Сибирская язва. Чума

Июль 27, 2022

Главная
Медицина
Сибирская язва. Чума

Содержание

2. Сибирская язва
3. Немного истории В России эта болезнь была названа сибирской язвой в связи с большой эпидемией, описанной
4. Л. Пастер. Л.С. Ценковский Р.Кох.
5. Таксономия Сибирская язва ( вид Bacillus anthracis, род Bacillus, семейство Bacillaceae, отдел Fermicutes) - острая антропозоонозная
6. Морфология Палочки: Грамм «+»; Крупные (3-5мкм,1-2мкм), с закругленными краями у живых и с обрубленными и слегка
7. Морфология Располагаются цепочками – стрептобациллы, окружены общей полипептидной капсулой; Спорообразующие – споры располагаются центрально, овальной формы,
9. Культуральные свойства Факультативные анаэробные, мезофилы, хемогетероорганотрофы; Не прихотливы к питательным средам: МПА: крупные шероховатые серовато-белые колонии
10. Биохимические свойства Высокая активность: Ферментирует с образованием кислоты и ацетоина без газа глюкозу, сахарозу, мальтозу, образует
11. Биохимические свойства На средах с пенициллином образуют протопласты-шары в виде цепочки – феномен «жемчужного ожерелья», выявляемый
12. Антигены Соматические – полисахарид клеточной стенки; Капсульные – полипептид D-глутаминовой кислоты; Протективные – АГ комплекс, обладающий
13. Факторы патогенности Капсула; Экзотоксин: Отечный фактор (ОФ) – является аденилатциклазой и катализирует накопление в клетках цАМФ;
14. Резистентность Вегетативные формы неустойчивы к факторам окружающей среды: кипячение – мгновенная гибель, при 60 ºС –
15. Эпидемиология Источник инфекции: больные травоядные животные, заражение от человека очень редко; Пути передачи: контактный – с
16. Клиника и патогенез Входные ворота: кожа и слизистые оболочки ЖКТ и респираторного тракта; В зависимости от
17. Симптом «жемчужного ожерелья»
18. Отечная форма
19. Студневидный отек в области карбункула
20. Кожная форма сибирской язвы: сибиреязвенная пустула.
21. Иммунитет Стойкий перекрестный клеточно-гуморальный иммунитет. Омеченны отдельные случаи повторных заболеваний.
22. Диагностика Материал для исследования: кровь, моча, мокрота, испражнения, отделяемое сибиреязвенного карбункула, а также объекты внешней среды,
23. Диагностика Аллергический метод - внутрикожно вводят 0,1 мл антраксина, при положительной реакции через 24 ч появляются
24. Лечение Сибиреязвенный иммуноглобулин; Антибиотики( пенициллин, тетрациклин). Профилактика Специфическая: плановая – живая аттенуированная вакцина СТИ; экстренная –
25. Профилактика сжигание трупов погибших животных и зараженных объектов (подстилка, навоз); обеззараживание мест содержания больных животных; очистка
26. Чума
27. Немного истории Возбудитель был открыт С. Китасато и А. Иерсеном в 1894 г. и в честь
28. Таксономия Чума (вид Yersinia pestis, род Yersinia, семейство Enterobacteriaceae, отдел Gracilicutes) – острая инфекционная природно-очаговая болезнь,
29. Морфология Палочки: Грам «-»; Овоидные коккобактерии 1-2мкм, 0,3-0,7 мкм (характерен полиморфизм); Неподвижные – не имеют жгутиков;
30. Культуральные свойства Аэробы, ауксотрофы, психрофилы, хемогетероорганотрофы. Неприхотливы к питательным средам: МПА 3 стадии: Рост в виде
31. Культуральные свойства Рост с буровато-очерченным центром и периферической зоной – «взрослые колонии» (48ч). МПБ: «сталактитовый рост»
32. Биохимические свойства Высокая активность: Каталазположительны; Оксидазотрицательны; Ферментирует все углеводы до кислоты, кроме сахарозы и лактозы; Ферментирует
33. Антигены Серологической классификации не имеет - 1 серотип. О-АГ – ЛПС, вызывает деструкцию тканей; Капсульный АГ(F1
34. Факторы патогенности Капсула; АГ вирулентности (угнетение фагоцитоза); Эндотоксин; Ферменты агрессии и инвазии (плазмокоагулаза, фибринолизин); Пестицин (антагонистические
35. Резистентность При понижении температуры увеличиваются сроки выживания бактерии. При -22 ºС – 4 мес, в замороженных
36. Эпидемиология Источники инфекции: первичные очаги – природные («дикая чума»), циркуляция возбудителя между дикими животными и кровососущими
37. Эпидемиология Пути передачи: Трансмиссивный (через укусы инфицированных блох); Контактный (при разделке шкурок); Алиментарный; Аэрогенный (контакт с
38. Клиника и патогенез Входные ворота: кожа и слизистые оболочки. Стадии развития: Лимфогенный занос; Бактериемия; Генерализованная септицемия.
39. Клиника и патогенез Первично-септическая форма – бурное начало, озноб, лихорадка, сильнейшая головная боль, кома, септицемия →
40. Клиника и патогенез Первично-легочная форма – наиболее тяжелая и эпидемиологически очень опасная. Пневмония с геморрагическими изменениями
41. Бубонная форма чумы
42. Иммунитет Различной длительности и напряженности; Отмечены случаи повторных заболеваний; Активность обеспечивается на клеточном уровне посредством иммуных
43. Диагностика Материал для исследования: отделяемое из язв, пунктаты лимфоузлов, кровь, мокрота, ликвор, фекалии, слизь из зева,
44. Диагностика Ускоренный бактериологический метод – с ичпользованием чумного бактериофага; Экспресс-диагностика – ИФА, РИФ, РНГА. Генодиагностика –
45. Лечение Обязательная госпитализация и строгая изоляция; Этиотробная АБ терапия. Профилактика Специфическая: Живая аттенуированная вакцина из штамма
46. Профилактика Неспецифическая: Выявление очагов чумы – дезинфекция, дератизация, дезинсекция; Выявление и лечение больных; Карантин и обсервация;
48. Скачать презентацию

