Рентгеноанатомия сердца и крупных сосудов

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Рентгеноанатомия сердца и крупных сосудов

Содержание

2. Краеобразующие дуги сердца Правый контур ВПВ – верхняя полая вена I – восходящая часть аорты II–
3. Краеобразующие дуги сердца a – правый поперечник сердца – расстояние от срединной линии до наиболее удаленной
4. Положение сердца Зависит от величины угла наклона, образованного длинником сердца и поперечником грудной клетки Длинник сердца
5. Положение сердца Норма b = 2a Поворот влево b > 2a Поворот вправо b
6. Положение сердца может измениться вследствие Поражения легких (ателектаз, пневмофиброз) - сердце смещается в сторону поражения; Поражения
7. Размеры сердца СЛК = 44-48% Новорожденные СЛК ≤ 58% Подростки СЛК ≤ 40% Сердечно-легочный коэффициент (СЛК)
8. Краеобразующие дуги сердца Протяженность первой и второй дуг по правому контуру должна быть одинаковой
9. Краеобразующие дуги сердца Увеличение протяженности второй дуги свидетельствует об увеличении правого желудочка
10. Краеобразующие дуги сердца Увеличение протяженности первой дуги свидетельствует об удлинении восходящей части аорты
11. Краеобразующие дуги сердца «Пуговка» аорты должна быть выпуклой Она отсутствует или плохо выражена при: митральном стенозе,
12. Краеобразующие дуги сердца Левая граница сердца должна находиться на уровне среднеключичной линии или на 1 см
13. Краеобразующие дуги сердца При увеличении левого желудочка протяженность дуги его увеличивается, левая граница сердца выходит за
14. Краеобразующие дуги сердца Увеличение левого предсердия - выбухание третьей дуги (ушка ЛП) на левом контуре сердца,
15. Краеобразующие дуги сердца Атриомегалия - ЛП cтановится краеобразующим справа, ушко значительно выбухает на левом контуре Сочетается
16. Краеобразующие дуги сердца Левая боковая проекция ПЖ ЛП ЛЖ нпв ПЖ - правый желудочек ЛЖ –
17. Краеобразующие дуги сердца Левая боковая проекция ПЖ ЛП ЛЖ нпв Правый желудочек образует с передней грудной
18. Краеобразующие дуги сердца Об увеличении правого желудочка свидетельствует увеличение протяженности прилегания правого желудочка к передней грудной
19. Краеобразующие дуги сердца Для левого желудочка признаком нормы является наличие треугольника нижней полой вены – пространства
20. Краеобразующие дуги сердца Левая боковая проекция Об увеличении левого желудочка свидетельствует исчезновение треугольника нижней полой вены
21. Краеобразующие дуги сердца Левая боковая проекция Контрастированный пищевод на уровне левого предсердия проходит параллельно передней поверхности
23. Скачать презентацию

Слайд 2

Краеобразующие дуги сердца
Правый контур
ВПВ – верхняя полая вена
I – восходящая часть

аорты
II– правое предсердие
Точка пересечения –
правый атриовазальный угол
Левый контур
I – «пуговка» аорты
II – легочная артерия
III – «ушко» левого предсердия
IV – левый желудочек

III

Слайд 3

Краеобразующие дуги сердца
a – правый поперечник сердца –
расстояние от срединной

линии до
наиболее удаленной точки правого
контура сердца
b – левый поперечник сердца –
расстояние от срединной линии до
наиболее удаленной точки левого
контура сердца
a + b = поперечник сердца
Th – поперечник грудной клетки,
измеренный на уровне правой
половины купола диафрагмы

Слайд 4

Положение сердца
Зависит от величины угла наклона, образованного длинником сердца и

поперечником грудной клетки
Длинник сердца – расстояние между правым атриовазальным и левым кардиодиафрагмальным углами
Косое положение (у большинства взрослых людей )
Угол наклона = 45º
Вертикальное положение (Характерно для большого числа подростков и для астеников)
Угол наклона > 45º
Горизонтальное положение (в первые годы жизни и у лиц гиперстенической конституции)
Угол наклона < 45º

Слайд 5

Положение сердца
Норма
b = 2a
Поворот влево
b > 2a
Поворот вправо
b

< 2a

Слайд 6

Положение сердца может измениться вследствие
Поражения легких (ателектаз, пневмофиброз) - сердце смещается

в сторону поражения;
Поражения плевры (экссудативный плеврит) сердце оттеснятся в противоположную сторону;
Поражения диафрагмы (высокое положение диафрагмы, большая диафрагмальная грыжа) сердце смещается в противоположную сторону;
Поражения грудной клетки (искривление позвоночника, деформации грудной клетки)

Слайд 7

Размеры сердца
СЛК = 44-48%
Новорожденные
СЛК ≤ 58%
Подростки
СЛК ≤ 40%
Сердечно-легочный коэффициент (СЛК)

–
процентное соотношение поперечника сердца
к поперечнику грудной клетки

Взрослые

Слайд 8

Краеобразующие дуги сердца
Протяженность первой и второй дуг по правому контуру
должна быть

одинаковой

Слайд 9

Краеобразующие дуги сердца
Увеличение протяженности второй дуги свидетельствует об
увеличении правого желудочка

Слайд 10

Краеобразующие дуги сердца
Увеличение протяженности первой дуги свидетельствует
об удлинении восходящей

