Сифилис и глаз

Приобретенный сифилис:

При первичном и вторичном сифилисе поражение глаз протекает в

Сифилитический иридоциклит:

Протекает в виде острого серозно-фибринозного (диффузного), или папуллезного ( гранулематозного),

Отмечается инфильтрация глубоких слоев роговицы, отек радужки и развитие мощных

Для паппулезного сифилитеского иридоциклита характерна инфильтрация радужки, в которой по

Центральный сифилити-ческий хориоретинит:

В центральных отделах глазного дна появляются множественные очаги

Диссеминированный сифилитический хориоретинит:

Характерно сочетание изменений заднего отрезка глаза с иридоциклитом

Сифилитический хориоретинит:

Диффузный отек сетчатки и ДЗН;
Кровоизлияния в сетчатку;
Помутнения стекловидного тела;
Кольцевидная скотома;
При

В диагностике нейросифилиса важное значение
имеет синдром АРГАЙЛЛА-РОБЕРТСОНА:
-проявления синдрома

Сифилический неврит:

Двухстороннее поражение;
ДЗН умеренно гиперемирован, границы его смыты;
Вены извитые;
Центральная и парацентральная

Синдром Фукса:

Одностороннее поражение;
Массивное скопление экссудата серовато-желтого цвета, выступающее в стекловидное тело

Синдром Фурнье:

Головная боль, снижение памяти, головокружение;
Приходящие психические расстройства;
Парез или паралич глазодвигательного

Симптом Говерса:

Парадоксальное расширение зрачка при усилении освещенности глаза.

Синдром Пела:

-невралгия цилиарного тела, характеризуется сильной, жгучей болью в обоих глазах,

Атрофия ДЗН и изменения на глазном дне часто предшествуют расстройствам

Другие симптомы:

Синдром Балинского-Байярже-анизокория;
Синдром Бергера-эллиптическая форма зрачков;
Синдром Крайтона-Брайна-тремор век, наружного угла глазной

Диагностика приобретенного сифилиса:

Бактериоскопическая (обнаружение бледной трепонемы – темнопольная микроскопия);
Серологическая (нетрепонемные

Трепонемная диагностика: РСК (реакция Вассермана); РИФ; РИБТ; РПГА; ИФА.
При

Врожденный сифилис:

Паренхиматозный кератит: диффузное помутнение роговицы в виде «облака» молочного или

Сифилитический паренхиматозный кератит

Паренхиматозный кератит может сопровождаться иритом, иридоциклитом и хориоретинитом. Различают ирит

При хориоретините изменения локализуются в области экватора и периферии глазного дна

Диагностика врожденного сифилиса

Анамнез;
Состояние (макро- и микроскопическое) плаценты ( соотношение веса,

Люмбальная пункция (подсчет клеток, белка, проведение серологических тестов);
Консультация неонатолога ( педиатра),

Лечение:

Назначается индивидуально. Сифилис лечат антибиотиками (пенициллин, тетрациклин, эритромицин, сумамед), плюс