Слайд 2

Сибирская язва

Слайд 3

Немного истории
В России эта болезнь была названа сибирской язвой в

связи с большой эпидемией, описанной на Урале
в 1786-1788 гг. С. С. Андреевским.
Возбудитель был описан А. Поллендером (1849), К. Давином (1850), Ф. А. Брауллем (1854).
Учение о сибирской язве было создано Р.Кохом (1876), Л.Пастером (1881),
Л. С. Ценковским (1883).

Слайд 4

Л. Пастер.
Л.С. Ценковский
Р.Кох.

Слайд 5

Таксономия
Сибирская язва ( вид Bacillus anthracis, род Bacillus, семейство Bacillaceae, отдел

Fermicutes) - острая антропозоонозная инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи, лимфатических узлов и других органов и высокой летальностью.

Слайд 6

Морфология
Палочки:
Грамм «+»;
Крупные (3-5мкм,1-2мкм), с закругленными краями у живых и с обрубленными

и слегка вогнутыми краями у убитых – «бамбуковая трость»;
Неподвижные – жгутиков не имеют;

Слайд 7

Морфология
Располагаются цепочками – стрептобациллы, окружены общей полипептидной капсулой;
Спорообразующие –

споры располагаются центрально, овальной формы, размеры не превышают поперечник клетки.

Слайд 8

Слайд 9

Культуральные свойства
Факультативные анаэробные, мезофилы, хемогетероорганотрофы;
Не прихотливы к питательным средам:

МПА: крупные шероховатые серовато-белые колонии волнистой структуры R-колонии – «львиная грива» или «голова медузы».
S-колонии – гладкие, авирулентные;
М-колонии – мукоидные;
МПБ: R-формы - осадок, напоминающий «комочки ваты».

Слайд 10

Биохимические свойства
Высокая активность:
Ферментирует с образованием кислоты и ацетоина без

газа глюкозу, сахарозу, мальтозу, образует сероводород, свертывает и пептонизирует молоко;
Разжижают желатин в виде перевернутой елочки, за счет выделения желатиназы;
Гидролизует крахмал, козеин, восстанавливает нитраты;

Слайд 11

Биохимические свойства
На средах с пенициллином образуют протопласты-шары в виде цепочки

– феномен «жемчужного ожерелья», выявляемый при микроскопии;
Не обладают гемолитическим действием, либо гемолизируют эритроциты очень медленно, также имеют лецитиназную и фосфатазную активность;
Обладают протеолитической и липолитической активностью.

Слайд 12

Антигены
Соматические – полисахарид клеточной стенки;
Капсульные – полипептид
D-глутаминовой

кислоты;
Протективные – АГ комплекс, обладающий высокой иммуногенностью.

Слайд 13

Факторы патогенности
Капсула;
Экзотоксин:
Отечный фактор (ОФ) – является аденилатциклазой и

катализирует накопление в клетках цАМФ;
Протективный антиген (ПА) – индуцирует синтез протективных АТ;
Летальный фактор (ЛФ) – вызывает некротическое действие, смерть животных.

