ввести 1% р-р новокаина или 0,5% р-р дикаина;

Слайд 6

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
г). со слизистых рта и носоглотки: многократное полоскание рта и

промывание носа теплой водой, ингаляция смесью новокаина, супрастина, гидрокортизона 1:1:1.
д). из полостей: промывают с помощью клизмы или спринцевания, дают слабительное;
е). при ингаляционных отравлениях: вынести из пораженной атмосферы, обеспечить проходимость дыхательных путей, ингаляцию кислорода;
ж). при укусах змей, в/м или п/к введении токсических доз лекарственных средств: введение в место инъекции 0,3 мл 1% р-ра адреналина, холод на 6-8 часов и циркуляционная новокаиновая блокада выше места попадания токсина.

Слайд 7

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
6. Удаление яда, поступившего в кровь:
а). форсированный диурез;
б). гемодиализ;
в).

перитонеальный диализ;
г). гемосорбция;
д). заменное переливание крови;
е). физиогемотерапия: магнитная, ультрафиолетовая, лазерная, химиотерапия, ГБО.

Слайд 8

7. Антидотная терапия:

Слайд 9

7. Антидотная терапия:

Слайд 10

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
8. Симптоматическая терапия:
коррекция дыхательной, сердечно- сосудистой недостаточности, токсической нефропатии,

гепатопатии, неврологических расстройств.

Слайд 11

Отравление алкоголем и его суррогатами (одеколон, лосьон, клей БФ)
Симптомы: (анамнез,

запах) потеря сознания, холодная липкая кожа, гиперемия лица, преходящая анизокория, горизонтальный нистагм, снижение температуры тела, рвота, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, дыхание замедленное, пульс частый, слабый, гипотония, иногда судороги, гипертонус сгибателей. Возможна аспирация рвотных масс, ларингоспазм, остановка дыхания.

Слайд 12

Лечение:
Промывание желудка через зонд, солевое слабительное, форсированный диурез.
Инфузионная терапия
2000 мл

р-ра Рингера, реополиглюкин, полиглюкин, до стабилизации гемодинамики.
Бикарбонат натрия 4% р-р до 1000 мл с целью ощелачивания мочи в/в капельно.
Гипохлорит натрия 0, 06% р-р 400 мл в/в капельно.
Глюкоза 40% - 20 мл в/в.
Кофеин 2 мл, кордиамин 2 мл в/в.
Витамин «В6» - 5 мл, «В1» - 5 мл в/в.
Никотиновая кислота 5% р-р 1 мл в/м, повторно.
При аспирации – интубация, ИВЛ, санация ТБД.
Смертельная доза – 300 мл 96% спирта ( у хронических алкоголиков значительно больше).

Слайд 13

Ботулизм
Симптомы: анамнез – консервы домашнего приготовления. Инкубационный период 2 часа –

10 суток. Начало острое – головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, жажда, жидкий стул, затем метеоризм, температура нормальная, сознание ясное, нечеткость зрения, диплопия, анизокория, птоз, ограничение подвижности глазных яблок, нарушение глотания, нечеткость речи, афония, одышка, брадикардия, АД нормальное или повышено. На ЭКГ – нарушение проводимости.
Смерть от паралича дыхательной мускулатуры.

Слайд 14

Лечение:
Промыть желудок р-ром калия перманганата или 2% р-ром гидрокарбоната натрия.
Очистительная, затем

сифонная клизма 1-2% р-ром соды.
Слабительное – 20-30 г магния сульфата.
Противоботулинистическая сыворотка. До установления типа токсина вводят по 10 000 МЕ типа А,С,Е и 5 000 МЕ типа В в первый день в/в, затем в/в.
Прозерин 0,05% р-р 1 мл, повторно.
Антибиотики (левомицетин, пенициллиновый ряд).
Инфузионная терапия, ИВЛ, ГБО.
Осложнения: пневмония, сепсис, эндокардит. Летальность -50%.