части аорты

Слайд 11

Краеобразующие дуги сердца
«Пуговка» аорты должна быть выпуклой
Она отсутствует или плохо выражена

при:
митральном стенозе,
стенозе устья аорты,
врожденных пороках сердца со сбросом крови слева направо,
праволежащей аорте
Дуга легочной артерии, как правило, вогнутая или выпрямлена
У подавляющего большинства детей и подростков она выбухает

Слайд 12

Краеобразующие дуги сердца
Левая граница сердца должна находиться на уровне
среднеключичной линии

или на 1 см кнутри от нее

Слайд 13

Краеобразующие дуги сердца
При увеличении левого желудочка протяженность
дуги его увеличивается,
левая

граница сердца выходит за среднеключичную линию

Слайд 14

Краеобразующие дуги сердца
Увеличение левого предсердия
- выбухание третьей дуги (ушка

ЛП) на левом контуре
сердца,
появление на правом контуре симптома «перекреста»-
пересечения контуров левого и правого предсердий

Слайд 15

Краеобразующие дуги сердца
Атриомегалия - ЛП cтановится краеобразующим справа, ушко значительно выбухает

на левом контуре
Сочетается с увеличением левого желудочка
Характерна для митральной недостаточности или резкого ее преобладания в комбинированном митральном пороке сердца

Слайд 16

Краеобразующие дуги сердца
Левая боковая проекция
ПЖ
ЛП
ЛЖ
нпв
ПЖ - правый желудочек
ЛЖ

– левый желудочек
ЛП – левое предсердие
Tmax – наибольший
глубинный диаметр
сердца
НПВ – нижняя полая вена
П - пищевод

Слайд 17

Краеобразующие дуги сердца
Левая боковая проекция
ПЖ
ЛП
ЛЖ
нпв
Правый желудочек образует
с передней

грудной стенкой
угол, вершина которого
находится на уровне Tmax.
Протяженность прилегания
правого желудочка к передней
грудной стенке и левого
желудочка к диафрагме
должна быть одинаковой

Слайд 18

Краеобразующие дуги сердца
Об увеличении правого желудочка свидетельствует увеличение протяженности прилегания правого

желудочка к передней грудной стенке и смещение вверх угла, который он образует с передней грудной стенкой

Слайд 19

Краеобразующие дуги сердца
Для левого желудочка признаком нормы является наличие треугольника нижней

полой вены – пространства легочной ткани между левым желудочком, контрастированным пищеводом и диафрагмой, на фоне которого виден контур нижней полой вены

Левая боковая проекция

ЛЖ

Слайд 20

Краеобразующие дуги сердца
Левая боковая проекция
Об увеличении левого желудочка свидетельствует
исчезновение

треугольника нижней полой вены и увеличение протяженности прилегания левого желудочка к диафрагме

Слайд 21

Краеобразующие дуги сердца
Левая боковая проекция
Контрастированный пищевод на уровне левого предсердия проходит

параллельно передней поверхности позвоночника,
оставляя позади себя свободную легочную ткань -
ретрокардиальное пространство

ЛП

Рентгеноанатомия сердца и крупных сосудов

Содержание

Краеобразующие дуги сердцаПравый контурВПВ – верхняя полая венаI – восходящая часть

Краеобразующие дуги сердцаa – правый поперечник сердца – расстояние от срединной

Положение сердца Зависит от величины угла наклона, образованного длинником сердца и

Положение сердцаНормаb = 2a Поворот влево b > 2aПоворот вправо b

Положение сердца может измениться вследствиеПоражения легких (ателектаз, пневмофиброз) - сердце смещается

Размеры сердцаСЛК = 44-48% НоворожденныеСЛК ≤ 58%ПодросткиСЛК ≤ 40%Сердечно-легочный коэффициент (СЛК)

Краеобразующие дуги сердцаПротяженность первой и второй дуг по правому контурудолжна быть

Краеобразующие дуги сердцаУвеличение протяженности второй дуги свидетельствует об увеличении правого желудочка

Краеобразующие дуги сердцаУвеличение протяженности первой дуги свидетельствует об удлинении восходящей

Краеобразующие дуги сердца«Пуговка» аорты должна быть выпуклойОна отсутствует или плохо выражена

Краеобразующие дуги сердцаЛевая граница сердца должна находиться на уровне среднеключичной линии

Краеобразующие дуги сердцаПри увеличении левого желудочка протяженность дуги его увеличивается, левая

Краеобразующие дуги сердца Увеличение левого предсердия - выбухание третьей дуги (ушка

Краеобразующие дуги сердцаАтриомегалия - ЛП cтановится краеобразующим справа, ушко значительно выбухает

Краеобразующие дуги сердца Левая боковая проекция ПЖЛПЛЖнпвПЖ - правый желудочек ЛЖ

Краеобразующие дуги сердца Левая боковая проекция ПЖЛПЛЖнпвПравый желудочек образует с передней

Краеобразующие дуги сердцаОб увеличении правого желудочка свидетельствует увеличение протяженности прилегания правого

Краеобразующие дуги сердцаДля левого желудочка признаком нормы является наличие треугольника нижней

Краеобразующие дуги сердцаЛевая боковая проекция Об увеличении левого желудочка свидетельствует исчезновение

Краеобразующие дуги сердцаЛевая боковая проекцияКонтрастированный пищевод на уровне левого предсердия проходит

Похожие презентации