Слайд 14

Резистентность
Вегетативные формы неустойчивы к факторам окружающей среды: кипячение – мгновенная

гибель, при 60 ºС – через 15 мин, в невскрытых трупах – через 2-7 суток.
Споры чрезвычайно устойчивы и сохраняются в воде – до 10 лет, в почве – до 30 лет и более; выдерживают кипячение в течение 5-10 мин и автоклавирование – 40 мин; погибают через 2 ч под действием 1% р-ра формалина и 10% р-ра едкого натра;
Чувствительны к пенициллину и другим АБ.

Слайд 15

Эпидемиология
Источник инфекции: больные травоядные животные, заражение от человека очень редко;

Пути передачи:
контактный – с животными или изделиями;
алиментарный – с зараженными продуктами;
трансмиссивный – мухи-жигалки, слепни;
воздушно-пылевой;
Болезнь широко распространена в странах Африки, Азии, Южной и Центральной Америки.

Слайд 16

Клиника и патогенез
Входные ворота: кожа и слизистые оболочки
ЖКТ и респираторного

тракта;
В зависимости от проникновения
возбудителя, его вирулентности и
восприимчивости макроорганизма выделяют:
Кожную форму;
Легочную форму;
Абдоминальную форму.
В основе патогенеза – действие экзотоксина
возбудителя → коагуляция белков → отек
тканей → токсико-инфекционный шок.

Слайд 17

Симптом «жемчужного ожерелья»

Слайд 18

Отечная форма

Слайд 19

Студневидный отек в области карбункула

Слайд 20

Кожная форма сибирской язвы: сибиреязвенная пустула.

Слайд 21

Иммунитет
Стойкий перекрестный клеточно-гуморальный иммунитет.
Омеченны отдельные случаи повторных заболеваний.

Слайд 22

Диагностика
Материал для исследования: кровь, моча,
мокрота, испражнения, отделяемое
сибиреязвенного карбункула, а

также объекты
внешней среды, пищевые продукты, сырье
животного происхождения.
Бактериоскопический метод – окраска по Граму.
Бактериологический метод - дифференцирование B. anthracis от непатогенных бацилл по культуральным и б/х свойствам.

Слайд 23

Диагностика
Аллергический метод - внутрикожно вводят 0,1 мл антраксина, при положительной

реакции через 24 ч появляются гиперемия и инфильтрат диаметром 10 мм и более.
Экспресс-диагностика – РИФ, ИФА, РНГА, ПЦР, реакция термопреципитации Асколи.
Биологическая проба – введение исследуемого материала мышам, кроликам, морским свинкам
Ускоренная – с оценкой чувствительности к сибиреязвенному бактериофагу.

Слайд 24

Лечение
Сибиреязвенный иммуноглобулин;
Антибиотики( пенициллин, тетрациклин).
Профилактика
Специфическая:
плановая – живая аттенуированная вакцина

СТИ;
экстренная – сибиреязвенный иммуноглобулин.
Неспецифическая:
изоляция больных и подозрительных животных;

Слайд 25

Профилактика
сжигание трупов погибших животных и зараженных объектов (подстилка, навоз);
обеззараживание

мест содержания больных животных;
очистка водоемов;
осушение заболоченных участков;
организация скотомогильников;
санитарный надзор за предприятиями по переработке животного сырья (реакция термопреципитации по Асколи).

Слайд 26

Чума

Слайд 27

Немного истории
Возбудитель был открыт С. Китасато и А. Иерсеном в

1894 г. и в честь последнего носит название Yersinia.
А. Иерсен

Слайд 28

Таксономия
Чума (вид Yersinia pestis, род Yersinia, семейство Enterobacteriaceae, отдел Gracilicutes)

– острая инфекционная природно-очаговая болезнь, относящаяся к группе карантинных инфекций, характеризующаяся тяжелой интоксикацией, лихорадкой, поражением кожи, лимфатических узлов, легких, сепсисом и высокой летальностью.

Слайд 29

Морфология
Палочки:
Грам «-»;
Овоидные коккобактерии 1-2мкм, 0,3-0,7 мкм (характерен полиморфизм);
Неподвижные

– не имеют жгутиков;
Спор не образуют;
Образуют капсулу в организме человека и на свежих продуктах при 37 ºС;
Имеют фимбрии.