Слайд 15

Спирт метиловый (метанол, древесный спирт)
Симптомы: тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, на

2-3 сутки слепота. Боль в ногах, голове, жажда. Гиперемия с синюшным оттенком, зрачки расширены, потливость, тахикардия, боль в животе, парез глазодвигательных мышц, затемнение сознания, нарушение дыхания, кровообращения, судороги, смерть.

Слайд 16

Лечение:
Промывание желудка водой, затем 2% р-ром соды.
Солевое слабительное – сульфат магния

0,5 г/кг.
Форсированный диурез с ощелачиванием.
Ранний гемодиализ.
Антидот – этиловый спирт 5% р-р в/в кап. 1 мл/кг/сут. Или 30% алкоголь 100 мл внутрь, затем каждые 2 часа по 50 мл 4-5 раз в день.
Преднизолон 30 мг в/в.
Глюкоза 40% - 200 мл и новокаин 0,25% - 200 мл в/в капельно.
Витамины «В1» - 5 мл и «С» -20 мл в/в
Инфузионная терапия.
Смертельная доза около 100 мл без предварительного приема алкоголя.

Слайд 17

Морфин (опий, героин, кодеин)
Симптомы: коматозное состояние, сужение зрачков с ослаблением реакции

на свет, гиперемия кожи. Повышение тонуса мышц, иногда тонические или клонические судороги, рвота, урежение дыхания. В тяжелых случаях асфиксия, цианоз слизистых, расширение зрачков, брадикардия, коллапс, гипотермия.

Слайд 18

Лечение:
Повторное промывание желудка, независимо от путей введения.
Активированный уголь внутрь, солевое слабительное.
Антидот

- налоксон по 3-5 мл 0,5% р-ра в/в, повторно.
Гипохлорит натрия 0,06% р-р – 400 мл в/в кап
Атропин 0,1% р-р 1-2 мл в/в, п/к.
Кофеин 10% р-р 2 мл в/в, кордиамин 2 мл в/в.
Витамин «В1» 5% р-р 3 мл в/в, повторно.
Ингаляции кислорода, искусственное дыхание, интубация и ИВЛ.

Слайд 19

Индийская конопля (план, марихуана, анаша, гашиш)
Симптомы: Отравление возможно при ингаляции дыма,

курении табака вместе с указанными веществами, при приеме внутрь или введении в полость носа, уха, а также при введении вену их водного раствора. Вначале отмечается психомоторное возбуждение, расширение зрачков, шум в ушах, яркие зрительные галлюцинации, затем – общая слабость, вялость, жажда и долгий глубокий сон с замедлением пульса, понижением температуры.

Слайд 20

Лечение:
Промывание желудка при принятии яда внутрь, активированный уголь.
Форсированный диурез.
Гемосорбция.
При резком возбуждении

аминазин 2,5% р-р -4-5 мл в/м или галоперидол 2,5% р-р 2-3 мл в/м.

Слайд 21

Атропин (белена, дурман, белладонна)
Симптомы: сухость во рту и глотке, расстройство речи

и глотания, нарушение ближнего видения, диплопия, светобоязнь, сердцебиение, одышка, головная боль. Кожа красная, сухая. Пульс частый, зрачки расширены, на свет не реагируют. Психическое и двигательное возбуждение, зрительные галлюцинации, бред, эпилептиформные судороги с последующей потерей сознания и развитием коматозного состояния. Неуправляемая гипертермия, расстройство дыхания, цианоз, падение АД, повышение ЦВД, отечность. Отравление тяжелее протекает у детей.

Слайд 22

Лечение:
Промывание желудка через зонд, обильно смазанный вазелиновым маслом, до чистой воды.
Форсированный

диурез
Гемосорбция.
Гипохлорит натрия 0,06% р-р - 400 мл в/в кап.
Прозерин 0,05% р-р по 1 мл в/в или п/к, повторно.
При возбуждении – аминазин 2,5% р-р 2 мл, диазепам 1-2 мл в/в, в/м.
При гипертермии – амидопирин 4% р-р 10-20 мл, физическое охлаждение.
Смертельная доза для взрослых более 100 мг атропина.