Слайд 30

Культуральные свойства
Аэробы, ауксотрофы, психрофилы, хемогетероорганотрофы.
Неприхотливы к питательным средам:
МПА 3

стадии:
Рост в виде бесцветных пластинок «битого стекла» - S-форма колоний, авирулентная (10-12ч);
Рост с приподнятыми краями и с желтоватой либо буроватой центральной частью – «кружевной платочек» – R-форма колоний, основная вирулентная (18-24ч);

Слайд 31

Культуральные свойства
Рост с буровато-очерченным центром и периферической зоной – «взрослые колонии»

(48ч).
МПБ: «сталактитовый рост» с хлопьевидным осадком.
Специальные среды:
среда Туманского-Ленской;
кровяной агар – рост с отрицательным гемолизом.

Слайд 32

Биохимические свойства
Высокая активность:
Каталазположительны;
Оксидазотрицательны;
Ферментирует все углеводы до кислоты,

кроме сахарозы и лактозы;
Ферментирует белки до сероводорода;
Не разлагает мочевину;
Синтезирует плазмокоагулазу, гемолизин, лецитиназу, РНКазу.

Слайд 33

Антигены
Серологической классификации не имеет - 1 серотип.
О-АГ – ЛПС,

вызывает деструкцию тканей;
Капсульный АГ(F1 фракция) – обладает сильной иммуногенностью и препятствует фагоцитозу;
V-АГ и W-АГ – антифагоцитарные свойства;
F2 фркция – экзотоксин белковой природы.

Слайд 34

Факторы патогенности
Капсула;
АГ вирулентности (угнетение фагоцитоза);
Эндотоксин;
Ферменты агрессии и

инвазии (плазмокоагулаза, фибринолизин);
Пестицин (антагонистические св-ва);
Экзотоксин («мышиный токсин»);
Пили (адгезия).
Самая патогенная и агрессивная бактерия!!!

Слайд 35

Резистентность
При понижении температуры увеличиваются
сроки выживания бактерии.
При -22 ºС

– 4 мес, в замороженных трупах и
блохах – до 1 г.
При 50 ºС – гибель в течение 10 мин,
при 100 ºС – в течение 1 мин.
Чувствителен к 0,1 % сулеме, к 3-5% лизола
и фенола, УФО.

Слайд 36

Эпидемиология
Источники инфекции:
первичные очаги – природные («дикая чума»), циркуляция возбудителя

между дикими животными и кровососущими членистоногими;
вторичные очаги – синантропные («городская», «портовая», «крысиная», «корабельная» чума), источником возбудителя являются домашние мыши и крысы;

Слайд 37

Эпидемиология
Пути передачи:
Трансмиссивный (через укусы инфицированных блох);
Контактный (при разделке

шкурок);
Алиментарный;
Аэрогенный (контакт с больными легочной формы чумы).

Слайд 38

Клиника и патогенез
Входные ворота: кожа и слизистые оболочки.
Стадии развития:
Лимфогенный

занос;
Бактериемия;
Генерализованная септицемия.
Клинические формы:
Кожная форма – появление некротической язвы у входных ворот;
Бубонная форма – гемморагическое вспаление регионарного узла;

Слайд 39

Клиника и патогенез
Первично-септическая форма – бурное начало, озноб, лихорадка, сильнейшая головная

боль, кома, септицемия → токсический шок с повреждением кровеносных сосудов, гемморагии на коже чернееют → «черная смерть»;
Вторично-септическая форма – осложнение других форм, тяжелое течение, диагностика при жизни затруднена. Септикопиемия → вторичные очаги во внутренних органах, гемморагические кровоизлияния в них.

Слайд 40

Клиника и патогенез
Первично-легочная форма – наиболее тяжелая и эпидемиологически очень опасная.

Пневмония с геморрагическими изменениями в легких, изменения в ССС, отек легких, смерть;
Вторично-легочная форма – осложнение других форм;
Кишечная форма – кровяной стул на фонеосновных проявлений (при алиментарном пути передачи);
Чума вакцинированных – легкая форма при адекватной АБ терапии.

Слайд 41

Бубонная форма чумы

Слайд 42

Иммунитет
Различной длительности и напряженности;
Отмечены случаи повторных заболеваний;
Активность обеспечивается на клеточном уровне

посредством иммуных макрофагов.

Слайд 43

Диагностика
Материал для исследования: отделяемое из
язв, пунктаты лимфоузлов, кровь, мокрота,

ликвор, фекалии, слизь из зева, трупный
материал.
Бактериоскопический метод – окраска по Граму;
Бактериологический метод – посев и идентификация по морфологическим, б/х, культуральным, АГ-ым св-вам и факторам патогенности.

Слайд 44

Диагностика
Ускоренный бактериологический метод – с ичпользованием чумного бактериофага;
Экспресс-диагностика –

ИФА, РИФ, РНГА.
Генодиагностика – ПЦР;
Биологический метод – заражение морских свинок;
Серологический метод – ретроспективный анализ плазмы.

Слайд 45

Лечение
Обязательная госпитализация и строгая изоляция;
Этиотробная АБ терапия.
Профилактика
Специфическая:

Живая аттенуированная вакцина из штамма EV (Жерара-Робика);
Химическая вакцина (редко);
Противочумный иммуноглобулин или сыворотка (серотерапия + АБ терапия).

Слайд 46

Профилактика
Неспецифическая:
Выявление очагов чумы – дезинфекция, дератизация, дезинсекция;
Выявление и

лечение больных;
Карантин и обсервация;
Работа в противочумных костюмах;
Выполнение международных конвенций по профилактике чумы.

Сибирская язва. Чума

Содержание

Сибирская язва

Немного истории В России эта болезнь была названа сибирской язвой в

Л. Пастер.Л.С. Ценковский Р.Кох.

Таксономия Сибирская язва ( вид Bacillus anthracis, род Bacillus, семейство Bacillaceae, отдел

МорфологияПалочки:Грамм «+»;Крупные (3-5мкм,1-2мкм), с закругленными краями у живых и с обрубленными

Морфология Располагаются цепочками – стрептобациллы, окружены общей полипептидной капсулой; Спорообразующие –

Культуральные свойства Факультативные анаэробные, мезофилы, хемогетероорганотрофы; Не прихотливы к питательным средам:

Биохимические свойства Высокая активность: Ферментирует с образованием кислоты и ацетоина без

Биохимические свойства На средах с пенициллином образуют протопласты-шары в виде цепочки

Антигены Соматические – полисахарид клеточной стенки; Капсульные – полипептид D-глутаминовой

Факторы патогенности Капсула; Экзотоксин: Отечный фактор (ОФ) – является аденилатциклазой и

Резистентность Вегетативные формы неустойчивы к факторам окружающей среды: кипячение – мгновенная

Эпидемиология Источник инфекции: больные травоядные животные, заражение от человека очень редко;

Клиника и патогенез Входные ворота: кожа и слизистые оболочкиЖКТ и респираторного

Симптом «жемчужного ожерелья»

Отечная форма

Студневидный отек в области карбункула

Кожная форма сибирской язвы: сибиреязвенная пустула.

Иммунитет Стойкий перекрестный клеточно-гуморальный иммунитет. Омеченны отдельные случаи повторных заболеваний.

Диагностика Материал для исследования: кровь, моча, мокрота, испражнения, отделяемоесибиреязвенного карбункула, а

Диагностика Аллергический метод - внутрикожно вводят 0,1 мл антраксина, при положительной

Лечение Сибиреязвенный иммуноглобулин; Антибиотики( пенициллин, тетрациклин).Профилактика Специфическая:плановая – живая аттенуированная вакцина

Профилактика сжигание трупов погибших животных и зараженных объектов (подстилка, навоз); обеззараживание

Чума

Немного истории Возбудитель был открыт С. Китасато и А. Иерсеном в

Таксономия Чума (вид Yersinia pestis, род Yersinia, семейство Enterobacteriaceae, отдел Gracilicutes)

Морфология Палочки: Грам «-»; Овоидные коккобактерии 1-2мкм, 0,3-0,7 мкм (характерен полиморфизм); Неподвижные

Культуральные свойства Аэробы, ауксотрофы, психрофилы, хемогетероорганотрофы. Неприхотливы к питательным средам:МПА 3

Культуральные свойства Рост с буровато-очерченным центром и периферической зоной – «взрослые колонии»

Биохимические свойства Высокая активность: Каталазположительны; Оксидазотрицательны; Ферментирует все углеводы до кислоты,

Антигены Серологической классификации не имеет - 1 серотип. О-АГ – ЛПС,

Факторы патогенности Капсула; АГ вирулентности (угнетение фагоцитоза); Эндотоксин; Ферменты агрессии и

Резистентность При понижении температуры увеличиваютсясроки выживания бактерии. При -22 ºС

Эпидемиология Источники инфекции: первичные очаги – природные («дикая чума»), циркуляция возбудителя

Эпидемиология Пути передачи: Трансмиссивный (через укусы инфицированных блох); Контактный (при разделке

Клиника и патогенез Входные ворота: кожа и слизистые оболочки. Стадии развития:Лимфогенный

Клиника и патогенез Первично-септическая форма – бурное начало, озноб, лихорадка, сильнейшая головная

Клиника и патогенез Первично-легочная форма – наиболее тяжелая и эпидемиологически очень опасная.