Слайд 23

ФОС (дихлофос, карбофос, хлорофос, зарин, зоман)
Симптомы: отравление развивается при попадании в

желудок, через дыхательные пути и кожу.
Стадия 1: возбуждение, миоз, саливация, потливость, стеснение в груди, одышка, бронхоррея, понос, повышение АД.
Стадия 2: присоединяются судороги, гипертермия, озноб, цианоз. Нарушение дыхания, кома.
Стадия 3: парезы, брадикардия, падение АД, гипотермия, смерть от остановки дыхания.

Слайд 24

Лечение:
С кожи удаляют сухим тампоном яд, затем обрабатывают нашатырем, тело моют

теплой водой с мылом или содой.
Глаза при поражении промывают водой, затем капают атропин 1%.
Повторные промывания желудка 2% содой, затем внутрь – серно- кислый натрий 0,25 – 1,5 г/кг.
Жировое слабительное (вазелиновое масло и пр.), высокие сифонные клизмы через 6-8 часов.
Форсированный диурез, ранний гемодиализ, гемосорбция.
Симптоматическая терапия.
Антидотная терапия:
1 ст.- 0,1% атропин 2-3 мл п/к до сухости во рту в течении суток, повторно.
2 ст. – 0,1% атропин по 3 мл в/в в 5% р-ре глюкозы повторно до сухости слизистых (25-30 мл). При судорогах – реланиум 2 мл в/в. Атропинизация в течении 3-4 суток.
3 ст. – присоединяется ИВЛ, гидрокортизон, антибиотики, лече-ние токсического шока. Атропинизация 5-6 суток.
Смертельная доза при попадании внутрь около 5 г.

Слайд 25

Угарный газ
Симптомы: головокружение, боль в груди, слезотечение, рвота, возбуж- дение, гиперемия

кожи, тахикардия, повышение АД. Далее кома, судоро- ги, нарушение дыхания и мозгового кровообращения.
Лечение:
Вынести пострадавшего на свежий воздух, освободить дыхательные пути.
Ингаляция кислорода, ГБО.
При бронхоспазме – Эуфиллин 2,4% р-р-10 мл, преднизолон 30 мг в/в.
Витамин «С» 5% р-р – 10-20 мл в/в.
При судорогах – реланиум 2 мл в/в, в/м.
Глюкозо-новокаиновая смесь в/в кап.
При судорогах, нарушении дыхания, сознания – ИВЛ.

Слайд 26

Синильная кислота и др. цианиды
Симптомы: рвота, боль в животе, одышка, судороги,

потеря сознания, цианоз слизистых, гиперемия кожных покровов, острая сердечно- сосудистая недостаточность, остановка дыхания.
Лечение:
Промывание желудка через зонд 0,1% р-ром перманганата калия или 0,5% р-ром тиосульфата натрия.
Активированный уголь внутрь.
Антидот: нитрит натрия 1% р-р – 10 мл в/в медленно каждые 10 минут (2-3 раза). Тиосульфат натрия 30% р-р 50 мл, метиленовый синий 1% р-р 50 мл в/в.
Глюкоза 40% р-р - 20-40 мл в/в повторно.
Витамин «В12» - 1000 мкг в/в, в/м.
Витамин «С» 5% р-р – 20 мл в/в.
Смертельная доза – 0, 05 г.

Слайд 27

Барбитураты
Симптомы:
1 ст. - продолжительный сон, зрачки узкие, гиперсаливация, несвязанная речь
2 ст.

– поверхностная кома, цианоз слизистых, АД снижено, дыхание поверхностное, болевая чувствительность сохранена.
3 ст.- кома, дыхание редкое, поверхностное, пульс слабый, зрачки на свет не реагируют, цианоз.
4 ст. – глубокая кома, асфиксия, зрачки широкие, отек легких.
Лечение:
Промыть желудок повторно, если пострадавший в коме, после интубации.
Активированный уголь.
Форсированный диурез.
Антидот – бемегрид 0,5% р-р - 10 мл в/в, повторно 5-7 раз в сут- ки.
Гипохлорит натрия 0,06% р-р – 400 мл в/в капельно.
ИВЛ, симптоматическая терапия.

Слайд 28

Грибы ядовитые
Бледная поганка ( гепато-, нефро-, энтеротоксическое действие).
Симптомы: развиваются через 5-24

часа. Внезапно возникают резкие боли в животе, рвота, профузный понос с примесью крови, судороги, гипотензия, гипотермия. На 2-е сутки обезвоживание организма, желтуха, анурия, коллапс. Затем нарастает почечно-печеночная недостаточность, кома.

Слайд 29

Лечение:
Промывание желудка через толстый зонд теплой водой 10-12 литров.
Активированный уголь внутрь.
Форсированный

диурез.
Плазмаферез, гемосорбция в 1-е сутки.
Пенициллин 40 млн. ЕД в сутки непрерывной инфузии (как кон- курент за транспортный белок).
Преднизолон 30 мг в/в 4 р/сут.
Липоевая кислота 2 г/сут в/в.
Контрикал 10-20 тыс. ЕД 2-3 р/сут в/в.
Ацетилцистеин 1% р-р 100 мл внутрь.
Инфузия солевых растворов 2-4 л/сут.
Симптоматическая терапия.
Летальность до 90%, 1 гриб на семью.

Слайд 30

Грибы ядовитые
Мухомор (нейротоксическое действие).
Симптомы развиваются через 0,5-5 часов. Рвота, боль в

животе, понос, потливость, гиперсаливация, бронхоррея, узкие зрачки, одышка, галлюцинации, бред, судороги, брадикардия, гипотония.
Лечение:
Промывание желудка, активированный уголь, солевое слабительное.
Атропин 0,1% р-р повторно по1-2 мл до уменьшения саливации.
Реланиум 2 мл в/м.
Преднизолон 30 мг 3 р/сут в/в.
Инфузионная терапия 2-4 л/сут.

Реанимация и интенсивная терапия при острых отравлениях

Содержание

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ1. Общие принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях:На месте

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 2. Пути поступления токсического вещества: а). через рот (пероральные отравления);б).

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 3. Периоды клинических проявлений:а). скрытый (до первых признаков отравления);б). токсикогенный

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ 5. Удаление яда, не поступившего в кровь:а). при попадании яда

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ г). со слизистых рта и носоглотки: многократное полоскание рта и

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ6. Удаление яда, поступившего в кровь: а). форсированный диурез;б). гемодиализ;в).

7. Антидотная терапия:

7. Антидотная терапия:

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ8. Симптоматическая терапия: коррекция дыхательной, сердечно- сосудистой недостаточности, токсической нефропатии,

Отравление алкоголем и его суррогатами (одеколон, лосьон, клей БФ) Симптомы: (анамнез,

Лечение: Промывание желудка через зонд, солевое слабительное, форсированный диурез.Инфузионная терапия 2000 мл

БотулизмСимптомы: анамнез – консервы домашнего приготовления. Инкубационный период 2 часа –

Лечение: Промыть желудок р-ром калия перманганата или 2% р-ром гидрокарбоната натрия.Очистительная, затем

Спирт метиловый (метанол, древесный спирт) Симптомы: тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, на

Лечение: Промывание желудка водой, затем 2% р-ром соды.Солевое слабительное – сульфат магния

Морфин (опий, героин, кодеин) Симптомы: коматозное состояние, сужение зрачков с ослаблением реакции

Лечение:Повторное промывание желудка, независимо от путей введения.Активированный уголь внутрь, солевое слабительное.Антидот

Индийская конопля (план, марихуана, анаша, гашиш) Симптомы: Отравление возможно при ингаляции дыма,

Лечение: Промывание желудка при принятии яда внутрь, активированный уголь.Форсированный диурез.Гемосорбция.При резком возбуждении

Атропин (белена, дурман, белладонна) Симптомы: сухость во рту и глотке, расстройство речи

Лечение: Промывание желудка через зонд, обильно смазанный вазелиновым маслом, до чистой воды.Форсированный

ФОС (дихлофос, карбофос, хлорофос, зарин, зоман) Симптомы: отравление развивается при попадании в

Лечение: С кожи удаляют сухим тампоном яд, затем обрабатывают нашатырем, тело моют

Угарный газ Симптомы: головокружение, боль в груди, слезотечение, рвота, возбуж- дение, гиперемия

Синильная кислота и др. цианиды Симптомы: рвота, боль в животе, одышка, судороги,

Барбитураты Симптомы:1 ст. - продолжительный сон, зрачки узкие, гиперсаливация, несвязанная речь2 ст.

Грибы ядовитые Бледная поганка ( гепато-, нефро-, энтеротоксическое действие).Симптомы: развиваются через 5-24

Лечение: Промывание желудка через толстый зонд теплой водой 10-12 литров.Активированный уголь внутрь.Форсированный

Грибы ядовитыеМухомор (нейротоксическое действие).Симптомы развиваются через 0,5-5 часов. Рвота, боль в

Похожие презентации

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
1. Общие принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях:
На месте

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
2. Пути поступления токсического вещества:
а). через рот (пероральные отравления);
б).

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
3. Периоды клинических проявлений:
а). скрытый (до первых признаков отравления);
б). токсикогенный

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
5. Удаление яда, не поступившего в кровь:
а). при попадании яда

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
г). со слизистых рта и носоглотки: многократное полоскание рта и

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
6. Удаление яда, поступившего в кровь:
а). форсированный диурез;
б). гемодиализ;
в).

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
8. Симптоматическая терапия:
коррекция дыхательной, сердечно- сосудистой недостаточности, токсической нефропатии,

Отравление алкоголем и его суррогатами (одеколон, лосьон, клей БФ)
Симптомы: (анамнез,

Лечение:
Промывание желудка через зонд, солевое слабительное, форсированный диурез.
Инфузионная терапия
2000 мл

Ботулизм
Симптомы: анамнез – консервы домашнего приготовления. Инкубационный период 2 часа –

Лечение:
Промыть желудок р-ром калия перманганата или 2% р-ром гидрокарбоната натрия.
Очистительная, затем

Спирт метиловый (метанол, древесный спирт)
Симптомы: тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, на

Лечение:
Промывание желудка водой, затем 2% р-ром соды.
Солевое слабительное – сульфат магния

Морфин (опий, героин, кодеин)
Симптомы: коматозное состояние, сужение зрачков с ослаблением реакции

Лечение:
Повторное промывание желудка, независимо от путей введения.
Активированный уголь внутрь, солевое слабительное.
Антидот

Индийская конопля (план, марихуана, анаша, гашиш)
Симптомы: Отравление возможно при ингаляции дыма,

Лечение:
Промывание желудка при принятии яда внутрь, активированный уголь.
Форсированный диурез.
Гемосорбция.
При резком возбуждении

Атропин (белена, дурман, белладонна)
Симптомы: сухость во рту и глотке, расстройство речи

Лечение:
Промывание желудка через зонд, обильно смазанный вазелиновым маслом, до чистой воды.
Форсированный

ФОС (дихлофос, карбофос, хлорофос, зарин, зоман)
Симптомы: отравление развивается при попадании в

Лечение:
С кожи удаляют сухим тампоном яд, затем обрабатывают нашатырем, тело моют

Угарный газ
Симптомы: головокружение, боль в груди, слезотечение, рвота, возбуж- дение, гиперемия

Синильная кислота и др. цианиды
Симптомы: рвота, боль в животе, одышка, судороги,

Барбитураты
Симптомы:
1 ст. - продолжительный сон, зрачки узкие, гиперсаливация, несвязанная речь
2 ст.

Грибы ядовитые
Бледная поганка ( гепато-, нефро-, энтеротоксическое действие).
Симптомы: развиваются через 5-24

Лечение:
Промывание желудка через толстый зонд теплой водой 10-12 литров.
Активированный уголь внутрь.
Форсированный

Грибы ядовитые
Мухомор (нейротоксическое действие).
Симптомы развиваются через 0,5-5 часов. Рвота, боль в